Delna obstrukcija črevesja: vzroki, simptomi in zdravljenje

Delna zapora črevesja je eno najnevarnejših stanj prebavnega trakta. Brez ustreznega zdravljenja se razvijejo različni zapleti z možnostjo smrtnega izida.

Glavni simptom je huda bolečina, ki običajno spominja na krčenje. V nekaterih primerih se občutljivost postopoma povečuje. Bodite pozorni na simptome delne zaporo črevesja in takoj poiščite pomoč pri usposobljenem medicinskem osebju.

Značilnosti patologije

Pri črevesni zapori (MKB 10) se črevo zamaši in prepreči prehod vsebine do anusa. Težave pri praznjenju. Nastanejo blokade blata. Nenadno povečanje fekalne okluzije lahko povzroči ozko zožitev črevesa Poslabšanje splošnega stanja. Normalen način praznjenja pri ljudeh je vsaj enkrat na dan.

Različni dejavniki lahko povzročijo ileus. Mehanska vključuje nepravilno namestitev slepega črevesa, žepe v trebušni votlini, adhezije. To ni redko pri starejših bolnikih. Funkcionalna intususcepcija je lahko posledica nenadnih sprememb pri uživanju sadja in zelenjave, prenajedanja po dolgotrajni dieti, novorojenčka na umetni prehrani ali dojenčka, starega manj kot eno leto.

Delna zapora črevesja je običajno posledica

1. Zamašitev črevesja.
2. Pojav peritonealnih trakov.
3. zožitev črevesne svetline.
4. Rezanje črevesja.
5. Primeri intususcepcije.
6. Žolčni kamni.
7. Prirojene okvare črevesja.
8. Spremembe lokacije organov v trebuhu.
9. Hernija.
10. Maligni tumorji.
11. Hematom.
12. Vnetje.
13. Napadenost s črvi.

Lahko se sproži tudi delna obstrukcija črevesja:

1. Lokalna paraliza.
2. Hirschsprungova bolezen.
3. Težave z gibljivostjo črevesja.
4. Krči.

Simptomi bolezni

Glavni znaki delne obstrukcije črevesja so

1. Težavno odvajanje blata, plinov.
2. Stalna slabost, bruhanje.
3. Gnus pri uživanju hrane.
4. Fekalne blokade pogosto povzročajo napenjanje.
5. Menjavanje diareje in zaprtja.
6. Napihnjenost, huda napetost trebušnih mišic.
7. Nenaden pojav bolečine okoli popka ali pod žličko, ki traja približno 10 minut. V nekaterih primerih je bolečina stalna.

V peritoneju se lahko pojavijo običajni mehurčki. Če ga sploh ni in je praznjenje neredno, lahko sklepamo, da je motiliteta črevesja motena.

Bruhanje

Po 2 ali 3 dneh bolečina popusti, tudi če ni prisotno usposobljeno osebje. To kaže na moteno črevesno peristaltiko. Bruhanje žolča se pojavlja večkrat na dan in ga ni mogoče ustaviti z nobeno metodo.

Najprej se izločijo neprebavljeni ostanki hrane, nato pa zelenkasto rjava tekočina, pomešana z žolčem. Po enem dnevu se lahko zgodi, da blata sploh ni več; gibanje črevesja se lahko ustavi.

Če bolnik ne poišče zdravniške pomoči dovolj zgodaj, lahko pride do izrazitega padca krvnega tlaka, pospešenega srčnega utripa in šoka. Ti simptomi so posledica velike izgube pomembnih elektrolitov in tekočin zaradi vztrajnega bruhanja. In zastajanje vsebine v črevesju vodi do sproščanja toksinov. Bolnik v tem primeru potrebuje nujno zdravniško pomoč.

Simptomi pri odraslih in zdravljenje črevesne obstrukcije so medsebojno povezani.

Drugi znaki

Simptomi se od bolnika do bolnika razlikujejo glede na stopnjo obstrukcije.

Kadar je težava posledica adhezij, so v peritoneju vidne novotvorbe. Takšen proces lahko povzročijo

1. Krvavitev .
2. Fizična poškodba potrebušnice.
3. Peritonitis.

Adhezije

V različnih delih črevesa lahko nastanejo adhezije. V nekaterih primerih lahko zaradi operacije pride do adhezij med omentumom in brazgotinskim tkivom.

Očitni zlepki zavirajo peristaltiko. Obstrukcija je lahko več vrst:

1. Dušenje. To vključuje mezenterij, razvije hipodinamične motnje, poslabša splošno stanje, povzroči celično smrt ali peritonitis.
2. Oddelek. V tem primeru se simptomi pojavijo nenadoma, hitro se razvijejo.
3. Mešani. Združuje simptome prvih dveh vrst obstrukcije.

Delna obstrukcija

Stanje je običajno kronično. Bolnike pogosto motijo težave pri praznjenju črevesja, plini, bolečine, bruhanje.

Simptomi delne obstrukcije so blagi in jih je običajno mogoče obvladati z doma Z dieto in jemanjem odvajal.

Ljudje navajajo, da imajo te simptome že več let, če se tumor razširi, pa se pojavljajo vse pogosteje.

V nekaterih primerih zamašitvi sledi driska. Blato lahko smrdi po gnilem, hkrati pa se izločajo velike količine tekočine.

Zelo pogosto se delna zapora črevesa spremeni v popolno zaporo črevesa z akutnimi simptomi. Pomembno je ugotoviti vzroke za delno zaporo črevesja.

Motnje tankega črevesa

Obstrukcija se neredko začne v tankem črevesu. Glavni simptom je izboklina na trebuhu. Običajno se nahaja nekoliko nad mestom črevesne obstrukcije.

Ta stanja so posledica obstrukcije tankega črevesa. Bolniki imajo naslednje simptome:

1. Kolike v epigastriju.
2. Slabost.
3. Plin.
4. Pomanjkanje želje po hrani.

Motnje v debelem črevesu

Obstrukcija debelega črevesa je pogosta težava. Simptomi, povezani z njim, so naslednji:

1. Poslabšanje apetita.
2. Bruhanje.
3. Napetost v peritoneju.
4. Bolečina, ki spominja na krčenje.
5. Puščanje plina.
6. Napihnjenost.
7. Težave pri defekaciji ali odsotnost defekacije.

Obstrukcija debelega črevesa je lahko tudi popolna ali delna. Če se simptomi poslabšajo, obstaja nevarnost akutne zastrupitve. Bolnik ima slabšo presnovo, vnetje v trebuhu, napihnjenost.

Diagnoza težave

Te motnje se diagnosticirajo predvsem s pregledom z uporabo različnih medicinskih instrumentov. Strokovnjaki pred njihovo uporabo opravijo določene pripravljalne postopke:

1. Pregled bolnika, palpacija peritoneja za določitev intenzivnosti simptomov. S preiskavo s prstom odkrijemo rektalne votline.
2. Seznanjenost z anamnezo, zdravstveno anamnezo bolnika. To je potrebno za natančno opredelitev patologije.

Najpogosteje uporabljene instrumentalne metode so

1. Rentgenski pregled. Potrebno je, da Prepoznavanje posebnih simptomov.
2. Kolonoskopija. Preveri stanje sluznic črevesja pri sonda.
3. ULTRASOUND. To je glavna metoda za določanje diagnoze.
4. CT SCAN. Potrebno za podroben pregled črevesja.

Ko bodo na voljo rezultati, se bo specialist odločil o ustrezni terapiji in o tem, ali je potreben kirurški poseg.

Terapija

Vsi medicinski postopki pri delni zapori črevesja se morajo izvajati pod nadzorom strokovnjaka, tj. v bolnišnici. Sprva je predpisano konzervativno zdravljenje.

Običajno so to:

1. Intravensko zdravila za spremembe v ravnovesju med vodo in soljo.
2. Zdravila, ki izboljšujejo gibljivost prebavnega trakta.
3. Antipazmodiki. Ta zdravila so potrebna za lajšanje simptomov bolečine.
4. Odvajala pri delni zapori črevesja

Konservativno zdravljenje vključuje tudi klistirje, ki pospešijo proces čiščenja črevesja s pomočjo sond, vstavljenih skozi usta.

V primerih, ko zdravljenje črevesne zapore doma ne daje potrebnega rezultata, se bolniku določi kirurški poseg, med katerim se izreže del črevesa (drugega poškodovanega organa) in uvede anastomoza. Če je vzrok obstrukcije intususcepcija, jo lahko odstranimo ročno ali s pomočjo balonov. Če je motnja posledica adhezij, se lahko opravi laparoskopski rez.

Delno zaporo debelega črevesa, ki jo povzroči rakava novotvorba, odstranimo z resekcijo poškodovanega območja in izpostavitvijo njegovega dela sprednji steni peritoneja. Ta tehnika lahko olajša praznjenje.

Ulcerozno obstrukcijo je mogoče zdraviti tudi s prehrano in drugimi ljudskimi sredstvi. Vendar se je treba s tem strinjati s strokovnjaki.

Pri delni obstrukciji lahko pomaga zdravljenje z naslednjimi metodami Sredstvo ljudske medicine:

• 0,5 kg sliv brez semen prelijte z litrom vode, kuhajte eno uro, ohladite in pijte po pol kozarca trikrat na dan.
• 1 kg rakitovca zdrobimo, prelijemo z 0,7 l prekuhane hladne vode, premešamo. Iztisnite sok in enkrat na dan zaužijte pol kozarca.
• Zmešajte 20 kosov marelic, 10 žlic. л. Sultane, po 10 fig in suhih sliv. Prelijte z vrelo vodo, sperite, zavrtite. pojejte žlico na prazen želodec.
• Segrejte pol kozarca mleka in dodajte 20 g masla. Ležite na levem boku in raztopino uporabite kot običajen klistir. Postopek ponovite tri dni zapored, nekaj ur pred spanjem.
• Zelišča, kot sta senna in ajda, ki imajo odvajalni učinek, lahko olajšajo, vendar ne ozdravijo bolezni.

Kirurška tehnika

Med kirurškim posegom se izvedejo naslednji postopki:

1. Intravenski antibiotik pred operacijo.
2. Med operacijo se odstranijo organi ali snovi, ki ovirajo pretok blata. Če gre za operacijo tankega črevesa, strokovnjak opravi resekcijo, da bi ponovno vzpostavil popolno zaporo. V nekaterih primerih se operacija izvede v več fazah.
3. Odstraniti je treba vsa mrtva črevesna področja. V teh primerih je ključnega pomena popolna odstranitev odmrlega tkiva.

Druge vrste patologije se popravijo z vstavitvijo sonde, uporabo farmakoloških zdravil. Dojenčkom z intususcepcijo dajemo barijev klistir.

Najpogostejša oblika črevesne obstrukcije pri starejše osebe. Vendar se lahko patologija razvije tudi pri dojenčkih.

Pri dojenčkih

Ta pogoj za novorojenčke je zelo Nevarno. Običajno ga povzročajo nevrohumoralni ali mehanski dejavniki. Prirojena motnja se pokaže takoj.

Intususcepcijo povzročajo:

1. Leddova bolezen.
2. Pritisk slepega črevesa na dvanajstnik.
3. Obstrukcija črevesja.

Pri cistični fibrozi lahko pride tudi do zaprtja, ki lahko povzroči obstrukcijo. Ta prirojena motnja je lahko akutna, kronična.

Simptomi so naslednji

1. Sivkast odtenek kože.
2. Pomanjkanje apetita pri novorojenčku, muhavost.
3. napihnjenost v zgornjem delu trebuha.
4. Huda dehidracija in posledično izguba telesne teže.
5. Bruhanje žolča po obroku.

Simptomi intususcepcije so torej razlog za nujen obisk zdravstvenega delavca. V nasprotnem primeru lahko pride do resnih zapletov.

Preučili smo temo simptomi in zdravljenje Obstrukcija črevesja Pri odraslih in otrocih.