Kolikokrat je možno zdravljenje ivf s kvotami in ali obstajajo kakšne omejitve?

V tem članku je opisano, kolikokrat lahko opravite IVF.

In vitro oploditev številnim družinam omogoča, da imajo možnost imeti otroka. Vendar pa ni nobenega zagotovila, da boste zanosili že prvič. Celo v državah z dobro razvito medicino le 35-52 % žensk konča porod zaradi neplodnosti. Stopnja uspešnosti prvega poskusa v Rusiji je največ 30 %. Z drugim poskusom in nadaljnjimi poskusi pa se stopnja uspešnosti poveča do 90 %. Zato je zelo pomembno vedeti, kolikokrat je IVF mogoč.

Indikacije

Pacientom svetujemo oploditev in vitro, če obstajajo določene indikacije za ta postopek:

1. Operacija na ženskih spolnih organih.
2. Obstrukcija jajcevodov, odsotnost jajcevodov.
3. Motnje v delovanju endokrinega sistema.
4. Prisotnost adhezij, neoplazme v medenici.
5. Kirurško, konzervativno zdravljenje brez rezultatov.

Moški dejavnik je vzrok neplodnosti

Statistični podatki kažejo, da je v približno polovici primerov vzrok neplodnosti moški dejavnik. Zaradi tega je treba pregledati oba partnerja. Poudariti je treba, da so danes do brezplačnega zdravljenja IVF upravičeni ne le poročeni pari, temveč tudi pari, ki živijo skupaj in sanjajo o skupnem otroku. Poleg tega starost partnerjev ni omejena.

Kolikokrat zdravljenje IVF v okviru obveznega zdravstvenega zavarovanja je opisano spodaj.

Pomembno je opozoriti, da se lahko postopek za dodelitev kvote izvede tudi za žensko, ki nima stalnega partnerja. Vendar mora biti v takem primeru pripravljena na to, da se lahko pojavijo dodatni stroški, in sicer plačilo storitev darovalca, samega biomateriala darovalca.

Kaj zajema kvota

Običajno Sredstva, Sredstva, dodeljena za IVF v okviru kvote, lahko krijejo naslednje posege, ki se izvajajo med postopkom oploditve:

1. Stimulacija s hormoni.
2. Odvzem vitalnih jajčnih celic.
3. Vzreja in selekcija zarodkov.
4. Prenos zarodkov v maternično votlino pacientke.

Kolikokrat na leto lahko opravim IVF?? To je pogosto vprašanje, saj obstaja možnost neuspešnih poskusov.

Vzroki za neuspešno oploditev

Noben zdravnik za zdravljenje neplodnosti, tudi najbolj priznan in izkušen, ne more zagotoviti nosečnosti po prvem poskusu IVF. Najugodnejša starost za umetno oploditev je mlajša od 35 let. Vendar to velja tudi za poskuse naravne nosečnosti - vsako leto se število ženskih foliklov zmanjša. Poleg tega se s starostjo povečuje verjetnost, da bo zorelo okvarjeno jajčece.

Pri 35-40 letih je možnost zanositve z IVF še vedno precej visoka, in sicer 25-40 %. Uspeh postopka je odvisen od tega, koliko foliklov ima ženska in od kakovosti njenih jajčec. Pri starejših je verjetnost minimalna. Po 40. letu starosti je le 10 % možnosti za uspeh. Zato je pri zdravljenju IVF, ki je prilagojeno starosti, uspešnost večja, v katerem Najugodnejša starost za IVF je, če se uporabi jajčece darovalke.

Drugi razlogi

Oploditev je lahko neuspešna zaradi številnih drugih razlogov:

1. Debelost.
2. Hormonska neravnovesja.
3. Prisotnost Slabe navade.
4. Genetske nepravilnosti.
5. Kužne spremembe.
6. pridružene patologije endometrija, jajcevodov.

Pomembna je tudi ginekološka anamneza ženske: ali je imela zgodnji splav ali operacijo, vnetne bolezni, Miom, kiretaža. Vpliv imajo lahko tudi druga zdravstvena stanja, kot so težave s pljuči, srcem, prebavili ali ledvicami, ki se lahko pojavijo ob nepravem času.

V času postopek Ženska mora biti popolnoma imuna na oploditev in vitro zdravo, da njeno telo ne zapravlja energije za boj proti drugim boleznim. Če tega načela ne upoštevamo, je lahko prehlad vzrok za neuspešen poskus oploditve. To zahteva natančno spremljanje počutja, laboratorijskih, ultrazvočnih in drugih testov.

Doživljanje in usposobljenost strokovnjaka, njegovo skrbno upoštevanje Priporočila bolnika lahko neposredno vplivajo na pozitiven izid oploditve in vitro.

Psiholoških razlogov ne smemo zanemariti. Pogosto se zgodi, da ženska po neuspešnem IVF zapade v depresijo in izgubi upanje na ugoden rezultat. Čeprav je treba nov protokol začeti z vero v najboljše.

Če smo pošteni, ni vse odvisno od bolnika. Neuspeli poskus IVF je lahko posledica nezadostne kakovosti sperme moža (darovalca) in kakovosti zarodkov, ki so bili implantirani.

Izvedeli bomo, kolikokrat lahko opravimo IVF.

Kako dolgo je dovoljena ponovna oploditev

Predpisani so visoki odmerki hormonskih zdravil za spodbujanje rasti foliklov. Posledice njihove uporabe so lahko naslednje:

1. Izpadanje las.
2. Poslabšanje čustvenega stanja.
3. nihanje teže v obe smeri (več, manj).
4. Motnja strjevanja krvi.
5. Težave z Ščitnična žleza.
6. Napake Menstrualni cikel in več.

Zato je pomembno, da vnaprej ugotovite, koliko ciklov IVF lahko opravite v enem letu. Če se zdravljenje IVF ponavlja v vsakem ciklu, lahko hormonsko zdravljenje povzroči sindrom hiperstimulacije jajčnikov. To stanje se pojavi 2 do 5 dni po dajanju velikega odmerka hormonov. Ženska ima občutek napetosti v predelu jajčnikov, ostro zbadajočo bolečino. Otekanje okončin, bruhanje, slabost, tahikardija, znižan krvni tlak so le nekateri od simptomov, ki lahko prizadenejo ženske po indukciji hiperovulacije. Znani so tudi primeri, ki so bili zaradi SUI usodni.

Reprodukologi svetujejo, da med zaporednimi poskusi posegate v zdravljenje, da bi preprečili ta neželeni učinek. Koliko poskusov IVF je torej mogoče opraviti??

Če je neuspešna, lahko drugi poskus traja do tri mesece. To telesu omogoča počitek, čim boljšo regeneracijo. Razlog za to je tudi dejstvo, da bo nosečnica potrebovala moč za spočetje in donositev otroka, če bo naslednji poskus uspešen.

Koliko poskusov IVF lahko opravimo v življenju??

Zakonodaja v naši državi ne ureja števila možnih poskusov IVF. Vendar obstajajo priporočila Svetovne zdravstvene organizacije, ki ne dovoljujejo ponovnih poskusov IVF, če je razmik med posameznimi poskusi je manjša od 3 menstruacijski cikli. Tako lahko s preprostimi izračuni ugotovite, da lahko na leto opravite največ 4 poskuse oploditve in vitro.

Odločitev o pogostosti IVF in številu protokolov, ki jih je treba izvesti, je treba sprejeti individualno. Upoštevati je treba razloge za neplodnost, starost ženske, rezultate preiskav in testov.

IVF v naravnem ciklu

Če je ženska mlajša od 35 let, ima reden menstrualni cikel in nima nepravilnosti v hormonskem ozadju, se lahko IVF izvede v naravnem ciklu. Ta program ni tako učinkovit kot klasični, saj strokovnjaki le spremljajo naravne procese v ženskem telesu, ne da bi lahko nanje vplivali. V idealnem primeru se odvzame le en jajčecec, ki je lahko slabe kakovosti in neprimeren za oploditev. Toda IVF v UC ima eno pomembno prednost - ne zahteva stimulacije ovulacije s hormonskimi zdravili. Ponavljajoči se poskusi EK povzročajo veliko manj škode za zdravje ženske kot kratki in dolgi protokoli. Vendar so tudi v tem primeru neskončni poskusi umetne oploditve nesprejemljivi.

Pri 8 neuspešnih poskusih

Reprodukologi po vsem svetu imajo tiho pravilo, da je treba zdravljenje IVF opustiti, če je osem poskusov neuspešnih. Po petem poskusu ima vsak naslednji vse manj možnosti za uspeh. Zato se gibanje v isti smeri izkaže za nepraktično. Na splošno je priporočljivo, da par, ki sanja o otroku, spremeni program IVF. Na primer, da bi poskušali darovati jajčno celico. Uspešnost programa darovanja jajčec (oocitov) je do 55 %.

V klinični praksi poznamo primer, ko je ženska zanosila šele v 44. poskusu.

Število brezplačnih poskusov

Koliko IVF je mogoče opraviti v okviru sheme obveznega zdravstvenega zavarovanja? Ministrstvo za zdravje je leta 2004 izdalo odredbo o brezplačni IVF. Od leta 2013 je ta možnost javno na voljo. Večina postopkov IVF v Rusiji se zdaj izvaja v okviru obveznega zdravstvenega zavarovanja. Za brezplačno zdravljenje IVF je treba pridobiti kvoto.

Kvota za IVF lahko zajema naslednje faze postopka:

1. indukcija ovulacije.
2. Oralno pridobivanje in pridobivanje jajčnih celic, oploditev.
3. Gojenje, krioprezervacija zarodkov.
4. Prenos zarodka v maternico.

Postopek IVF v skladu z MHI se lahko šteje za zaključen, če ultrazvočni pregled pokaže plodovo jajčece v maternici pacientke.

Kvota za IVF lahko znaša do 141 tisoč rubljev. RUB. Vsa zdravila, potrebna za te postopke, lahko krije tudi Sklad obveznega zdravstvenega zavarovanja. Laboratorijski testi pred postopki oploditve in po njih niso vključeni v kvoto. Če je treba uporabiti spermo ali jajčeca darovalca, jih boste morali plačati sami.

Zdravljenje IVF v okviru obveznega zdravstvenega zavarovanja lahko opravi vsak par ruskih državljanov ali samska ženska. Vendar je treba moško ali žensko neplodnost potrditi s preiskavami.

Kolikokrat se lahko IVF izvede na podlagi kvote? Teoretično lahko na leto opravite do 4 poskuse IVF, vendar v praksi ni tako. Postopek priprave na oploditev od trenutka, ko se ženska posvetuje s strokovnjakom, do implantacije lahko traja do šest mesecev. Postopek otežuje tudi dejstvo, da so številni laboratorijski testi veljavni le dva tedna.

V praksi je torej mogoče v enem letu opraviti največ dva poskusa IVF. Gre tudi za iskan postopek, zaradi česar so čakalne vrste za brezplačno zdravljenje, kar zmanjšuje tudi število možnih poskusov.

Razmislili smo, kolikokrat je mogoče zdravljenje IVF.