Zobni most: fotografije, vrste, opis, kako je narejen

V sodobnem zobozdravstvu so zobni mostički (fotografije so vključene v članek) najboljši in najpogostejši način za obnovitev celovitosti zobne vrste v primerih, ko manjka eden ali več žvekalnih organov. Povpraševanje je veliko in verjetno se v bližnji prihodnosti ne bo zmanjšalo. Ob pravilni in skrbni negi lahko mostiček zdrži do 10 let. Toda kaj so ti izdelki ter kakšne so njihove prednosti in slabosti?? To je še posebej pomembno pri izbiri protetične rešitve.

Smiselnost uporabe te vrste konstrukcije določi strokovnjak, sama vstavitev pa se izvede ob upoštevanju številnih dejavnikov. Spoznajmo več o teh vrstah protez in si oglejmo, kakšne vrste Prednosti in slabosti Pri zobnih mostičkih je treba upoštevati še številne druge dejavnike.

Kaj je most??

Ta vrsta restavracije je protetični izdelek, ki za svojo učinkovitost potrebuje podporo na obeh straneh enega ali več manjkajočih zob. Zobni mostički so pravzaprav sestavljeni iz dveh delov:

• Osnovne krone - te so pritrjene na naravne podporne zobe, tako da je celotna struktura varno pritrjena.
• Distančnik je umetni zob, ki nadomešča manjkajoči zob, njegovo število pa je enako dolžini okvare.

Nosilni zobje morajo biti dovolj močni, da prenesejo vso silo, ki bi nastala pri žvečenju in grizenju. Primerni so za terminalne okvare, tj. popolno odsotnost žvekalnih zob. Vendar je treba pred namestitvijo mostu vstaviti vsaj en vsadek, ki ga bo podpiral. V nasprotnem primeru je restavracija delno odstranljiva. Nekateri zobozdravniki odsvetujejo nameščanje mostičkov na sprednje zobe, saj obstaja nevarnost premikanja korenin nosilnih elementov.

Dosežki sodobnega zobozdravstva ne omogočajo le obnovitve estetike zobne vrste, temveč tudi njeno funkcionalnost kot nadomestek za naravne žvekalne organe. Z zobnim mostičkom pacientom tudi ni treba spremeniti svojih prehranskih zahtev.

Prednosti mostov

Fiksni most ima določene prednosti, sicer pa kot lahko Zaradi večje uporabe mostu je njegova uporaba zelo razširjena? Med očitnimi prednostmi so naslednje:

• Popravilo okvare je hitro in neboleče.
• Uporaba mostičkov ne zahteva kirurškega posega.
• Ne obnovi se le videz zob, temveč tudi njihovo funkcionalno stanje.
• Prilagoditev na zobno protezo ne traja dolgo - v povprečju na izgine 2 ali 3 dni.

Poleg tega je obnova sestavni del obraza, zato je komaj opazna.

Izdelani mostički imajo v primerjavi z odstranljivimi protezami to prednost, da jih ni treba vsakič odstraniti zaradi čiščenja. Za nekatere ljudi je to lahko dolgočasno opravilo. Mostičke lahko čistite enako kot naravne zobe.

Druga stran kovanca

Tako kot pri vsaki protetični konstrukciji imajo tudi vsi zobni mostički določene omejitve, ki jih je treba v vsakem primeru upoštevati. Glavna pomanjkljivost je, da je treba sidrni zob zbrusiti. Bistvo je, da, da po takšnem zdravljenju zobje ne morejo več pravilno delovati enota postane bolj krhka in hitreje razpade. Poleg tega mora zobozdravnik pogosto predhodno odstraniti živec, koreninske kanale pa je mogoče zapolniti. Z drugimi besedami, da bi lahko namestili samo en mostiček, sta dva zoba pod mehanskim pritiskom.

V redkih primerih se razvije alergijska reakcija. Zaradi tesnega prileganja restavracije lahko pride do draženja sluznice. Težki izdelki sčasoma povzročijo povešanje dlesni.

Vrste mostov

Klasifikacija mostov je precej obsežna in vključuje več meril, med katerimi lahko izpostavimo naslednja:

• Gingivalni abutment - v ravni, tangencialni in sedlasti obliki (ali v stiku).
• Tehnika izdelave - spajkani, enodelni, lepilni mostovi.
• Uporabljeni materiali so cirkonija, keramika, kovina-keramika, kovina/plastiko-kovina.

Podrobneje preučite to razvrstitev.

Oblikovanje za vgradnjo v ravnino

Med izdelkom in sluznico puščajo prostor. Ta pristop olajša vsakodnevno higieno.

Tangencialni mostovi

Številni pacienti imajo to obliko raje kot druge vrste mostičkov. Zobna proteza se dotika le dlesni ena stran (vestibularni). Estetika zob ni ogrožena, zato vam ni treba skrivati svojega nasmeha. Poleg tega po vsakem sestanku ni težav z delci hrane.

Izguba sprednjih zob povzroča motnje govora, zato je idealna rešitev za premostitev vrzeli. Poleg tega se izognemo vnetju sluznice na prehodnem območju mostička.

Zasnove sedlastih mostov

Uporablja se redko, večinoma v sprednjem delu. Tesno se prilega mehkim tkivom, vendar lahko izdelek poslabša videz, kar povzroča psihološko nelagodje. V nekaterih primerih pa je to optimalna rešitev, kadar izbira ni potrebna.

Ta vrsta mostu se redko uporablja zaradi kopičenja drobnih delcev hrane, kar povzroča aktivno rast patogenih mikroorganizmov. To povzroči slab zadah in vnetje dlesni - gingivitis.

Posebno pozornost je treba nameniti ustni higieni tistih, ki jih nosijo.

Spajkani mostovi

Podobno kot zgoraj opisani modeli v obliki sedla se v zobozdravstvenih ordinacijah ne uporabljajo pogosto. Celotno konstrukcijo sestavlja stisnjena krona (za podporne zobe), ki je spajkana z v celoti ulito vrzeljo.

Njihova glavna pomanjkljivost je kovinski okus v ustih, ki je neprijeten za vsakogar. Kakovost je še vedno zelo slaba. Pomembno je opozoriti, da so te proteze običajno izdelane iz različnih kovin, kar lahko neizogibno povzroči galvanske tokove. Ta pojav pogosto spremljajo različne zobne težave.

Slabosti pa se s tem ne končajo - restavracija se ne prilega pravilno podpornim zobem. Zaradi tega se v zobeh kopičijo ostanki hrane in zobne obloge. Razvoj gnilobe je vprašanje časa, pod krošnjo pa jo je zelo težko prepoznati.

Enodelni izdelek

Izdelki so izdelani v laboratoriju na podlagi odtisov, ki jih naredi zobozdravnik. Da bi dobili močne in trajne mostove, se uporablja kombinacija kroma in kobalta ali niklja. Rezultat je zlitina, ki je izjemno močna, odporna in dolgotrajna. Nevarnost zloma takšne proteze je tudi pri velikih obremenitvah minimalna.

Pri izdelavi celovitega zobnega mostu, katerega fotografijo si lahko ogledate zgoraj, ni možna nobena netočnost - natančnost je izredno visoka. Poleg tega se uporablja pretežno kobalt-kromova zlitina, kar pomeni, da ni razlik kot pri spajkanih in stiskanih kronah.

Vendar imajo ti izdelki tudi svoje slabosti. Prvič, kovina je vidna v ustna votlina, Estetski vidik je izkrivljen, vendar je anatomska oblika zob v celoti obnovljena. Po želji lahko ogrodje skrijete pod keramični ali plastični material.

Drugič, zobni mostički so lahko zelo težki. Zato se te proteze uporabljajo predvsem kot poceni alternativa za zamenjavo stranskih zob.

Lepilne konstrukcije

Kateri so najboljši zobni mostički?? Adhezivni mostički so pravi preboj v zobozdravstvu! Glavna prednost teh restavracij je, da ni treba brusiti zdravih podpornih zob. Kljub temu jih je treba zdraviti, vendar v veliko manjšem obsegu. Poleg tega zobnega živca ni treba odstraniti, tako da zob ostane živ. V tem primeru je izdelava v ustni votlini mogoča v enem obisku.

Na zdrave podporne zobe se zacementira trak iz steklenih vlaken, na katerega se s fotopolimernim materialom veže kompozitna smola. Vendar je slabost lepilnih izdelkov ta, da polimer sčasoma spremeni barvo. Poleg tega sama proteza ni tako robustna kot spajkana ali popolnoma kovinska restavracija.

cirkonijev dioksid

Skoraj idealen je za mostičke na spodnjih zobeh. Takšne restavracije so narejene z inovativna tehnologija CAD/CAM. Na začetku je model zasnovan v treh dimenzijah v računalniku. Ta se nato s pomočjo rezkalnega stroja v enem kosu izoblikuje v protezo.

Poznamo dve vrsti zobnih nadomestkov. V prvem primeru se odlije ogrodje, nato pa se nanj nanese medicinski porcelan. Končni rezultat je izdelek, ki je čim bolj podoben naravnemu zobu. Imajo celo prosojnost, ki je podobna prosojnosti naravne sklenine. Vendar je material nagnjen k drobljenju.

Druga različica je monolitni blok. Rezultat je robustnejša proteza. Vendar ima to tudi svoje slabosti. Prvič, izdelek ima nenaraven bel odtenek. Drugič, ni prosojnosti, ki je značilna za naravne zobe.

Vendar to ne preprečuje nekaterih prednosti, ko se odločamo, kateri zobni mostički so najboljši:

• Stabilnost zobnih nadomestkov je primerljiva s kovinskimi protezami.
• Edina in optimalna rešitev pri treh ali več zaporednih manjkajočih zobeh.

Poleg tega ti protetični pripomočki niso primerni le za stranske okvare, temveč se lahko uporabljajo tudi za nadomeščanje manjkajočih sprednjih delov.

Keramika

Tak primer je sistem E-Max. Na področju fiksnih zobnih protez se odlikujejo tudi z visoko estetsko vrednostjo. Barva umetnih zobnih nadomestkov je določena na podlagi oblike zob Anatomske značilnosti pacienta. Zaradi visoke prosojnosti se praktično ne razlikujejo od naravne zobne sklenine.

Hkrati je treba upoštevati nekatere pomanjkljivosti:

• Material je precej krhek, zato je primeren za nadomeščanje špičakov in sekalcev. Le v redkih primerih jih lahko uporabimo namesto premolarjev. Zaradi svoje krhkosti ni primerna za molarje, saj so zobje zelo obremenjeni, česar keramika ne prenese.
• Nadomestiti je mogoče le en zob, kar pri več manjkajočih zobeh ne pride v poštev.
• Visoki stroški - material je zelo drag.

Edina prednost te vrste zobne restavracije je majhna obdelava podpornih zob.

Porcelan, staljen s kovinsko keramiko

Že zdaj je najprimernejši material za proteze material za tudi nadomestki za molarje. Pravzaprav gre za kovinski okvir, na katerega je nameščena porcelanska masa. Zaradi pomanjkanja prosojnosti ga ni mogoče uporabiti za zamenjavo kaninov ali sekalcev. Upoštevati je treba še to, da sčasoma zaradi stalnega stika spodnjega dela proteze s sluznico gingiva postopoma odstopi, kovina pa postane izpostavljena. Poleg tega mehka tkiva dobijo modrikast odtenek.

Poleg standardnih modelov so možne tudi druge različice. Med njimi so estetske restavracije - dražji keramični material se uporablja za furnir. Druga različica so mostički za zgornji del roke Tudi spodnji del keramični furnir, ki preprečuje recesijo dlesni in modrice.

Kovina

Kovinski mostovi so že nekaj časa zelo razširjeni. Vendar se danes kovinski mostički uporabljajo vse redkeje, kar te izdelke uvršča v kategorijo poceni ortopedskih pripomočkov. To je razumljivo - kovinski izdelki imajo veliko pomanjkljivosti. Med njimi je nekaj takšnih, ki izstopajo:

• Estetski videz je še kako zaželen - kovinski mostiček z manjkajočim zobom je videti slabo v primerjavi z naravno sklenino.
• Slab robni stik povzroča poškodbe mehkih tkiv in otežuje izvajanje higienskih postopkov.
• Galvanski tokovi so skoraj stalni spremljevalec kovinskih mostičkov, ki povzročajo galvanozo in druge resne zaplete.
• Zobna krona se postopoma poslabša.

Seveda obstajajo tudi prednosti, kot sta razumna cena in dobra trdnost. Poleg tega je pri teh vrstah mostičkov potrebno zelo malo podrezovanja podpornih zob. Zgoraj omenjene spajkane in popolne restavracije kovina na kovino so še posebej primerne za kovinske mostičke.

V celoti iz plastike

Te mostičke lahko obravnavamo kot vrsto fiksne kovinske proteze. Okvir je izdelan iz kovine, na vrhu pa je plast plast plastike. Rezultat je izdelek z višjo estetsko vrednostjo od povsem kovinskih primerkov.

Vendar ima uporaba mostičkov s kovinskim plaščem (ki so po ekstrakciji zaradi cenovne dostopnosti precej pogosti) nekatere enake pomanjkljivosti kot mostički, ki so v celoti kovinski. Obstajajo tudi številne druge pomanjkljivosti, ki jih ne smemo zanemariti:

• Plastika je nagnjena k lomljenju;
• na zgornji del proteze vplivajo pigmenti, zato je nagnjena k razbarvanju in potemnitvi;
• Celoten aparat je videti obsežen in pogosto izstopa v primerjavi z ostalimi zobmi.

Ta in številna druga vprašanja je treba upoštevati, preden izberemo določen protetični izdelek. Kot lahko vidite, ima vsak od njih prednosti in slabosti. Zato je treba v vsakem primeru poiskati pravo ravnovesje.

Most ali vsadek?

Številni pacienti v zobozdravstvenih klinikah se sprašujejo, ali naj raje izberejo mostiček ali vsadek? Vse je odvisno od razmer. V odsotnosti enojno ali Vedno je bolje, da imata implantata dva zoba.

Vendar morajo zobozdravniki predhodno ustrezno oceniti verjetnost takšnega posega in pri tem upoštevati naslednje dejavnike splošno stanje Zdravje vaših pacientov. Prednosti implantatov so očitne - element je integriran v kostno strukturo in tako lahko naravno olajša žvečenje. To preprečuje atrofijo čeljustne kosti, saj se ta na območju manjkajočih enot pogrezne.

Morda je edina pomanjkljivost implantacije visoka cena postopka. Če je treba zdraviti dolgotrajnejše napake (3 ali več enot zaporedoma), je postavitev mostička ekonomsko ugodnejša.

Postavitev mostov

Postopek zamenjave zgornjih (ali spodnjih) posteriornih in anteriornih zob z mostičkom lahko razdelimo na več delov:

• Najprej se pregleda ustna votlina. Če so prisotni sledovi kariesa ali drugih zobnih težav, je potrebna preventivna obravnava, vključno z odstranjevanjem zobnih oblog in zobnega kamna.
• Po potrebi je mogoče odstraniti zobni živec, vendar se sama enota večinoma ohrani pri življenju.
• Temu sledi priprava zobnega tkiva z vrtalnim strojem. Praviloma se odstranita plast sklenine in dentina: 1,5 do 2,5 mm z zgornjega dela in 1 do 1,5 mm s stranskega dela. Vse je odvisno od vrste nameščene proteze.
• Vtis je ustvarjen.
• Na podlagi odtisov se v laboratoriju izdela mavčni model čeljusti.
• Zdaj se naredi sama restavracija, ki lahko glede na zahtevnost traja od enega tedna do enega meseca.
• V končni fazi se končna proteza zacementira na podporne zobe.

Kot lahko opazite, je protetično zdravljenje mogoče opraviti v dveh obiskih zobne klinike. Prvič se pripravi ustna votlina in odvzame odtis, drugič pa se most pritrdi.

Zobozdravnik bo med izdelavo mostička namestil začasne zalivke, ki bodo ščitile zdravljene zobe med izdelavo mostička.

Koliko stane izdelava zobnega mostička??

Koliko stane izdelava mostu?? Pri tem je pomembnih več dejavnikov. Končna cena je sestavljena iz stroškov naprave in dela strokovnjaka. Upoštevajte tudi razpoložljivost potrebnih zdravljenj za pripravljalna faza zobna votlina za protetiko.

Najcenejša različica je plastična proteza, najdražje pa so izdelane iz cirkonijevega dioksida. Poleg tega je treba upoštevati tudi cenovno politiko zobozdravstvenih klinik. V povprečju lahko za najcenejšo rešitev plačate od 3.000 do 5.000 rubljev. Dražje proteze stanejo od 20.000 evrov naprej.

Most na vsadkih

Kot opora mostu lahko služijo ne le zobje sami (po ustreznem zdravljenju), temveč tudi vsadki. V obeh primerih obstajajo prednosti in slabosti. Oglejmo si nekaj pomembnih razlik med obema rešitvama. Zaradi popolnosti in v izogib pogostim besednim zvezam zobne mostičke z vsadki imenujemo "inovativni".

Zato je čas, da preidemo k opisu razlik med mostički z vsadki in zobnimi (naravnimi) mostički:

• V nasprotju s klasičnimi konstrukcijami, podprtimi z vsadki, lahko traja dolgo - od 15 do 20 let. Protetika z naravnimi zobmi zdrži največ 5 let.
• Tradicionalni način ne omogoča zamenjave celotne vrste zob, tj. če manjkajo vse enote. Pri mostičku z vsadkom to ni težava.
• Z inovativnimi zobnimi protezami je žvečilni pritisk na čeljust enakomerno porazdeljen, tako kot pri vseh zdravih zobeh.
• Tradicionalna metoda obnove ne traja tako dolgo kot inovativna metoda. V slednjem primeru to lahko traja od 3 do 6 mesecev.
• Uporaba mostičkov z vsadki ne vpliva na zdravo zobje niso prizadeti.

Najpomembnejša razlika med implantatnimi mostički in naravnimi zobmi je v ceni.

Uporaba vsadkov prinaša nekatere prednosti, ki bi lahko prekrile prednosti tradicionalnih mostičkov. Vendar so tudi stroški zelo visoki. Zato je včasih edina smiselna rešitev še vedno izbira mostička na zdravih zobeh.