Infraorbitalna anestezija: indikacije in tehnika, pregledi

Infraorbitalna anestezija je metoda anestezije, ki se pogosto uporablja v sodobnem zobozdravstvu. Ogledamo si glavne značilnosti njenega izvajanja ter način dajanja anestetika, možnost zapletov in povratne informacije strokovnjakov s področja zobozdravstva o postopku.

Splošni opis

V zobozdravstvu se infraorbitalna anestezija pogosto imenuje suborbitalna anestezija. Ta tehnika spada v skupino prevodnih načini za lajšanje bolečin Občutki, ki jih povzročijo kirurški posegi na strukturi čeljusti. Obravnavana metoda se trenutno pogosto uporablja v maksilofacialni kirurgiji in zobozdravstvu.

Glavni namen infraorbitalne anestezije je odpraviti boleče občutke z ustvarjanjem anestetičnega depoja na izhodu živca v suborbitalnem kanalu, ki je odgovoren za prenašanje bolečine v sredini obraza.

anestezijsko območje

Območje anestezije pri infraorbitalni anesteziji je precej veliko in zajema skoraj celoten srednji del obraza. V tem primeru anestetik vpliva na naslednja področja:

• zgornji del ustnice;
• Vestibularni del dlesni na območju zgornje čeljusti
• sluznico čeljustnega sinusa in kost na tem območju;
• krilo nosu;
• na strani nosu;
• spodnja veka in kotni del očesa;
• suborbitalno območje;
• lice;
• nekateri zobje (molarji in premolarji zgornje čeljusti, kljun, stranski sekalec).

Zobozdravniki pogosto poročajo, da ta tehnika anestezije ne more ublažiti bolečine drugega premolarja in centralnega sekalca. To je predvsem posledica dejstva, da so za občutke v tem delu obraza odgovorne nasprotne anastomoze. Izkušeni zobozdravstveni strokovnjaki v tem primeru uporabijo infiltracijsko anestezijo, tako da jo vbrizgajo neposredno v območje, kjer se bo poseg izvajal.

Indikacije za uporabo

Tako kot pri vsakem drugem postopku ima tudi postopek izvajanja obravnavane vrste anestezije svoje indikacije in kontraindikacije. Poglejmo podrobneje o indikacijah.

Indikacije za infraorbitalno anestezijo vključujejo:

• Odvajanje gnojnih žarišč;
• periostitis;
• osteomielitis;
• implantacija;
• izvajanje kirurški poseg za odstranitev cist (cistektomija);
• kompleksno ekstrakcijo zob;
• Odstranitev novotvorb, ki so se razvile na čeljusti;
• Zdravljenje več zob hkrati ali njihova ekstrakcija;
• priprava zob.

Kontraindikacije

Pri obravnavi indikacij in kontraindikacij za infraorbitalno anestezijo je treba upoštevati nekatere dejavnike, v katerem Uporaba te tehnike lajšanja bolečin ni priporočljiva.

Zobozdravniki o tej vrsti anestezije pravijo, da ne bo prava rešitev v primeru travme na maksilofacialnem področju, saj se v tem primeru običajno spremeni običajni položaj tkiv.

Poleg tega je uporaba takšne anestezije kontraindicirana v naslednjih primerih

• operacijo, ki naj bi trajala več kot 2-3 ure;
• prisotnost duševne motnje pri bolniku;
• individualna preobčutljivost na anestezijske raztopine;
• nosečnost;
• nedavni srčni napad;
• prisotnost akutnih bolezni srca in ožilja.

Prednosti anestezije

Kadar obstajajo indikacije za infraorbitalno anestezijo, je njena uporaba zelo priporočljiva. Številni zobozdravniki v svojih mnenjih o postopku poudarjajo, da ima zadevna tehnika anestezije številne prednosti, ki jih je vredno izpostaviti:

• Izvede se lahko tudi ob prisotnosti pustul;
• dolgo trajanje učinka anestetika (približno 2-3 ure)
• moč učinka (že majhna količina anestetičnega sredstva lahko povzroči močan in dolgotrajen učinek);
• bolečina je lahko blokirana na večjem delu obraza.

Zapleti

Opozoriti je treba, da ima ta vrsta anestezije kljub številnim pozitivnim lastnostim eno pomembno pomanjkljivost, in sicer, da je po Seznam možnih zapletov pri infraorbitalni anesteziji vključuje: po uvedbi anestezije se lahko pojavijo nekateri zapleti.

Seznam možnih zapletov infraorbitalne anestezije vključuje:

• nastanek hematoma v mesto vbrizgavanja;
• poškodba očesnega zrkla z injekcijsko iglo;
• blokada očesnih mišic;
• začetek krvavitve;
• nastanek edema spodnje veke;
• dvojni vid (diplopija);
• ishemija na zdravljenem območju pod očesno votlino (zmanjšan pretok krvi);
• prisotnost posttravmatskega nevritisa.

Da bi se izognili zapletom, lahko postopek zaupate le visoko usposobljenemu strokovnjaku na področju ustne kirurgije. Priporočljivo je tudi, da pred izvajanjem anestezije preskus aspiracije.

Tehnika vstavljanja

V zobozdravstvu se infraorbitalna anestezija izvaja z dvema tehnikama: zunanjo in intraoralno.

V prvem primeru mora zobozdravnik določiti mesto mehkega tkiva in ga pritisniti ob čeljustno kost, da prepreči nadaljnji premik, ki bi lahko travmatiziral očesno zrklo. Nato stopite 5 mm nižje od izbrane točke in vstavite injekcijsko iglo z anestetikom, pri čemer jo usmerite navzgor, nazaj in navzven, dokler ne naleti na okostje. Ko se to zgodi, je treba sprostiti 0,5-1 ml izdelka. Nato morate najti kanal in vanj vstaviti preostanek anestetika tako, da iglo spustite za 7-10 mm.

Pri intraoralni anesteziji najprej pritisnite mehko tkivo čeljusti ob kost, nato pa ustnico potegnite ob kost. Nato je treba med prvi premolar in kanin vstaviti iglo s 5 mm anestetika. Nato iglo premaknite rahlo navzgor in nazaj do suborbitalnega živca navzven, nad prehodno gubo. Operacijo je nato treba dokončati s ponovnimi posegi, kot pri tej vrsti anestezije z zunanjo metodo.

Po izvedbi pravilne tehnike postopek Pričakovani učinek je dosežen v 3-5 minutah.

Sorodne metode anestezije

Zobozdravniki v povratnih informacijah pogosto navajajo, da je mogoče zadevni postopek anestezije po potrebi nadomestiti z drugo metodo anestezije. analgezija s prevodno in infiltrativno anestezijo.

Infiltracijska anestezija se izvaja tako, da se anestetik vbrizga s fino gamašo na mesto takojšnjega kirurškega posega (običajno v projekcijo vrha korenine zoba, ki ga je treba zdraviti). Učinek takšne anestezije traja največ dve uri.

Ko govorimo o perinealni anesteziji, je njena glavna razlika v mestu, kjer se nanese anestetična raztopina. To storimo na določeni razdalji od obolelega zoba, na območju, kjer se nahaja živec, ki prenaša bolečinske simptome.

V obeh primerih se anestetik daje perineuralno, tj.е. Njegovo takojšnje sproščanje se zgodi na mestu živčnega debla.