Kirurški laserji: pregled, delovanje, načelo delovanja

Kirurške posege je mogoče izvajati z laserji brez tveganja večje izgube krvi. Poleg tega so kozmetične napake po operaciji v tem primeru minimalne. Spoznajte značilnosti laserskih naprav, ki se uporabljajo v različnih medicinskih aplikacijah, njihove značilnosti, vrste in prednosti.

Načelo laserja

Zaradi svojih fizikalnih lastnosti lahko laserska svetloba s svojo energijo doseže le eno točko. Med fokusiranjem se nabere velika količina energije, ki lahko prereže ali izhlapi živo tkivo. Ta proces poteka v mikrosekundah.

Centri za lasersko kirurgijo v velikih mestih Ruske federacije poudarjajo, da je operacija praktično nekrvava ne glede na področje. Poleg tega na mestu laserskega reza kože ni brazgotinskega tkiva. Okrevanje se doseže z regeneracijo tkiva. Ni treba šivati ali odstranjevati šivov, saj kirurški instrumenti nimajo stika s kožo.

Lasersko načelo temelji na usmerjenem učinku. Zato je mogoče izvesti operacijo na določenem območju, ne da bi se dotaknili okoliške kože zdravo tkiva. Pri uporabi laserja je možno tveganje za okužbo s hepatitisom ali virusom HIV zmanjšano na nič.

Laserji v kirurgiji

Kirurški laser je bil izumljen pred kratkim, vendar je v veliki meri nadomestil običajne kirurške instrumente, kot je skalpel. Področje uporabe laserskega noža je zelo široko, vendar se mnogi bolniki bojijo možnih posledic njegove uporabe metoda tkiva ali kirurški poseg.

Glavni problem je tako imenovana "laserska svetloba". Vendar je to le svetloba, ki je lahko vidna človeškemu očesu ali pa tudi ne. Laser ima posebne fizikalne lastnosti (domet, moč, valovna dolžina, polarizacija itd.). д.).

Zakaj imajo kirurgi tako radi laserje?? Predvsem zato, ker načelo delovanja Kirurški laser omogoča natančnejše in manj invazivne kirurške posege v primerjavi s skalpelom. Poleg tega ima časovno prednost kirurški poseg, kar je le delček časa, potrebnega za izvedbo...

Sam laserski žarek prodre skozi kožo z valovno dolžino od 1 mm do 5 mm, zato ne vpliva na notranje organe.

Značilnosti uporabe

Laserji se pogosto uporabljajo v medicini, saj imajo močan koagulacijski in hemostatični učinek. Poleg tega se rana hitreje zaceli, tveganje za zaplete pa je minimalno.

V centrih za lasersko kirurgijo se uporabljajo različni stroji, odvisno od posebnosti operacije. Intenzivnost in narava laserskega učinka sta odvisni od valovne dolžine in trajanja impulzov ter strukture tkiva, ki je izpostavljeno laserskemu žarku.

Moč laserske naprave lahko po potrebi spremenite. Na primer, če je treba kožo koagulirati, razkosati, stopiti ali oblikovati luknje. Vsi ti postopki potekajo pri različnih valovnih dolžinah in ustreznih laserskih temperaturah.

Vrste laserskih naprav

V kirurgiji se uporabljajo dovolj zmogljivi laserji, ki delujejo neprekinjeno. Povzroča intenzivno segrevanje tkiva, ki povzroči rezanje ali izhlapevanje.

Vrste laserjev, ki se uporabljajo v kirurgiji:

• CO₂-laser

Prva laserska naprava, ki se uporablja od leta 1970. Prodre do globine 0,1 mm in je zato primeren za vse vrste kirurških posegov. Pogosto se uporablja v splošni kirurgiji, ginekologiji, dermatologiji, kozmetologiji in ORL patologiji.

• neodimov laser

Večina pogosta različica Polprevodniški laser, ki se uporablja za terapevtske in kirurške aplikacije. Laserski žarek prodre v globino do 8 mm. Zaradi razmeroma globokega reza se preluknja tudi okoliško tkivo, ki se pozneje brazgotini in povzroči druge zaplete. Najpogosteje se uporablja za koagulacijo v urologiji, ginekologiji, pri odstranjevanju tumorjev in notranjih krvavitvah.

• Operacija z diodnim laserjem

Njegova valovna dolžina je razmeroma široka, od 0,6 µm do 3 µm. Kompaktna zasnova in dolg čas delovanja. Laserski sistemi niso primerni za velike kirurške posege, temveč za manjše operacije v ginekologiji, oftalmologiji in kozmetiki.

• Holmijev laser

prodre v kožo do globine 0,4 mm in ima enake prednosti in značilnosti kot CO₂-laser. Uporabno za minimalno invazivne endoskopske posege.

• Erbijev laser

prodre do 0,05 mm. Najpogosteje se uporablja v kozmetologiji.

Obstajajo tudi vrste visoko specializiranih kirurških laserjev. Na primer, laserji ekscimer se uporabljajo samo v oftalmologiji, laserji aleksandrit in rubin se uporabljajo za odstranjevanje dlak, laserji KTR pa se uporabljajo v kozmetologiji.

Lastnosti kirurškega laserja

Izpostavljenost laserju je monokromatska (dolžina žarka), kolimirana (vsi žarki so vzporedni) in enakomerna. Tkivo se postopoma segreva, nato koagulira in zareže. V kozmetologiji se laserji uporabljajo za obnavljanje kože, odstranjevanje pretirane pigmentacije in odstranjevanje tetovaž.

Laserske naprave so alternativa kirurškemu skalpelu, saj imajo številne prednosti. In sicer:

• Žarek je dovolj homogen, konstanten pretok energije pa zagotavlja enakomeren rez po celotni dolžini;
• Laser se uporablja za zaustavitev vseh vrst krvavitev, saj je nagnjen k premostitvi žil;
• Ker biotkivo ne prevaja toplote, ne pride do opeklin;
• visoka kirurška učinkovitost, hitrost delovanja in natančen učinek.

Kontraindikacije za uporabo laserjev v kirurgiji

Samo kirurg, ki bo opravil operacijo, lahko glede na naravo bolezni natančno določi, ali obstaja indikacije in kontraindikacije na lasersko sevanje. Brez posebne priprave za nekomplicirano operacijo s kirurškim laserjem. Če pa ima bolnik osnovne zdravstvene težave, se lahko predpišejo pomirjevala, antiastmatiki ali pomirjevala.

Neposredne kontraindikacije za uporabo laserja so:

• maligna obolenja;
• Benigni tumorji, večji od 2 cm v premeru;
• vročina;
• motnje v delovanju živčni sistem;
• hiperekscitabilnost;
• sladkorna bolezen;
• slabo strjevanje krvi.

Značilnosti uporabe laserjev v zobozdravstvu

Zobnokirurški laser je neboleča, učinkovitejša in udobnejša alternativa zobozdravstvenim svedrom. Odvisno od valovne dolžine se lahko uporablja na sklenini, dentinu in območjih, ki jih je prizadel karies. V 100 % primerov lahko boleče vrtanje nadomestimo z laserjem.

Ta postopek ne zahteva skoraj nobene anestezije, zato je za bolnika zelo sprejemljiv in varen. Laser se lahko uporablja za beljenje zob, zmanjšanje števila patogenih mikrobov v zobnih kanalih in žepkih ter razkuževanje dentina in cementa.

Pregled naprav

Na ruskem trgu je na voljo veliko različnih laserjev, ki jih kirurgi lahko uporabljajo v svoji praksi. Razmislite o najbolj priljubljeni modeli in njihovo področje uporabe.

Predstavljamo pregled priljubljenih kirurških laserjev glede na njihovo uporabo:

• AST 1064 (proizvajalec "Skupina Jurikon", Rusija) - medicinski pripomoček, ki se lahko uporablja pri onihomikozi (glivičnih nohtih), vrsta laserja - dioda, ima zaslon na dotik, komplet vključuje zaščitna očala.
• AST STOMA (proizvajalec "Skupina Yurikon", Rusija) - laserski skalpel za uporabo v zobozdravstvu, brezkrvno in brez toplotnih poškodb reže biotkivo, diodni laser, zaslon na dotik, ročaj in orodje za beljenje.
• AST 1470 (proizvajalec "Skupina Yurikon", Rusija) - kirurški laser, ki se lahko uporablja v flebologiji in proktologiji, skupaj z ORL kompletom in fokusatorjem.
• AST (980) - uporablja se za rezanje in koagulacijo v otolaringologiji, ginekologiji, dermatologiji, kirurgiji, zobozdravstvu in proktologiji.
• Act Dual - Z dvema različnima valovnima dolžinama je Act Dual učinkovit za več aplikacij.
• ALOD-01 se pogosto uporablja v kirurgiji in terapiji, priključimo lahko svetlobne vodnike različnih dolžin in jakosti, priložene pa so tudi specializirane šobe za svetlobne vodnike.

Zaključek

Kirurški laser je učinkovita in sodobna alternativa tradicionalnemu skalpelu. Glede na valovno dolžino se lahko uporablja v različnih medicinskih aplikacijah. Prednosti in značilnosti laserskega sistema so prijaznost do uporabnika, hitrost operacije, nebolečost za pacienta, odsotnost šivov in okrevanje pooperativno obdobje, med katerim lahko pride do zapletov.