Mazila na osnovi diklofenaka: navodila za uporabo, indikacije in pregledi

Nesteroidna protivnetna zdravila so med najpogosteje predpisanimi. Uporabljajo se pri zdravljenju različnih bolezni, ki jih spremlja bolečina ali vnetje. Mazila na osnovi diklofenaka - enega od predstavnikov nesteroidnih protivnetnih zdravil. Lokalno blažijo bolečino in vnetje, sistemska absorpcija je majhna ali je sploh ni, kar zmanjšuje možnost neželenih učinkov.

Kaj je diklofenak?

Diklofenak je natrijeva sol, derivat fenilocetne kisline, nesteroidno protivnetno zdravilo (NSAID ali NSAID). Njegova posebnost je, da učinkoviteje zavira COX-2, inducibilno ciklooksigenazo (ki deluje na vnetje), kot COX-1 (ki deluje neprekinjeno).

Od pojava te snovi leta 1973 so bila razvita različna zdravila, ki vsebujejo diklofenak, da bi izboljšali farmakološko učinkovitost, prenašanje in priročnost uporabe. Varnost in enostavnost odmerjanja sta bili prvotno bolj upoštevani pri razvoju. Novejši pripravki se osredotočajo na hitro absorpcijo. Pojav gelov in mazil na osnovi diklofenaka je omogočil lokalno zdravljenje bolečine in vnetja z minimalno sistemsko absorpcijo zdravilne učinkovine.

Farmacevtski trg ponuja široko paleto pripravkov mehke in plastične konsistence, ki vključujejo natrijevo sol, derivat fenilocetne kisline. Ime mazila na osnovi diklofenaka ne vključuje vedno imena glavne učinkovine. Referenčna točka je etiketa pod trgovskim imenom izdelka, na kateri je navedena aktivna sestavina.

Terapevtski učinek

Znano je, da imajo mazila z diklofenakom analgetične in protivnetne učinke. zavirajo ciklooksigenazo, ki moti sintezo prostaglandinov - mediatorjev bolečine, tromboksanov in snovi, ki povečujejo pritisk. Nekatera mazila imajo ob dolgotrajni uporabi protialergijski učinek. normalizira vsebnost vezivnega tkiva, ki je mazivo v sklepih.

Mazila na osnovi diklofenaka zmanjšujejo bolečino, tako pri aktivnosti kot pri počitku. Zmanjšujejo jutranjo togost, zmanjšujejo togost sklepov, povečujejo gibljivost. Pri vnetju, ki je posledica poškodbe ali operacije, blaži spontano bolečino, zmanjšuje oteklino na območju rane.

Mazila z diklofenakom kot zdravilno učinkovino so po protivnetnem delovanju bistveno boljša od pripravkov na osnovi butadiona, ibuprofena ali acetilsalicilne kisline. Po nanosu na kožo analgetični učinek različnih mazil nastopi po 30-60 minutah in traja 3-5 ur.

Mazila na osnovi diklofenaka: indikacije za uporabo

Skoraj vsa nesteroidna protivnetna zdravila so simptomatska. Tudi če bolečino hitro in za dalj časa odpravimo, se bo vračala, dokler ne odkrijemo in odpravimo vzroka bolečine vzrok bolečine ni ugotovljen.

Uporaba mazil z diklofenakom je indicirana pri naslednjih stanjih:

• Bolečine v hrbtu pri išiasu, lumbagu, osteoartritisu, išiasu.
• Različne bolečine v prstih, kolenih, kolkih, komolcih in drugih sklepih.
• bolečine v mišicah, ki so posledica poškodb, preobremenitve, udarcev.
• Izvin vezi in tetiv.
• Pooperativna bolečina in vnetna oteklina zaradi ortopedske ali zobozdravstvene operacije.
• Vnetje tkiv in sklepov pri tendovaginitisu, sindromu zapestja, burzitisu in poškodbah okoliških tkiv.
• otekanje in vnetje sklepov in mehkih tkiv zaradi poškodb.

Kontraindikacije

V nekaterih imenih mazil na osnovi diklofenaka proizvajalec navaja, katera druga snov je prisotna v visoki koncentraciji. Izkušeni zdravniki in farmacevti nam na prvi pogled povedo, kdo je kontraindiciran. Toda blagovno znamko lahko odkupi drug proizvajalec, ki ima pravico prilagoditi koncentracije sestave, zato morate pred uporabo vedno prebrati navodila.

Mazila na osnovi diklofenaka so kontraindicirana pri ljudeh z naslednjimi bolezenskimi stanji

• Preobčutljivost na snovi v zdravilu.
• Razjede želodca in dvanajstnika.
• Astma alergijskega izvora.
• Vnetje nosne sluznice (rinitis).
• Najnovejše trimesečje nosečnosti.
• Odrgnine, praske, rane na predvidenem območju uporabe.

Starostne omejitve se pri posameznih mazilih razlikujejo. Uporabo pri otrocih najbolje predpiše pediater.

Podatkov o prodiranju izdelka v materino mleko ni, zato je bolje, da mazila med dojenjem ne uporabljate. Če kljub temu obstaja nujna potreba po uporaba zdravila, Če je mazilo pri dojenčkih zelo učinkovito, ga je treba uporabljati previdno in paziti, da se ne nabere na mlečne žleze.

Seznam mazil na osnovi diklofenaka

V lekarnah lahko kupite mazila ne le od ruskih proizvajalcev. NSAID iz skupine fenilocetnih kislin so najpogosteje predpisani. Večina se jih prodaja brez recepta. Mehki pripravki na osnovi diklofenaka so narejeni kot mazila in geli. Razlika med slednjimi je v tem, da imajo bolj viskozno konsistenco ter elastičnost in plastičnost. Te značilnosti nimajo posebnega vpliva na učinkovitost zdravila.

Pregled mazil na osnovi diklofenaka:

• "Orthofen - mazilo 5% ruske proizvodnje.
• "Diklofenak akrihin. Mazilo (1 %) vsebuje natrijev diklofenak, dimeksid, makrogol, propilenglikol.
• "Diklofenak-MFF. Pri otrocih, starih od 6 do 12 let, se mazilo uporablja največ dvakrat na dan.
• "Diclac Lipogel. Sestava gela: diklofenak, tokoferol, lecitin, karbomer. Dovoljen je za uporabo od 12. leta starosti.
• "Dikloran Plus je 1-odstotni gel, ki se proizvaja v Rusiji in Indiji. Poleg diklofenaka vsebuje še laneno olje, levomicetin in metil salicilat.
• "Diklofen - gel z vonjem sivke. Izdelek vsebuje diklofenak dietilamin, natrijev sulfit, propilenglikol, benzilalkohol, trolamin, olje sivke. Izloča se z ledvicami; bolniki s porfirijo morajo gel uporabljati pod zdravniškim nadzorom.
• "Voltaren Emulsgel - gel 2 %. Odobreno za uporabo od 12. leta starosti dalje. Poleg diklofenaka izdelek vsebuje karbomere, cetostearamakrogol, kokoilkaprilkaprat, dietilamin.
• "Diklafenov emulzijski gel 5 % - gel s posebnim vonjem.
• "Orthofer - mazilo (2 %). Hidroalkoholna osnova izdelka ima lokalni rahlo anestetični učinek.

Splošna priporočila za uporabo

Vsa mazila na osnovi diklofenaka (fotografije v članku) se dobro absorbirajo skozi kožne pore v 3-5 minutah. Prodrejo v tekočino, ki zapolnjuje sklepno votlino (sinovij), kjer ostanejo v stalni koncentraciji 4-6 ur. Zato je dovolj, da mazilo v tankem sloju nanesete na vneto mesto največ 3-4-krat na dan. Trajanje samozdravljenja ne sme biti daljše od 10 dni. O primernosti in varnosti daljše uporabe se je treba posvetovati z zdravnikom.

Diklofenak je kemično kisel in draži sluznico ter občutljivo kožo. Če je poškodba na primer na obrazu, mazilo nanesite previdno, da ne pride v oči. Po zdravljenju si umijte roke.

Med zdravljenjem spremljajte količino nanesenega mazila; dnevni odmerek ne sme presegati 8 g. Nenadzorovana uporaba lahko povzroči kožne izpuščaje in druge neželene učinke, kot so.

Neželeni učinki

Uporaba mazil z diklofenakom je povezana s tveganjem neželenih učinkov. Mazilo je zelo biološko dostopno (do 98 %); neupoštevanje zgornjih navodil povzroči višje ravni zdravilne učinkovine v krvi. Pri višjih koncentracijah začne diklofenak delovati toksično, kar se kaže v naslednjih pojavnih oblikah:

• Koža. Pojavijo se eritematozni (svetlo rdeči) in urtikarijski (majhne papule) kožni izpuščaji, draženje in občutek mravljinčenja. Redkeje lokalizirano otekanje sluznic in podkožnega tkiva, povečana bolečina, generalizirano srbenje, ekcem, preobčutljivost na ultravijolično svetlobo.
• Prebavni sistem. Bolečine v trebuhu in medenici, bruhanje, driska, napihnjenost. Redki primeri želodčnih razjed, uničenje hepatocitov zaradi diklofenaka (toksični hepatitis).
• Živčni sistem. Glavoboli, hitra in povečana utrujenost, motnje spanja ali celo izguba spanja, psihostenija, moten občutek za okus.
• Čutilni organi. Zamegljen vid, zmanjšana ostrina vida, motnje perifernega vida, šumenje v ušesih.
• Urinski sistem. prizadetost glomerulnega aparata ledvic, povečana vsebnost beljakovin v urinu.
• Obtočni sistem. Zmanjšane vrednosti trombocitov, hemoglobina in levkocitov v krvi.
• Kardiovaskularni sistem. Bolečine v prsih, visok krvni tlak, palpitacije.

Medsebojno delovanje diklofenaka z drugimi zdravili

Diklofenak se ne koncentrira le v krvi, temveč tudi v vnetih tkivih, kjer nizka kislost zmanjša sintezo beljakovin. To je spodbuja povečanje Farmakološka aktivnost zdravila in lažji prodor v zunajcelični prostor. В navodila za uporabo mazila na osnovi diklofenaka kažejo, da sočasna uporaba drugih nesteroidnih protivnetnih zdravil krepi njegov terapevtski učinek.

Pri sočasni uporabi diuretikov, ki varčujejo s kalijem (triamterin, amilorid), in nesteroidnih protivnetnih zdravil se poveča tveganje za povečano raven kalija v krvi.

Diklofenakova mazila zmanjšujejo diuretični učinek diuretikov zanke (Furosemid, Britomar, Etakrinska kislina).

Sočasna uporaba mazil in drugih oblik zdravil, ki vsebujejo diklofenak, prispeva k povečanju plazemskih ravni litija in digoksina. Sočasna uporaba diklofenaka in antikoagulantov (kumarin, indandion, heparin) lahko povzroči krvavitev.

Druga možnost

NSAID vključujejo veliko število različnih zdravil. Vsi imajo skupen farmakološki učinek - protivnetni, analgetični, antipiretični. Kot tudi diklofenak, najpogostejše so acetilsalicilna kislina in ibuprofen. Slednji ima manj neželenih učinkov kot drugi nesteroidni protivnetni zdravila (NSAID) neželeni učinki, Dovoljen je celo za uporabo pri otrocih, mlajših od enega leta, in nosečnicah.

Ibuprofen spada v skupino derivatov propionske kisline. Tako kot diklofenak je na seznamu pomembnih snovi zdravila. Razširjena so mazila na osnovi ibuprofena. Predpisujejo se za zdravljenje degenerativnih in vnetne bolezni mišično-skeletni sistem, bolečinski sindrom zaradi patologij, zvinov, poškodb, operacij.

Pregled gelov, ki vsebujejo ibuprofen

Žal zaradi številnih kontraindikacij ni vedno mogoče zdraviti bolečine in vnetja z mazili na osnovi diklofenaka. Ibuprofen se lahko uporablja kot analog v teh primerih. Prav tako učinkovito in hitro lajšajo bolečino in vnetje za približno enako ceno.

Seznam najpogostejših mazil na osnovi ibuprofena:

• "Ibuprofen gel" - gel za n/a 5%, na voljo v tubah po 20, 30, 50 in 100 g. Mazilo vsebuje ibuprofen, propilenglikol, dimetoksid, trietanolamin, olje nerolija in sivke. Mazilo nanesite na vneto mesto največ 4-krat na dan. Trajanje zdravljenja ne sme biti daljše od treh tednov.
• "Nurofen Express - gel za n/a 5%. Ob nanosu ima gel hladilni učinek, ki pomaga Kratkotrajno lajšanje bolečin. Takšen učinek povzroči benzilalkohol, ki ga vsebuje gel. Zdravilo je kontraindicirano pri nosečnicah in otrocih, mlajših od 14 let. Trajanje simptomatskega zdravljenja ne sme biti daljše od 2 tednov.
• "Dolgit. Na voljo kot gel ali krema. Slednji ima poleg analgetičnega in protibolečinskega tudi antiedematozni učinek. Gel se lahko uporablja od 12. leta starosti, mazilo pa od 14. leta starosti.

Mnenja

NSAID pomagajo lajšati bolečine. Ta zdravila so najbolj priljubljena. Edina težava je, da je izbira prevelika, zato se je težko odločiti. Naš pregled mazil in analogov diklofenaka vam bo pomagal razumeti izbiro.

Ljudje s kroničnimi kostno-mišičnimi obolenji in športniki pravijo, da so ti izdelki vedno v njihovi lekarni. Sodobna mazila se hitro vpijejo, praktično ne puščajo sledi na oblačilih in so vedno učinkovita.

Matere šolarjev pravijo, da so sredstva z diklofenakom - pravi božji dar. Za razliko od drugih pa se enako dobro obnesejo tako pri svežih modricah in zvinih kot tudi pri starih.