Ognjeni nevus (vinske pege): vzroki in zdravljenje

Ognjeni nevus pri novorojenčkih se lahko pojavi že v prvih dneh življenja. Te lise se lahko razlikujejo po obliki, odtenku in celo teksturi. Njihov pojav je najpogosteje odvisen od genetskih dejavnikov. Opozoriti je treba, da je pri otroku, ki ima na obrazu in glavi vijugasto znamenje, potrebna posebna pozornost. Samo strokovnjak lahko glede na značilnosti žarišča natančno diagnosticira in izbere ustrezno terapijo.

Nevus - kaj je to?

Te novotvorbe pri dojenčkih se imenujejo tudi malformacije zobnega kamna in kapilar. Gre za prirojeno patologijo, za katero so značilne ploske žilne lise na koži z zabrisanimi robovi. Enako pogosto se pojavlja pri dečkih in deklicah. Narava nepravilnosti je še vedno slabo razumljena, vendar zdravniki z gotovostjo trdijo le eno stvar: bolezen ni povezana z vnosom zdravil med nosečnostjo.

Žilna znamenja so lahko zelo različnih oblik in jih lahko najdemo dobesedno povsod. Znamenja običajno rastejo skupaj z otrokom. Barva znamenja je zaradi bližine kapilar na površini kože od rožnate do temno vijolične. Zaradi vizualnih značilnosti malformacij, ki se popularno imenujejo vinske pege. Veliki so lahko tudi do 20 cm.

Značilnosti

Zelo pogosto se nevus najprej zamenja za normalno znamenje. Toda medtem ko slednja po prvem letu življenja običajno izgine sama od sebe, se malformacija po drugi strani postopoma debeli in veča. Poleg tega se na vratu in obrazu najpogosteje pojavijo vinski madeži, kar seveda prinaša veliko nelagodja in celo kompleksov.

Včasih nevus zaradi vizualne podobnosti zamenjamo s hemangiomom. Za razliko od izrastkov z visokim tveganjem za nastanek raka pa malformacija ne predstavlja tveganja za zdravje in otrokovo življenje.

Etiologija

V številnih študijah je bilo ugotovljenih več dejavnikov, ki lahko privedejo do plamenečega nevusa. Ugotovljeno je bilo, da je povezana s pomanjkljivim ali popolnim pomanjkanjem živčnega stika s stenami kapilar. Zato živčni sistem ne more nadzorovati sprememb v krvnih žilah, zaradi česar se te prelivajo s krvjo. Postopoma zastane in dobi vijoličast bogat odtenek, ki postane zelo opazen na koži.

Še pred nekaj leti je večina zdravnikov pri zdravljenju take nepravilnosti ohranjala politiko čakanja in opazovanja. Sčasoma naj bi vinski madeži postopoma zbledeli. Toda v večini primerov do domnevne regresije dejansko ne pride in malformacija začne rasti, kar otroku povzroča ne toliko fizično, kolikor psihično nelagodje.

Danes je nevus mogoče enostavno zdraviti. Pomembno je le, da se zdravljenje začne čim prej.

Skupina tveganja

Znanstveniki menijo, da je plamenski nevus bolj dovzeten za nastanek:

• beli otroci;
• Nedonošenčki;
• dekleta.

Poleg tega nekateri zdravniki menijo, da se zaradi prevelikega pritiska in hipoksije med potovanjem otroka skozi porodni kanal pojavijo pege.

Klinična slika

Seveda je glavni simptom, ki kaže na nepravilnosti, dojenček z modrikastimi ali rdečimi pikami z nepravilnimi robovi. Ko jih pritisnete, zbledijo. Starši morajo bodite pozorni, nevus nikoli ne srbi ali se na površini vname. Prav tako ne krvavi, vendar ne izgine brez posebne terapije. Ko otrok raste, se črne lise povečajo. Sčasoma lahko postanejo modri in prekriti z angiofibromi - majhnimi noduli.

Če na otrokovem telesu najdete ognjeno znamenje, se posvetujte s strokovnjakom, vključno z genetikom. Če malformacija zajema okončine, je priporočljivo obiskati kirurga. Da bi preprečili Cobbov sindrom, je vredno obiskati otroškega nevrologa.

Povezane malformacije

Neredko se zgodi, da je nevus povezan z genetskimi nepravilnostmi, ki zahtevajo resno zdravljenje.

• Bolezen Rubinstein-Tabie. Gre za sindrom, za katerega so značilni hipertelorizem, pritlikavost, slaba inteligenca. Otrok ima nenormalna telesna razmerja z asimetrijo parnih notranjih organov.
• Bolezen Sturge-Crabbe-Weber. V tem primeru je plamenski nevus vrsta benigni tumorji. Bolezen lahko povzroči vse vrste motenj gibanja in pareze. Kaže se tudi kot ponavljajoči se napadi, glavkom, hipertenzija in spastičnost Intraokularni tlak. Če je ne zdravimo zgodaj, lahko otrok popolnoma oslepi.
• Clippel-Weber-Trenonova bolezen. Nevus je pri tem sindromu običajno lokaliziran na rokah ali nogah. Krčne žile običajno spremljajo pege. Pogosto se ugotovijo tudi nenormalne spremembe v žilnem sistemu, pri čemer se venska kri pretaka v arterije, kar povzroča pomanjkanje kisika in zastrupitev. Toksini lahko povzročijo razvoj gigantizma v okončinah.
• Cobbova bolezen. Na maligno obolenje lahko posumimo, če je goreče znamenje lokalizirano v predelu hrbtenice. Ta nepravilnost vključuje poškodbe krvnih žil v hrbtenjači. Pri tej bolezni se pojavi spastična paraliza, na podlagi katerega Gibljivost nog je prizadeta. V hujših primerih pride do popolne izgube občutka pod hrbtom.

Diagnoza

Zdravnik lahko to patologijo določi na podlagi preprostega pregleda. Čeprav je včasih težko ločiti plamenski nevus od hemangiomov in materinih znamenj. Če je malformacija povezana s poškodbami vek ali ima novorojenček redne napade, so potrebne dodatne preiskave, na primer magnetna resonanca glave. Sturge-Weberjevo bolezen lahko odkrijemo s tem pregledom. Gre za malformacijo, za katero je značilen razvoj angioma.

Za histološko analizo bo morda treba izbrskati nevus. V nekaterih primerih je za določitev natančne diagnoze potreben dodaten posvet z genetikom, nevrologom in oftalmologom.

Zdravljenje plamenastega nevusa

Pege vinske trte lahko z razvojem otroka postanejo zelo odebeljene, grobe, temne in povečane. Poleg tega je nevus na rokah, nogah, obrazu in drugih izpostavljenih delih kože za otroka zelo moteč. Zato ga je treba zdraviti. Obstaja več učinkovitih metod zdravljenja nevusov.

• Uporaba laserja. Gre za dokaj učinkovit in varen postopek, ki ne zahteva anestezije. Poleg tega ta terapija nima starostnih omejitev. Po tretmaju z laserjem lahko mali bolnik takoj odide domov. Princip delovanja te metode je v prodiranju žarka skozi kožo in njegovem učinku na razširjene krvne žile. Krvne celice se postopoma združijo in nevus kmalu izgine.
• kirurški poseg. Kirurški poseg se uporablja le v primerih, ko se lasersko zdravljenje izkaže za neučinkovito. Res je, da je kirurški poseg zelo redek zaradi zapletenih obdobje rehabilitacije.
• Krioterapija. Pri tem postopku nevus preprosto zamrznejo s tekočim dušikom. Povzroča uničenje poškodovanih celic in njihovo poznejšo regeneracijo. Res je, da lahko ta postopek zaupate le izkušenemu tehniku, ki ne bo nenamerno poškodoval bazalne plasti kože.

Alternativna medicina ponuja tudi veliko različnih načinov Zdravljenje ognjenih nevusov. Vendar pa lahko le zmanjšajo svetlost madežev, vendar popolnoma odpravijo svoje ljudske recepte, ki jih preprosto ne morejo.

Terapija se mora začeti v prvih mesecih otrokovega življenja. Ker je nevus težje zdraviti, ko je starejši.

Kakšne so nevarnosti

Dejansko lahko prirojene napake privedejo do dodatnih težav med odraščanjem. Izrazito znamenje na obrazu, vratu in drugih delih kože lahko sčasoma spremeni barvo, se zelo poveča in celo poslabša vid. Postopoma se ravna struktura malfoma spremeni v dvignjeno rast s številnimi neprijetnimi in grdimi vozliči. Zlahka se poškodujejo, močno krvavijo in se dolgo celijo. Poleg tega ima pomembno vlogo tudi psihološko nelagodje, zlasti v prehodnem obdobju, ko so otroci zelo ranljivi in si vse prekrške vzamejo k srcu.

Omeniti velja, da vinski madeži običajno ne povzročajo nevarnih zapletov. Še vedno pa jih je treba odstraniti. To je edini način za preprečevanje razvoja ne le kompleksov, temveč tudi dermatoloških težav v obliki luskavice in seboreje.