Maternični prolaps materničnega obroča: pregledi, recept, navodila za uporabo, velikosti

Upoštevajte navodila za uporabo materničnih obročkov za prolaps maternice. V medicinski znanosti ta patologija velja za hernialno izboklino, ki nastane zaradi nepravilnega delovanja medeničnega dna kot zapiralnega aparata. Po podatkih ginekoloških študij prolaps maternice predstavlja približno 30 % vseh ginekoloških nepravilnosti. Ta motnja se imenuje tudi prolaps maternice. Redko se pojavi izolirano: anatomska bližina in celovitost podpornega aparata medeničnih organov, ki sledijo genitalijam, povzroči premik mehurja in danke.

Razlikujemo tudi med nepopolnim (delnim) prolapsom maternice, za katerega je značilen le premik materničnega vratu, in popolnim prolapsom, ko je maternica v celoti zunaj spolne odprtine. Pri tem stanju se razvije podaljšanje materničnega vratu. V večini primerov je pred boleznijo prolaps organa - določen premik glede na normalno anatomsko raven v medenični votlini. Pregledi materničnega obroča za prolaps maternice bodo predstavljeni na koncu članka.

Vzroki za prolaps maternice

Ključno vlogo pri razvoju te patologije ima oslabitev mišic in vezi prepone, sprednje trebušne stene, medeničnega dna, ki izgubijo sposobnost ohranjanja medeničnih organov v normalnem anatomskem položaju. Ko se poveča intraabdominalni pritisk, vezi ne morejo nuditi zadostnega upora in spolovila se postopoma potiskajo navzdol.

Oslabitev mišičnega in vezivnega aparata, ki je posledica porodnih travm, več nosečnosti, raztrganin perineja, večkratnih porodov, radikalnih operacij medenice, velikih porodov. Pred prolapsom maternice se zniža raven estrogena, kar oslabi tonus maternice.

Hudo obremenitev medeničnih mišic povzroči prekomerna telesna teža ali stanje, ki poveča pritisk v potrebušnici (kašelj, kronični bronhitis, ascites, zaprtje, medenični tumorji itd.). д.). Prolaps maternice povzroča tudi težko fizično delo. Stanje se pogosteje pojavlja pri starejših, lahko pa tudi pri mladih ženskah, ki še niso rodile.

Opis

Silikonski maternični obroček je lahko gumijast. Vstavijo se v nožnico in podpirajo medenične organe - maternico, danko, mehur. Poleg tega se ti pripomočki uporabljajo za preprečevanje napredovanja patološkega procesa, normalizacijo bolnikovega počutja, lajšanje nelagodja. V sodobni ginekologiji se ta tehnika uporablja tudi za prolaps maternice, njen premik proti nožnici, pa tudi za prolaps maternice v nožnici. Maternični obroč za prolaps maternice naj bi bil učinkovit način za preprečevanje vnetnih zapletov.

Indikacije za uporabo

Vaginalni maternični obročki se priporočajo pri naslednjih kliničnih indikacijah in boleznih ženskega spolovila:

1. Prolapsirana maternica.
2. premik maternice zunaj nožnice.
3. prolaps maternice, ki je pogost pri ženskah, starih od 45 do 50 let.
4. Terapija ženskih spolovil pred operacijo.
5. Prisotnost kontraindikacij za operacije spolovil.
6. Nujnost ohranitve nosečnosti, vključno z večplodno nosečnostjo.
7. Urinska inkontinenca pri kroničnem stanju.
8. Preprečevanje prezgodnjega rojstva.
9. Dislokacija sečnice, ki jo spremlja urinska inkontinenca.
10. Utrditev terapevtskega rezultata, doseženega s kirurško manipulacijo.
11. Izpad maternice zaradi urinske inkontinence.

Maternični obroč za prolaps maternice pomaga obvladovati patologijo tudi v najbolj napredovali, hudi fazi bolezni. Pesarije pomagajo ženskam, da se znebijo bolečin in nelagodja ter zaživijo normalno življenje.

Med nosečnostjo je vstavitev materničnega obroča indicirana, če obstajajo takšne klinične indikacije:

1. Disfunkcija jajčnikov s hudimi oblikami okvare jajčnikov.
2. Istmico-cevkalna insuficienca, ki prispeva k Mehčanje materničnega vratu in prezgodnje odpiranje maternice.
3. spontani splavi, prezgodnji porodi, splavi v anamnezi.

Kot preventivni ukrep je maternični pesar Priporočljivo je uporabiti po carskem rezu, Uporabljajo se v primeru izjemnih telesnih naporov.

Vrste pesarijev

Pesar je pripomoček, ki pomaga ohranjati maternico v pravilnem položaju. Materiali, iz katerih so izdelani obročki, so silikon in lateks. So hipoalergeni ter zelo varni in kakovostni.

Na farmacevtskem trgu je danes na voljo več vrst ginekoloških materničnih obročkov. Vsak od njih ima svoje značilnosti in se uporablja v različnih kliničnih situacijah:

1. Uretralni obročki so okrogli in na zunanji strani odebeljeni. Takšni pesarji prispevajo k sočasni fiksaciji maternice in sečnice.
2. v obliki gobe - podobno kot prstan s pecljem. te vrste pripomočkov uporablja le v skrajnih primerih, ko drugi pripomočki nimajo potrebnega terapevtskega učinka. Najdaljše trajanje takšnega obroča je največ en dan.
3. Prstani kocke so podobni kocki s stenami, ki so vbočene navznoter. Te vrste so opremljene s posebnimi luknjami, ki omogočajo izpust iz spolovil in se uporabljajo v najzahtevnejših in najtežjih kliničnih primerih. Tudi maternični obročki iz kocke imajo omejeno trajanje uporabe.
4. Pesarije s čašico so maternični obročki, ki imajo značilno obliko čašice z luknjico v sredini. Indicirani so za uporabo pri začetnem ali vmesnem prolapsu maternice.
5. Hodgejev obroč je pripomoček, namenjen bolnikom, ki imajo nekaj anatomska stanja, Uporaba drugih obročkov je lahko zelo neprijetna pri začetnem ali vmesnem prolapsu maternice. Zanje so značilni neenakomeren obseg, visoka elastičnost, prožnost in sposobnost prilagajanja različnim konfiguracijam.
6. Obročki z uretralno skodelico - obročki, ki združujejo lastnosti uretralnega in skodeličnega pesarja. Priporočajo se pri manjših do zmernih primerih prolapsa maternice s spremljajočo inkontinenco.

Maternični obročki so na voljo tudi v debeli in tanki različici. Optimalno izbiro določi zdravnik in je odvisna od posameznega primera.

Velikost materničnega obroča

Velikost pesarja je bistvenega pomena. Skoraj nemogoče je določiti, katera je najboljša za vas. Primerno velikost in obliko materničnega obroča lahko določi le zdravnik po opravljenih predhodnih diagnostičnih postopkih. Velikost obroča na embalaži ustreza njegovemu premeru (od 55 do 95 mm).

Če je maternica prolapsirana ali rahlo prolapsirana prve ali druge stopnje, je priporočljiva uporaba podpornega obroča za maternico. Nosečnicam so predpisani posebni OB obročki. Pri težavah z uriniranjem se priporočajo maternični obročki, ki so opremljeni s posebnim levatorjem. Če patološki proces doseže tretjo ali četrto stopnjo, je najboljša možnost ginekološki pesar v obliki skodelice.

Kako se vstavi ginekološki obroček?

Oglejmo si navodila za uporabo. Maternične obroče za prolaps maternice je treba naučiti, da jih vstavite sami, saj se ta pripomoček uporablja pri doma. Ta postopek se najprej izvede pod nadzorom zdravnika. Nekatere vrste vstavi ginekolog v nožnico enkrat in jih pozneje ni treba odstraniti in ponovno vstaviti.

Kako vstaviti maternični obroč v primeru prolapsa maternice?

Postopek poteka v več korakih:

1. Skrbna obdelava materničnega obroča z milnico in razkuževanjem.
2. Obdelava pesarja s posebnim vaginalnim lubrikantom ali kremo, da je bolj udoben in ga je lažje namestiti ter preprečiti poškodbe sluznice in kože.
3. Pesar se nato stisne v dlani, vstavi v nožnico in razširi tako, da je v stiku z materničnim vratom in nanj ne pritiska pretirano. Maternični obroč ni preveč zapleten.

Trajanje uporabe je odvisno od vrste ginekološkega pripomočka, obstoječega patološkega stanja pacientke in individualnih značilnosti, vključno z anatomskimi. Večino ginekoloških obročkov (z izjemo obročkov v obliki kocke in gobe) lahko uporabljate precej dolgo - približno 1,5 meseca. Po približno 1,5 do 2 tednih se mora bolnik naročiti pri zdravniku na kontrolni pregled.

En mesec po uporabi pesarja je treba opraviti načrtovan ginekološki obisk, ki mu sledi trimesečni obisk.

Kako vstaviti maternični obroč, ko je maternica prolapsirana, je pogosto vprašanje, saj se različni pripomočki uporabljajo na različne načine. Nekatere vrste pesarijev so primerne za stalno uporabo in zahtevajo redni nadzor ginekologa. Nekateri modeli se uporabljajo izključno pri povečanem telesnem naporu, vendar je večina materničnih trakov zasnovana za vsakodnevno nošenje. Pesar je treba vsak dan izvleči, ga obdelati z antiseptikom in nato vstaviti v maternični vrat.

Kontraindikacije za uporabo

Uporaba materničnega obroča za prolaps maternice ima nekaj kontraindikacij in omejitev. Med njimi ginekologi razlikujejo naslednje:

• Individualna intoleranca in visoka občutljivost na materiale, iz katerih je narejen maternični obroček;
• večja nagnjenost k alergijskim reakcijam;
• Kužna ali vnetne bolezni Akutne bolezni spolovil;
• kolpitis;
• Erozija ali vnetna bolezen materničnega vratu;
• nepravilnosti v strukturi in razvoju ženskih reproduktivnih organov;
• Tumorji (benigni ali maligni) v predelu medenice;
• krvavitev iz maternice;
• jemanje tabletke za prekinitev nosečnosti;
• Različne nepravilnosti ploda med nosečnostjo, zaradi katerih je potreben splav;
• razpoka amnijskega mehurja med nosečnostjo.

Pesarije tudi niso primerne za ženske z ozko vaginalno odprtino premera manj kot 50 mm.

Zgoraj omenjeni kontraindikacije za uporabo Nenormalnosti materničnega obroča se štejejo za relativne. Pri vnetnih in infekcijskih boleznih ginekološkega sistema se pacientka pred vstavitvijo najprej zdravi in šele po umiritvi akutnega obdobja bolezni se vstavi ginekološki pesar.

Poleg tega trajnih pesarijev, ki so namenjeni stalnemu nošenju, ne priporočamo pacientkam, ki imajo aktivno in redno spolno življenje ali ki ne morejo prihajati na redne preglede h ginekologu. Navodila za maternični obroč to potrjujejo.

Slabosti in prednosti

Za ginekološke pripomočke v obliki materničnih pesarijev so značilne naslednje prednosti:

1. Možnost ustrezne fiksacije uretre in maternice v primerih, ko je operacija kontraindicirana.
2. Priročno in preprosto upravljanje z ustrezno velikostjo in obliko ginekološkega pripomočka.
3. Visoka Učinkovitost na različnih stopnjah patološkega procesa Različne faze patološkega procesa.
4. Ni možnosti travmatske poškodbe genitalij.
5. Minimalni seznam kontraindikacij in možnih neželenih učinkov.

Ta metoda zdravljenja prolapsa maternice in drugih patologij ima tudi nekatere pomanjkljivosti, med katerimi so glavne naslednje

1. Težave v spolnem življenju.
2. Možnost razvoja vnetja.
3. Težave ne reši v celoti, saj odstranitev materničnega obroča povzroči, da se medenični organi vrnejo v napačen položaj.
4. Zahteva redno nego in zdravljenje z antiseptičnimi sredstvi ter redno higieno nožnice.
5. Možno povečanje vaginalnega izcedka in maternične krvavitve.

Nekatere ženske poročajo, da maternični obroček za prolaps maternice povzroča psihološko nelagodje zaradi prisotnosti tujega telesa v nožnici.

Kako odstraniti?

Ginekolog bo pacientki razložil, kako vstaviti maternični obroček. Pojasnjeno je tudi, kako v prihodnosti ročno odstraniti in ponovno vstaviti sistem. Večino teh priključkov je enostavno namestiti, zato med postopkom običajno ni težav.

Za odstranitev materničnega obroča je treba čepiti ali dvigniti eno nogo. S kazalcem, palcem in sredincem primite pesar in ga postopoma umaknite iz nožnične votline. To za žensko ne sme biti neprijetno. Pesar se nato očisti v skladu z informacijami, navedenimi neposredno v navodila za uporabo. Maternični obroč je treba vstaviti v ležečem položaju. V ta namen je treba ginekološki pripomoček namazati s posebno kremo ali z mazivom za Da bi olajšali zdrs in preprečili poškodbe vaginalne sluznice. Navodila za maternični obroč to potrjujejo.

Če je maternica prolapsirana, kirurg glede na stopnjo nepravilnosti določi čas uporabe pripomočka. To je najbolje storiti, ko ste fizično aktivni in budni. Običajno je predpisano, da pacientke nosijo pesar podnevi in ga zvečer odstranijo. Potek uporabe take naprave se prav tako določi individualno.

Ginekolog lahko predpiše maternični obroček za 1-5 mesecev ali priporoča njegovo dosmrtno uporabo. Upoštevati je treba tudi, da vse vrste pesarijev, namenjenih za uporabo pri prolapsu maternice, povečujejo verjetnost vnetja nožnice. Zato je za vse pacientke priporočljivo, da redno izvajajo vaginalno higieno Ko Uporaba posebnih zdravil. Najpogosteje uporabljene raztopine so čepki heksikona ali miramistin. Pri infekcijskih boleznih in spremembah lokalne mikroflore se lahko predpišejo tudi drugi zdravila lokalno - protivirusno, protibakterijsko, protiglivično.

Stroški

Stroški ginekoloških pesarijev so odvisni predvsem od proizvajalca, oblike in materiala. Danes sta najbolj priljubljeni blagovni znamki "Juno" in "Dr. Arabin". Stroški materničnih gumijastih ali silikonskih materničnih obročev se začnejo pri 300 rubljih in se povečajo na več tisoč.

Če bo pacientka v zasebni kliniki namestila pesar, bo tudi ta postopek plačljiv - od 500 do 3.000 rubljev.

Pri izbiri podpornega ginekološkega sistema je treba upoštevati stopnjo prolapsa maternice, starost pacientke, prisotnost spremljajočih bolezni in število porodov v anamnezi. Ko maternica prolapsira in se mehur podaljša, se urinska inkontinenca Prednost imajo gobovi, kockasti in uretralni maternični pesarji. Cene teh sistemov so običajno precej višje.

Pregledi materničnih obročev za prolaps

Večina žensk, ki so uporabljale pesar, ima o njem pozitivno mnenje. Večinoma so ženske zadovoljne z rezultatom uporabe. Po namestitvi sistemov so odpravili naslednje neprijetne simptome:

• perinealno bolečino;
• ponavljajoči se vnetni procesi, ki prizadenejo maternični vrat;
• Inkontinenca blata in urina;
• krvavitev iz spolovila.

Pogosto lahko slišite, da pesar ob izpadu ali prolapsu povzroči okužbo nožnice, ki jo spremljajo pekoč občutek, srbenje in obilen izcedek. To je res, zlasti če se uporablja nepravilno in brez redne higiene spolovil. Takšni ginekološki sistemi lahko ustvarijo ugodne pogoje za razmnoževanje patogenih mikroorganizmov. V zvezi s tem strokovnjaki močno priporočajo, da te naprave ne nosite dlje od določenega časovnega intervala in da z njo ravnate previdno.

Rečeno je, da maternični obroč za prolaps maternice omogoča, da za nekaj časa odložite operacijo. To je še posebej potrebno pri bolnikih s 3. in 4 stopnja razvoja takšen patološki proces. Ženske poročajo, da maternične obroče nosijo tudi po kirurškem zdravljenju. Pesar znatno razbremeni medenične mišice in preprečuje ponovitev prolapsa. Vendar pa je v tem primeru nujno treba izbrati drugo napravo, saj se za vsako stopnjo premika in prolapsa organov velikost in oblika izbereta posebej. Natančno upoštevajte navodila za uporabo materničnega obroča.