Kaj kaže kolonoskopija: opis, priprava in izvedba postopka, rezultati, pregledi

Bolezen črevesja je težko odkriti. Do nedavnega je bil edini način za diagnosticiranje težave zdravnikova roka in njegovo znanje o.

Z razvojem znanosti in tehnologije v medicini se je endoskopija razširila, tako da je sprva mogoče pregledati le danko (rektoskopija), pozneje pa celotno debelo črevo (kolonoskopija), saj je dolžina cevi za pregled daljša od 1,5 metra.

Danes je preiskava pogosto predpisana, zlasti pri ljudeh, starejših od 50 let, da bi odkrili raka debelega črevesa v zgodnji fazi. Trajalo bo le eno uro, vendar se morate pripraviti vnaprej. Poglejmo, kaj razkrije kolonoskopija in kako se izvaja, ter pridobimo nekaj mnenj bolnikov, ki so jo že opravili.

Struktura črevesja

Tanko črevo doseže dolžino več kot 6 metrov in je po vsej dolžini precej ozko, zato ga je težko pregledati.

Debelo črevo pa je veliko krajše (približno 1,5 metra) in ima večji premer (od 5 do 45 centimetrov). Sestavljajo ga slepo črevo, debelo črevo in danka. Debelo črevo ima po svoji dolžini zadostno število zavojev. Jasno je, da kovinski inštrument ne more pomagati pri diagnozi, temveč pacientu le škoduje (rektoskopija ni uporabna). Endoskopi lahko pomagajo.

Kolonoskopija - kaj je to??

Postopek vključuje vstavitev sonde v anus, da se pregleda sluznica debelega črevesa. Ta postopek se izvaja s fibrokolonoskopi, ki so jih izumili v drugi polovici 20. stoletja.

Naprava je dolga, tanka in upogljiva cev, na enem koncu katere je okular z lučjo in posebnimi vzvodi za krmiljenje naprave, na drugem koncu pa optika za pregledovanje debelega črevesa (kamera). Struktura cevi je iz optičnih vlaken, kar omogoča notranji odboj svetlobnega snopa in preprečuje njegovo razpršitev. Razporeditev koncev vlaken na vhodu in izhodu je podobna, kar preprečuje izkrivljanje rezultatov. Fibrokolonoskop je povezan z monitorjem, ki prenaša izvide z zadostno povečavo, da si lahko ogledate vse podrobnosti.

Pomembno je poudariti, da sodobne naprave uporabljajo le hladno svetlobo, zato ne more priti do opeklin.

Kako se opravi pregled?

Kolonoskopijo praviloma opravimo v splošni anesteziji - občasno v lokalni anesteziji z injekcijo pomirjevala. Bolnik leži na boku na mizi in kolena pritegne k prsnemu košu. Zdravnik vstavi pripomoček skozi zadnjično odprtino v danko. Zložena sluznica ima veliko sposobnost raztezanja in širjenja. Zdravnik ga nato postopoma potisne naprej v slepo črevo in debelo črevo. Svetlobni element v kolonoskopu omogoča črpanje zraka, ki razširi svetlino debelega črevesa.

Po potrebi lahko s kolonoskopijo diagnosticiramo bolezen, odstranimo tvorbe in polipe z elektrokoagulacijo ali odvzamemo biopsijo za pregled tkiva in izključimo malignost.

Ta diagnostična tehnika lahko pojasni podatke, pridobljene z rentgenskimi ali ultrazvočnimi preiskavami. Metoda preverjanja omogoča preučevanje anatomske značilnosti Struktura debelega črevesa, ocena stanja sluznice in razširitev svetline v primeru zožitve. Na primer, obstaja značilnost, kot je prisotnost dodatnih zank v debelem črevesu, imenovana dolihozigma.

Na vprašanje, ali je kolonoskopija pri dodatni zanki razcepljenega črevesa indicirana ali ne, lahko nedvoumno odgovorimo: da. Seveda obstajajo tudi druge metode, kot so ultrazvok, rentgenski žarki, vendar so v tem primeru pomožne.

Indikacije

Kdaj je indicirana kolonoskopija? Če se oseba pritožuje zaradi dolgotrajnih kršitev črevesja v obliki kroničnega zaprtja ali driske in opazi tudi krvavitev iz anusa ali bolečine, je treba obiskati zdravnika. Če je v blatu kri, kolonoskopija običajno pokaže hemoroide. Prisotnost sluzi v blatu lahko kaže na pojav patologije, ki zahteva nujno diagnozo.

Zaskrbljujoč simptom je tudi nenadna izguba telesne teže, zato je vredno obiskati strokovnjaka, ki bo diagnosticiral stanje črevesja.

Ali mora vsakdo opraviti kolonoskopijo?? Tveganje za nastanek raka se s starostjo povečuje, zato je kolonoskopija priporočljiva za vse, ki so starejši od 50 let, in za bolnike, ki imajo v družini tovrstno bolezen. Rak na črevesju je nevaren tudi zato, ker je skoraj asimptomatski. Test je priporočljivo ponoviti vsakih 7-10 let.

Če se pri tej vrsti diagnostike odkrijejo značilnosti strukture črevesne stene, za katere je značilna povečana tvorba polipov, je treba preiskavo ponavljati pogosteje, nastale izrastke pa je treba takoj odstraniti.

Kaj pokaže kolonoskopija

Negativen rezultat je najboljša stvar, ki jo lahko zdravnik pove bolniku. To pomeni, da ni bila odkrita nobena patologija ali tumor. Če ne najdemo ničesar, vendar se iz črevesja ne odstranijo v celoti blato ali drugi neprebavljeni ostanki hrane, lahko zdravnik odredi ponovni pregled.

Običajno ima debelo črevo gladko rožnato bleščečo membrano z nagubano strukturo z malo sluzi in zmerno žilno mrežo. Če zdravnik ugotovi zožitve in zlepke, velike količine sluzi ali nenormalne izrastke, lahko odvzame vzorec tkivo za histološki pregled.

Na vprašanje, kaj pokaže kolonoskopija, odgovarjamo, da obstajajo številna stanja, kot so kolitis, tumorji, Crohnova bolezen, ishemična bolezen črevesja, amiloidoza. Najdejo se lahko tudi polipi, ki sami po sebi niso škodljivi, vendar se lahko sčasoma razvijejo v maligne tumorje, zato jih je treba odstraniti.

Veliko otrok trpi zaradi različnih parazitov v črevesju, zlasti črvov. Neoprana zelenjava, meso in ribe, ki niso bili pravilno kuhani, slaba higiena - vsi ti dejavniki spodbujajo razvoj parazitov. Da bi jih hitro odstranili iz telesa, je pomembno hitro in natančno diagnosticirati njihovo prisotnost. Ali kolonoskopija pokaže črve?? Preiskave običajno vključujejo test okultne krvi v blatu in test krvnih protiteles. Če parazitov ne odkrijete, je priporočljivo test večkrat ponoviti, da se poveča njegova natančnost. S kolonoskopijo boste črve pokazali z veliko natančnostjo.

Priprava na kolonoskopijo

Sam test traja manj kot eno uro in okrevanje je kratko, vendar so priprave resne. Ne le, da morate prilagoditi prehrano, najpomembneje je, da se ne bojite, saj se bo vaše telo, če so vsi kazalniki normalni, z naslednjim testom soočilo najprej čez sedem let.

Strokovnjaki priporočajo, da vsa potrebna zdravila in izdelke za osebno higieno kupite nekaj tednov pred pregledom.

Pet dni pred kolonoskopijo morate uživati lahko prebavljivo hrano. Jejte pusto meso ali ribe, zelenjavo brez kože, sveže sadje brez semen, riž, testenine, svetel kruh itd. V zadnjih dveh dneh je priporočljivo jesti le mehko hrano (omlete, kaše), pire sadje in zelenjavo ter juhe z nizko vsebnostjo maščob.

Če jemljete določena zdravila, morate o tem obvestiti zdravnika zdravila ali če imate kakršne koli alergije. To lahko vpliva na odmerek zdravil, ki jih jemljete med postopkom. Če jemljete prehranske dodatke in vitamine, morate o tem obvestiti tudi zdravstvenega delavca.

Dan pred posegom preidite na tekočo prehrano, da se debelo črevo očisti neprebavljene trdne hrane. Potrebno je veliko pitja. Primerni so čaj, juha in kava. Izogibajte se pitju rdeče obarvanih sokov, da ne bi povzročili zmeda, ko in krvaveče bolečine.

V zadnjih 24 urah mora bolnik vzeti dve močni odvajali po zdravnikovem navodilu. Pojavijo se lahko krči, driska in celo bruhanje. Tistim, ki prav tako trpijo zaradi hemoroidov, je lahko le žal. Vnaprej kupite mehak toaletni papir in vlažne robčke. Vlažilne kreme in blažilni losjoni so koristni tudi za zmanjšanje draženja in rdečice. Razmisliti morate tudi o udobju v stranišču; s seboj lahko vzamete knjigo, tablični računalnik in podstavke za noge. V zadnjih 24 urah bo treba porabiti veliko časa. Toda kakšno olajšanje bo pozneje, če se izkaže, da je bolnik zdravo, kaj natančno pokaže kolonoskopija.

Če vam zdravnik ni predpisal posebnega odvajala, lahko uporabite ricinusovo olje ali raztopino magnezijevega sulfata. V nekaterih primerih se lahko uporabi klistir. Damo ga pred spanjem ali nekaj ur pred samim postopkom.

Kaj pokaže virtualna kolonoskopija?

To je nov korak v medicini, ki omogoča pregled stanja debelega črevesa brez uporabe endoskopa. Informacije za to diagnostiko bodo pridobljene z multispiralnim računalniškim tomografom.

Na začetku preiskave v rektum skozi posebno cevko vbrizgamo zrak, da se razširi debelo črevo. Nato bolnika prosimo, naj zadrži dih, in posnamemo slike trebuha v ležečem položaju in nato na trebuhu. Zdravnik s posebno programsko opremo naredi tridimenzionalne slike organov trebušne votline in analizira njihovo stanje.

Polipi in novotvorbe lahko med rastjo vodijo v maligno obolenje, kar bo virtualna kolonoskopija natančno pokazala in vam omogočila njihovo odstranitev v zgodnji fazi.

Glavna prednost te metode je, da omogoča razlikovanje med zloženo strukturo črevesa ter novotvorbami in črevesno vsebino. Poleg tega optična kolonoskopija ali irigoskopija ne pokrijeta vedno vseh delov debelega črevesa - dele črevesa puščata zunaj našega vidnega polja. Po kolonoskopiji bolnik ne sme preveč jesti Izvajanje operacij Za debelo črevo je predpisana tudi virtualna kolonoskopija. Zdravnik vam lahko takoj po posegu pokaže stanje debelega črevesa.

Priprava na virtualno kolonoskopijo

Pripravljeno črevo je ključ do uspešnega rezultata po posegu. Pomembno je odstraniti iztrebke, da ne bi popačili slike. V ta namen mora bolnik 2-3 dni pred predvidenim pregledom začeti s strogo dieto. Pšeničnega in žitnega kruha, živil, bogatih z vlakninami (stročnice, gobe ter sveže sadje in zelenjava), ne uživajte. Nasprotno pa je priporočljivo piti več vode, juhe in nesladkanega čaja, tako da je skupna vrednost Dnevna količina tekočine naj bi znašala približno dva litra.

Dan pred posegom se morate izogibati prenajedanju, večerja naj ne bo pozneje kot ob 8. uri. Hkrati se vzame posebno odvajalo "Fortrans". Takoj zatem se vzame kontrastno sredstvo "Ultravist". Pijete lahko samo na dan izpita. Ne skrbite, to se naredi zjutraj, zato ne boste preveč lačni.

Osebe z črevesna obstrukcija potreben je individualen pristop, pri čemer se predpiše posebno odvajalo.

Irrigoskopija kot alternativa kolonoskopiji. Prednosti in slabosti

To je druga metoda pregleda debelega črevesa z uporabo rentgenskih žarkov. Ena od pomanjkljivosti je prav ta, da sevanje ni neškodljivo za osebo, vendar je treba poudariti, da doza ni večja kot pri katerem koli drugem rentgenskem slikanju kosti in drugih organov.

Med irigoskopijo se debelo črevo skozi posebno cevko napolni s kontrastnim sredstvom (1,5-2 litra). Na tej točki zdravnik naredi več rentgenskih posnetkov. Po izpraznitvi črevesa ga napolnimo z zrakom, da se stene zravnajo, in zdravnik naredi še eno sliko.

Razlika med irrigoskopijo in kolonoskopijo je v tem, da se prva izvaja brez anestetika. Če oseba ne prenaša dobro anestezije, je treba razmisliti o prvi možnosti. Postopka sta podobna, saj oba vključujeta dieto in jemanje odvajal dan prej.

Diagnosticiranje vnetja slepiča je težko zaradi nejasnih simptomov. Strokovnjaki pravijo, da bosta kolonoskopija in irrigoskopija pokazali vnetje slepiča. Vendar pa preiskave krvi in urina običajno ne pokažejo nobenih patoloških procesov v debelem črevesu.

Se morate bati kolonoskopije??

Številni ljudje so pred postopkom previdni. Obstaja prepričanje, da lahko postopek povzroči raztrganino debelega črevesa ali inkontinenco, vendar je to le napačno prepričanje. Te govorice nimajo znanstvene podlage, preiskava pa je za bolnika varna.

Kaj pokaže kolonoskopija, je bilo že omenjeno zgoraj. Pričevanja o tem postopku delijo številni bolniki. Pravijo, da to ni najbolj prijetno obdobje v življenju, vendar je bolje biti pregledan in vedeti, da je vse v redu, kot pa tvegati svoje življenje in zdravje, da bi se izognili nekaterim neprijetnostim.

Po kolonoskopiji

Zdravniki priporočajo, da nekaj dni po kolonoskopiji ostanete doma in se sprva ne obremenjujete preveč. Navsezadnje je bilo črevesje obremenjeno in s tem tudi preostali del telesa. Prvo uro se je treba vzdržati hrane, na splošno pa se je treba nekaj dni držati diete in jesti poltekoča žita, juhe, da se olajša delo črevesja.

Po pregledu lahko nekaj časa ostane občutek napihnjenosti in blage bolečine. To je v redu. Če ste zelo vznemirjeni, lahko vzamete analgetik.

Kaj o postopku menijo bolniki

Kot veste, je ljudi toliko, kolikor je mnenj. Nekateri pravijo, da so dobri, drugi, da niso tako dobri, vsi so razumljivi in vsi so po svoje pravilni. Nekoga je obiskal nekvalificiran strokovnjak ali pa je bil preprosto prevaran - to se dogaja. Pri nekaterih ljudeh pa je bil postopek enostaven in je potekal pod strogim nadzorom zdravnika. Vendar pa se večina ljudi strinja z eno stvarjo - samo pod anestezijo, da se opravi postopek. Skoraj vsi, ki so se ga lotili brez anestezije, poročajo o neprijetni in celo boleči izkušnji. izbira anestezije je lažja tako za bolnika kot za zdravnika, ki opravlja preiskavo. Ne bo ga motil hrup bolnika in se bo lahko osredotočil na opazovanje in ugotavljanje, kaj razkriva kolonoskopija. Povratne informacije bodo v tem primeru bolj pozitivne, bolnik pa bo pozabil na postopek in ne bo zaskrbljen.

Pri nekaterih ljudeh strahu ne povzroča sam postopek, temveč priprava nanj. Še posebej težko za tiste, ki se ne prehranjujejo dobro in so navajeni veliko jesti. Nekaj dni se boste morali omejiti na. Toda tudi ta prehrana je lahko uravnotežena in okusna - če jo le pravilno pripravite.

Da bi se izognili draženju zaradi pogostega odvajanja blata, bolniki svetujejo, da počakate malo dlje in ne greste takoj, da boste čutili manjšo bolečino.

Učinki in občutki postopka se lahko razlikujejo glede na strukturo vašega črevesja, zato nihče ne more z gotovostjo trditi, kako se boste počutili. Postopka se ni treba bati, saj noben drug test ne bo pokazal točno tega, kar pokaže kolonoskopija. Vredno je preboleti in nadaljevati življenje.