Neželeni učinki železovih pripravkov: pravila za njihovo jemanje, kako jih zdraviti

Pomanjkanje železa je resna bolezen, ki povzroči padec ravni hemoglobina. Dolgoročno to stanje negativno vpliva na delovanje številnih telesnih sistemov. Za preprečevanje in zdravljenje pomanjkanja železa je treba jemati izdelke, ki vsebujejo feritin. Vendar se ta element ne absorbira vedno dobro. Neželeni učinki železovih pripravkov lahko resno uničijo bolnikovo življenje. V članku so navedene glavne težave in kontraindikacije za jemanje zdravil, ki vsebujejo železo, ter nasveti, kako zmanjšati verjetnost prevelikega odmerjanja.

Simptomi pomanjkanja železa

Pomanjkanje železa škodljivo vpliva na kri. To pa vodi v številne patologije in kronične bolezni ter poslabšanje videza. Slednje je še posebej pomembno za ženske, ki želijo čim dlje ohraniti mladosten videz. Večina Enostavno in učinkovito Za to lahko poskrbite z jemanjem dodatkov železa. Neželeni učinki se ne pojavijo, če je zdravilo primerno za telo in se upoštevajo navodila za uporabo.

Kako veste, ali vašemu telesu primanjkuje železa?? Obstajajo simptomi, ki to zgovorno kažejo:

• bleda koža s temnimi kolobarji okoli oči;
• krhki nohti in povečano izpadanje las (pomanjkanje feritina, ki se tvori iz železa);
• nenavadne prehranjevalne navade: želja po okušanju krede, lizanje žage nohti in t. д.;
• zadihanost, aritmija, zmanjšana zmogljivost in vzdržljivost, prekomerno potenje in razbijanje srca, tudi če se le malo potrudite.

Vzroki za anemijo zaradi pomanjkanja železa

Toda zakaj pride do tega stanja? Če poznate vzrok, lahko zlahka preprečite neravnovesje železa v telesu. Torej, Najpogostejši vzroki so Pomanjkanje železa:

1. Prekomerna krvavitev (lahko je posledica poškodb, operacije ali menstruacije pri ženskah). Osebe, ki so iz tega ali onega razloga doživele krvavitev iz maternice, pljuč, prebavil in nosu, morajo biti pozorne.
2. bolezenska stanja z večjo potrebo po hemoglobinu, ki se v človeškem telesu sintetizira iz železa. Nosečnost, rast otrok in mladostnikov, okrevanje po bolezni in operaciji.
3. dedna nagnjenost k moteni absorpciji tega elementa in jemanje nekaterih zdravil antagonistov železa. Med jemanjem teh zdravil vedno sočasno jemljite zdravila, ki vsebujejo železo.
4. Stroga prehrana, vegetarijanstvo, veganstvo, surova hrana. Neuravnotežena prehrana pogosto povzroča pomanjkanje ne le železa, temveč tudi številnih drugih mineralov, vitaminov, aminokislin.

Vrste zdravil

Farmakološki trg ponuja različne pripravke železa. Skoraj vsi dodatki železa imajo pri peroralnem jemanju neželene učinke. Veliko je odvisno od zdravila, ki ga oseba jemlje. Vsa zdravila, ki vsebujejo železo, lahko razvrstimo glede na snov, ki jo vsebujejo.

Sodobna medicina razlikuje med pomanjkanjem železa in anemijo zaradi pomanjkanja železa. Drugi pogoj je veliko težje popraviti. Prej ko boste začeli odpravljati pomanjkanje, manj neprijetnih simptomov boste občutili.

Različna farmakološka zdravljenja, namenjena dopolnjevanju ravni tega elementa, lahko razdelimo v dve veliki skupini:

• Anemijo zaradi pomanjkanja železa lahko zdravimo z zdravili, ki vsebujejo železovo železo - Fe 2+;
• Tisti s trivalentnim železom - Fe 3+.

Izdelki z aktivno sestavino dvovalentno železo kot sestavino imajo boljšo biološko uporabnost. Tako se aktivna sestavina skoraj v celoti absorbira. Stroški izdelkov iz dvovalentnega železa so na splošno nižji od stroškov izdelkov iz trivalentnega železa. Vendar v lekarni niso vedno na voljo.

Trivalentno železo se v človeškem telesu sintetizira v dvovalentno le ob prisotnosti oksidanta. Za ta namen je najprimernejša znana askorbinska kislina.

V tankem črevesu železo sodeluje s transferinom. Gre za posebno beljakovino, ki pomaga prenašati molekule tega elementa neposredno v tkiva, ki sestavljajo kri. To so celice kostnega mozga in jeter, v katerih se kopiči železo.

Pri začetku jemanja železovih pripravkov je treba biti previden. Neželeni učinki so lahko presenetljivi. Telo ne more izločiti odvečnega železa (ali pa ga izloči zelo malo). To pomeni, da ob nepravilnem odmerjanju obstaja nevarnost resnih neželenih učinkov. Peroralni dodatki železa lahko vsebujejo dvovalentno ali trivalentno železo - z možnimi posledicami dajanja napačnega odmerka.

Najbolj priljubljeni izdelki, ki vsebujejo železo

Seznam zdravil, ki vsebujejo dvovalentno železo:

• "Sorbifer Durules (v obliki tablet);
• "Ferretab", "Fenyuls" (oblika sproščanja - kapsule);
• "Totema" (ampule z raztopino za intramuskularno injiciranje);
• "Hemofer Prolongatum" (oblika proizvodnje - dražeji).

Seznam zdravil, ki vsebujejo trivalentno železo:

• "Maltofer", "Biofer" (žvečljive tablete);
• "Maltofer, Fenyuls (v kapljicah);
• "Ferrum Lek", "Venofer" (oblika sproščanja - ampule z raztopino za intravensko ali intramuskularno injiciranje).

našteva pripravke železa z minimalnimi stranskimi učinki. Ta zdravila se najpogosteje predpisujejo za zdravljenje anemije zaradi pomanjkanja železa. To ne pomeni, da se pri določenem bolniku ne bo pojavil noben od spodaj naštetih neželenih učinkov. Zdravila, predpisana za zdravljenje anemije, niso dodatki, temveč zdravila. Vsako zdravilo lahko kadar koli povzroči spremembo v sestavi krvi ali blata. Vsak človek je drugačen in ni mogoče natančno določiti, kako bo določeno zdravilo vplivalo nanj.

Zdravila železo brez neželeni učinki niso mit. Če bolnik ni primeren za zdravilo z dvovalentnim elementom, potem vredno poskusiti trivalentni ali nadomestni obliko zdravila. Ni treba misliti, da je anemija zaradi pomanjkanja železa neozdravljiva - sodobna farmacevtska industrija je milijone ljudi po vsem svetu prepričala o nasprotnem.

Učinkovitost dvovalentnega železa je bila dokazana v številnih študijah (LE: 1A). Trivalentni izdelki se bolje prenašajo, vendar niso vedno tako učinkoviti kot dvovalentni.

Kako jemati dodatke železa

Možni neželeni učinki lahko bolnika presenetijo, tudi če upošteva vsa potrebna pravila. Če pa bolnik pozorno prebere navodila in ne krši posebnih navodil, obstaja velika verjetnost, da se bo železo v celoti absorbiralo in negativni učinki ne bodo dohiteli.

1. Veliko je odvisno od oblike zdravila. Obložene tablete je treba pogoltniti cele (v navodilih je navedeno, da jih je treba pogoltniti 30 minut pred obrokom ali po obroku). Ko je zdravilo v črevesju, se lupina postopoma razrahlja, kar omogoča, da se zdravilo absorbira v največji možni meri, ne da bi povzročalo neželene učinke. Pravila za jemanje železovih žvečljivih pripravkov so: po obroku, z vodo, ni potrebno. Ampule z raztopino se uporabljajo intramuskularno ali intravensko. To zdravljenje se lahko uporablja pri akutni anemiji zaradi pomanjkanja železa.
2. Tudi po izmerjenih zadostnih količinah feritina in hemoglobina se zdravljenje ne sme prekiniti. Nadaljujte zdravljenje z nekoliko zmanjšanim odmerkom več mesecev. Nato preidite na vzdrževalno zdravljenje - izbrani pripravek jemljite enkrat na šest mesecev.
3. Posebno pozornost bo morda treba nameniti temu, koliko drugih zdravil se jemlje skupaj z Zdravljenje s pripravki železo. Neželene učinke lahko poslabšajo zdravila iz skupine antacidov (zmanjšana biološka uporabnost železa in driska), tetraciklini (zmanjšan apetit), levomicetin (zmanjšana biološka uporabnost, slabost, zgaga). Če ste slabokrvni, sami ne jemljite nobenih zdravil. Veliko tveganje za neželene učinke. Hormonski pripravki ščitnica se ne sme kombinirati z drugimi zdravili, ki vsebujejo železo. V skrajnem primeru jih lahko pri jemanju ščitničnih hormonov dajemo intramuskularno.
4. Za največjo absorpcijo dvovalentnega elementa ga vzemite hkrati s pripravki askorbinske kisline; za trivalentni element zagotovite zadosten vnos beljakovin in esencialnih aminokislin. V nasprotnem primeru se morda ne bodo v celoti absorbirali in lahko povzročijo neželene učinke. Pripravki železa se ne absorbirajo vedno v celoti. Uspešnost zdravljenja se zato morda ne bo mogla v celoti oceniti v naslednjem testu.

Neželeni učinki železovih pripravkov

Bolnik mora dosledno upoštevati pravila sprejema. V nasprotnem primeru (preveliko odmerjanje, mešanje z drugimi zdravili itd.). д.) Pojavijo se lahko naslednji pogoji:

• zgaga in bruhanje s kovinskim okusom (če ne upoštevate navodil in vzamete tablete bivalentnega železa na prazen želodec);
• črno obarvanje blata (če je odmerek presežen);
• izguba apetita;
• draženje želodčne sluznice;
• Zaprtje in poslabšanje hemoroidalne bolezni;
• razbarvanje zobne sklenine (če dalj časa uživate velike količine izdelkov, ki vsebujejo železo);
• splošna šibkost, omotica, zmanjšana delovna sposobnost.

Pri bolnikih z anemijo je edini način za odpravo težave jemanje železovih pripravkov. Neželeni učinki so še posebej hudi v prvih dneh uporabe, zato se morate posvetovati z zdravnikom o zmanjšanju odmerka. Sami ne smete opustiti jemanja zdravil. Slabokrvnost ne bo izginila brez jemanja dodatkov železa. Kako zdraviti neželeni učinki, če se pojavijo? To bo obravnavano v nadaljevanju.

Kako zmanjšati morebitne neželene učinke zdravljenja?

Samo prekinitev zdravljenja lahko pomaga popolnoma odpraviti negativne učinke zdravljenja. Vendar to ne pride v poštev, saj se bodo simptomi anemije le še poslabšali. Če se že v prvih dneh zdravljenja pojavijo neželeni učinki, je treba najprej zmanjšati odmerek za polovico. Če se po tem ne počutite bolje, razmislite o spremembi železa.

Neželeni učinki in narava zdravljenja so pogosto medsebojno povezani: že majhno odstopanje od navodil povzroči poslabšanje simptomov. Prebava je motena, blato postane svetlo črne barve (to je dejstvo, ki bolnike še posebej prestraši, navsezadnje pa je to najbolj neškodljiva posledica povečanja odmerka).

Kako lahko prehrana vpliva na absorpcijo železa iz zdravil in razvoj neželenih učinkov? Enostavno pravilo: ob jemanju dvovalentnega železa vzemite čim več vitamina C. Najdemo ga v zelenjavi in agrumih. Sprejemljivo je tudi redno jemanje askorbinska kislina, Je poceni in na voljo brez recepta. Če se jemlje trivalentno železo, je treba v prehrani zagotoviti dovolj aminokislin. V ta namen je treba redno uživati meso, ribe, sir in sire. Vendar ne pozabite, da se pri sočasnem jemanju velikih količin kalcija železo morda ne bo absorbiralo, ob sočasnem jemanju teh zdravil ali hrane pa se pogosto pojavita napenjanje in driska.

Draženje želodčne sluznice ob jemanju zdravil, ki vsebujejo železo

Draženje želodčne sluznice in posledično poslabšanje kroničnega gastritisa - pogosti neželeni učinki železovih pripravkov. Način, kako se z njimi spopasti, je sprememba zdravljenja ali popolna prekinitev zdravljenja anemije. To je radikalna metoda, vendar je edini način za preprečevanje anemije zdravje želodčne sluznice. Na splošno so dodatki železa s trivalentnim železom bolj agresivni za sluznice kot dodatki z dvovalentnim železom.

Bolniki pogosto ne želijo opustiti zdravljenja z zdravilom, ki so ga že kupili. Bolniki poskušajo ublažiti draženje želodca po zaužitju tablete z različnimi triki. Zdravilo poskušajo vzeti le po obilnem obroku, sestavljenem iz mastne hrane. Poskušajo pojesti velike količine hrane. Najpogosteje pa vsi ti triki ne vodijo nikamor. Najboljši način rešitev problema - sprememba pripravka, da vsebuje dvovalentno železo.

Kontraindikacije za jemanje

Najboljši pripravki železa brez stranskih učinkov Učinki na posameznega bolnika se pogosto dolgo prilagajajo. Preden izberete enega od tistih, ki jih predlaga zdravnik, preberite seznam kontraindikacij.

Divalentnega železa se ne sme jemati, če je na voljo:

• tveganje za notranjo krvavitev;
• Kronični pankreatitis v akutni fazi;
• Nosečnost (samo po posvetu z ginekologom);
• Črevesna ali želodčna razjeda;
• akutno obdobje gastritisa;
• razjedo požiralnika;
• Kronična bolezen jeter v remisiji (samo po posvetu z lečečim hepatologom).

Kontraindikacij za uporabo trivalentnega železa je manj. Te pripravke je običajno priporočljivo jemati po obroku, saj lahko dražijo želodčno sluznico. Osebe s kroničnimi boleznimi želodca morajo vedno jemati trivalentno železo. Ob prvih znakih poslabšanja stanja (bolečine v epigastriju, slabost, bruhanje, bruhanje) takoj prenehajte jemati zdravilo in spremenite obliko zdravila.

Kdaj je treba nujno poklicati reševalno vozilo

Mnogi bolniki podcenjujejo nevarnost in možne posledice stranskih učinkov jemanja zdravil, ki vsebujejo železo. Vendar pa lahko nekateri od njih povzročijo življenjsko nevarno stanje. Kdaj je treba sprožiti alarm in poklicati reševalno vozilo??

1. prisotnost krvi v bruhanju ali blatu po jemanju tablet. Najverjetneje gre za znak notranje krvavitve. Jemanje zdravil, ki vsebujejo železo, lahko pri ljudeh z razjedami poslabša stanje in povzroči notranje krvavitve, ki so lahko usodne.
2. Izguba zavesti lahko pomeni anafilaktični šok. Tudi to stanje zahteva zdravniško pomoč in temeljito preiskavo.
3. Če se pojavi netipična alergijska reakcija, vročina, rdečica obraza in okončin ali razbijanje srca - tudi to so razlogi, da čim prej poiščete zdravniško pomoč. Po takih reakcijah ne smete več jemati zdravila, ki vsebuje železo.