Koliko tednov po drugem pregledu? Časovni razpored, standardi, dešifriranje

Noseča mati, medtem ko nosi svojega otroka, vedno upa na srečno nosečnost. Toda njena pričakovanja niso vedno izpolnjena. Nenormalni razvoj ploda je danes zelo pogost. Na primer, resne razvojne nepravilnosti, kot so Downov sindrom, Turnerjev sindrom, Noonanov sindrom in številne druge kromosomske nepravilnosti, je mogoče odkriti na zgodnja nosečnost.

Glavna metoda za ugotavljanje nepravilnosti v razvoju otroka je izvajanje prvi in drugi Pregledovanje. Mnogi strokovnjaki pravijo, da je bolj informativna je druga.

Poglejmo si podrobneje, kaj je ta postopek, in razdelamo koncept drugega pregleda v nosečnosti, v katerem tednu je priporočljivo opraviti in ali je v tej manipulaciji smiselno.

Presejanje: presejalni test za nosečnice

Usmerjen pregled ženskega telesa med nosečnostjo je v medicinski praksi znan kot presejalni pregled. Če gre, kot je navedeno, za ciljni postopek, je treba natančno pojasniti, kaj se testira in s kakšnim namenom.

Pregled opravimo dvakrat ali trikrat med celotno nosečnostjo. Prvi (v drugem trimesečju nosečnosti) Prvo trimesečje nosečnosti - 8-10 tednov) vključuje popoln zdravniški pregled:

• tehtanje;
• Merjenje krvnega tlaka;
• opravljanje preiskav krvi in urina;
• testi krvne skupine in Rh faktorja;
• testiranje na okužbo s HIV in druge nalezljive bolezni (hepatitis, spolno prenosljive bolezni, tuberkuloza)
• Ultrazvočni pregled znotraj maternice;
• zbiranje informacij o dednih in genetskih boleznih.

Na podlagi zdravstvenih kazalnikov zdravje zdravstvenih kazalnikov, strokovnjaki pogosto priporočajo, da nosečnica opravi drugi presejalni pregled. Nanaša se na izpit v V drugem trimesečju nosečnosti (15-20 tednov). Pomembni kazalniki na tej stopnji so:

• rezultate ultrazvočnega pregleda;
• testi venske krvi;
• Hormonski panel.

Tretji pregled se opravi v tretjem trimesečju (30-35 tednov nosečnosti). Na tej stopnji so pomembni rezultati ultrazvočnega pregleda in dopplerskega ultrazvočnega pregleda.

Pregled zdravstvenemu delavcu, ki spremlja pacientkino nosečnost, daje jasno sliko o razvoju ploda in spremembah v zdravju bodoče matere. Razkriva tveganja možna odstopanja ali njihova prisotnost.

Kaj morate vedeti!

Pregled ni terapevtski postopek; gre le za opazovanje razvoja ploda po spočetju. Ne pokaže vedno normalne nosečnosti. V nekaterih primerih strokovnjaki priporočajo splav v določeni fazi nosečnosti zaradi resne okvare ploda. Vendar pa obstaja tudi veliko situacij, v katerih je mogoče nositi otroka, tudi z odkrivanjem fizičnih in genetskih težav. Odločitev o porodu je vedno odvisna od bodočih staršev.

Vendar pa se je treba zavedati, da

• Na razvoj patologije ne morejo vplivati niti starši niti zdravniki - v mnogih primerih je proces nepovraten;
• Otroci, ki se rodijo s kromosomskimi boleznimi, so prikrajšani za polno življenje in jih je treba nenehno spremljati;
• kljub prisotnosti sodobne tehnike Zato se v nekaterih zapletenih primerih nosečnost spremlja do tri trimesečja med nadaljnjim pregledom.

Kje se pregledujejo nosečnice?

Nosečnice se pregledajo v porodnišnici v kraju stalnega prebivališča, kamor se nosečnica prijavi. Vodilni specialist predpiše seznam preiskav in napotitev k zdravniku zdravstveni centri ali zdravniške ordinacije. Tam lahko opravi teste in dobi izvide, po katerih gre k zdravniku.

Po preučitvi rezultatov se zdravnik odloči:

• Spremljajte bolnika;
• Spremljanje njenega stanja in razvoja ploda;
• nadaljevanje ali prekinitev nosečnosti.

Obvezni časovni razpored za pregled

Natančnega časovnega razporeda za pregled ni. Čas je pri vsaki nosečnici drugačen. Zato je pri iskanju odgovora na vprašanje, v koliko tednih se opravi drugi pregled, mogoče dobiti le informacijo, da se postopki izvajajo v drugem trimesečju.

V tem obdobju lahko ocenite ne le biokemične rezultate, temveč tudi anatomijo ploda.

Koliko tednov po začetku nosečnosti je drugi pregled??

Druga faza testov se opravi po prvem pregledu. Številne ženske imajo posebne razloge za drugi pregled. Nadzorni zdravnik odloči, kdaj je najbolje opraviti postopek, v koliko tednih. Poudariti je treba, da v večini primerov obstaja razlog za drugi preskus.

Teden drugega pregleda nosečnosti je odvisen od jasnosti rezultata testa. Približno 15-20 tednov. Rezultati v 15. tednu se na primer razlikujejo od rezultatov v 20. tednu. Na razvoj ploda vplivajo številni družbeni in dedni dejavniki, zato so priporočila za čas presejalnega pregleda povprečna.

Podroben opis korakov drugega pregleda

Ne glede na to, koliko tednov je v drugem presejalnem obdobju, je število testov med 15 in 20 tedni, seznam testov pa je naslednji

• Biokemični krvni test - vzemite Kri iz vene Prav tako išče hormone in beljakovine;
• Neinvazivni krvni test - izolacija plodove DNK in preverjanje kromosomskih nepravilnosti;
• Ultrazvočni pregled anatomije ploda, količine plodovnice, stanja posteljice.

Če so pri zgoraj navedenih postopkih ugotovljene kakršne koli nepravilnosti, je priporočljivo, da nosečnica opravi:

• Kordocenteza - odvzem popkovnične krvi;
• Amniocenteza - odvzem amnijske tekočine.

Ta dva postopka imata visoko stopnjo tveganja in lahko povzročita splav, spontani splav in induciran prezgodnji porod. Zato so predpisani le v izjemnih primerih in se izvajajo le s soglasjem nosečnice. To je poudarjeno tudi v pregledih, ki odgovarjajo na vprašanje, koliko tednov se opravi pregled druge nosečnosti.

Katere nepravilnosti lahko pokaže drugi pregled nosečnosti?

Ko specialist opravi drugi pregled med nosečnostjo, lahko odkrije nepravilnosti in anomalije pri plodu, kot so:

• Downov sindrom;
• Patauov sindrom;
• Edwardsov sindrom;
• cistična fibroza;
• galaktozemijo;
• Hipotiroidizem;
• nemolarno triplikacijo;
• fenilketonurijo;
• Galaktozemija;
• anatomske nepravilnosti in druge nepravilnosti.

Ali se lahko ženska odjavi od pregleda??

Starši so seveda odgovorni za zdravje nerojenega otroka. Spremljanje ploda je priporočljivo za vse ženske, ne glede na njihovo zdravstveno stanje. Drugi pregled je zelo pomemben! Pri pregledih v drugem trimesečju lahko strokovnjaki odkrijejo številne nepravilnosti, ki jih v prvem trimesečju niso odkrili.

Vsaka porodnica ima pravico zavrniti druge preiskave. Vendar ne smemo pozabiti, da takšno presejanje povečuje tveganje za rojstvo nepravilno oblikovanega otroka in poslabšanje zdravja nosečnice.

Teste je treba zavrniti le, če so zdravstveni kazalniki matere normalni. V tem primeru se priporoča le ultrazvočni pregled brez nadaljnjih postopkov.

Katere so indikacije za pregled?

Merila so naslednja:

• ženska je starejša od 30 let;
• Rezultati pregleda v prvem trimesečju imajo številna odstopanja od norme;
• prvi pregled pokaže prisotnost nepravilnosti;
• Prvi otrok v družini ima genetsko bolezen;
• prisotnost kroničnih ali dednih bolezni pri nosečnici, ki zahtevajo jemanje zdravil, ki so med nosečnostjo nezaželena;
• prejšnji splavi, smrt zarodka in splavi pred nosečnostjo;
• Prejšnji splavi;
• Pri ženski je bila diagnosticirana spolno prenosljiva bolezen;
• bodoča mati je prenašalka okužbe s HIV;
• odnos med zakoncema;
• izpostavljenost enega od zakoncev sevanju pred spočetjem;
• nalezljive bolezni, ki se prenašajo po zraku, v zgodnjih fazah nosečnosti, vključno z gripo.

Rezultati presejalnih testov

Če se sprašujete, koliko tednov imate presejalni test, morate vedeti tudi, kaj rezultati testov pomenijo za nosečnice. Osredotočiti se je treba na kvantitativne kazalnike.

Dekodiranje biokemičnega krvnega testa je naslednje:

• ACE (fetalne beljakovine) - normalno 15-95 enot./Fetalni položaj, podcenjevanje kaže na kromosomske nepravilnosti, precenjevanje pa na nerazvitost nevralne cevi in hrbtenjače.
• Estriol (hormon) - norma 9.9-18.9 nmol/L, previsoka ocena kaže na težave z delovanjem notranjih organov nosečnice, prenizka ocena - kromosomske nepravilnosti ploda.
• hCG (hormon) - norma 4720-80100 IU/l, previsoka ocena kaže na kromosomske nepravilnosti v razvoju ploda, prenizka ocena lahko pomeni zapozneli razvoj, nevarnost splava, zamrznjeno nosečnost.

Ultrazvočni pregled v katerem koli tednu drugega pregleda lahko pokaže naslednji vzorec:

• zrelost posteljice;
• Stanje ženskih reproduktivnih organov;
• fetalni položaj;
• Mesto in stanje popkovnice;
• IAH - pomanjkanje vode lahko privede do nerazvitosti okostja ploda in Živčni sistem;
• stanje notranjih organov ploda, prisotnost okončin, spol nerojenega otroka.

Kromosomske nepravilnosti in dedne bolezni je mogoče najnatančneje diagnosticirati s kordocentezo. Na podlagi tako določenega kariotipa se lahko odločimo, ali bomo nosečnost ohranili ali prekinili.

Kdaj presejalni pregledi morda niso natančni?

Ob upoštevanju vsega navedenega je treba ugotoviti, da ne glede na to, v koliko tednih se opravi drugi pregled in ultrazvočni pregled v nosečnosti, rezultati postopka morda ne bodo 100-odstotno natančni.

Odčitki so lahko zavajajoči:

• Če ima nosečnica kronično bolezen;
• če ima ženska premajhno telesno težo ali prekomerno telesno težo;
• V primeru podhranjenosti;
• Visoka živčna napetost;
• v primeru večplodne nosečnosti;
• V primeru prevelikega ploda;
• Pri spočetju z IVF.

Kako se izogniti netočnim odčitkom?

Če upoštevate naslednje smernice, lahko testne vrednosti postanejo natančnejše in resničnejše:

• Opustitev kajenja;
• 24-urna dieta in postenje šest ur pred darovanje krvi iz žile;
• omejitev vstopa zdravila En teden pred testom.

Priprava na kordocentezo vključuje dodaten sklop testov.

Zdaj veste, koliko tednov se izvaja drugi pregled in s kakšnim namenom. Seznam kontrolnih pregledov ni specifičen za vsako nosečnico. Pravočasno pravilno ukrepanje zmanjša tveganje za rojstvo nepravilno oblikovanega otroka. Imejte v mislih naslednje!