Kaj je tiroiditis: manifestacije, vzroki, zdravljenje in posledice

Vsi ne vedo, kaj je tiroiditis. To je celotna skupina organskih patologij, ki so razdeljene glede na klinične manifestacije in vzroke razvoja.

Razlikujemo med akutnimi, subakutnimi, kroničnimi in avtoimunskimi oblikami. Najpogostejše se šteje za slednjo. Avtoimunski tip bolezni se imenuje tudi Hashimotov tiroiditis. Zdravljenje je odvisno od oblike in stopnje bolezni.

Razvrstitev

V medicinski praksi je glavna klasifikacija takšne bolezni tista, ki upošteva stopnjo vnetnega procesa skupaj z etiologijo in procesi, ki se razvijejo v ščitnici.

Ločimo naslednje oblike:

• akutno;
• subakutno;
• kronično;
• avtoimunski.

Glede na lokacijo razvojnih patoloških procesov v akutni obliki tiroiditisa se razlikujejo žariščne in difuzne različice. Prvi je lokalni; vnetje je lokalizirano na enem območju. Difuzni tiroiditis vključuje obsežnejšo razporeditev po organu. Glede na vrsto vnetja se bolezen deli na gnojno in negnojno.

Subakutni tiroiditis je lahko limfocitni, pnevmocitni ali granulomatozni. Kronična oblika je razdeljena na naslednje vrste:

• Limfocitna juvenilna tiroidopatija;
• Po porodu;
• vlaknasto;
• idiopatska.

Avtoimunski tiroiditis je lahko hipertrofičen (Hashimotov tiroiditis) ali atrofičen. Prvi se pojavi na začetku bolezni, drugi pa je značilen za končno fazo. Hipertrofična se deli na difuzno, nodularno in difuzno nodularno golšo.

Vzroki

Ko razmišljamo o tem, kaj je tiroiditis, so v nadaljevanju navedeni nekateri dejavniki, ki povečujejo verjetnost pojava bolezni:

• Genetska nagnjenost;
• ženski spol in starost od 20 do 50 let;
• Reverzibilne motnje žleze;
• avtoimunske patologije;
• kronični vnetni procesi po vsem telesu, ki imajo za posledico oslabljen imunski sistem.

Za vsako vrsto tiroiditisa so vzroki različni. Akutna gnojna oblika je redka. Takšna bolezen se razvije, kadar se okužba pojavi hematogeno in limfno.

Subakutna oblika se imenuje tudi de Kerwenov tiroiditis. Bolezen je pogosto povezana z virusnimi okužbami. To vključuje ošpice, mumps.

Pri subakutni obliki se razvije sekundarni proces avtoimunskega izvora, pri katerem je antigen tiroglobulin. V krvni obtok vstopi s porušitvijo sten ščitničnih mešičkov. Uničenje povzroči povečanje ravni ščitničnega hormona. Povzroča tirotoksikozo.

Statistično najpogostejši simptomi tiroiditisa pri ženskah so. V tem primeru je subakutna oblika je približno 1-2 % vseh bolnikov s patologijo organa.

Kronični fibrozni tiroiditis se imenuje tudi Riedelova golša. Zdravniki in znanstveniki nikoli niso mogli natančno ugotoviti etiologije bolezni. Stanje naj bi bilo posledica vnetnega procesa v ščitnici, ki mu sledi povečanje vezivnega tkiva. Vdre v kapsulo organa, živce, žile in mišice.

Vezivno tkivo je običajno povečano le na enem območju ščitnica, V redkih primerih pa postane zaraščanje popolno. Kasneje se razvije tudi hipotiroidizem. Statistično gledano je fibrozni kronični tiroiditis (Kaj je to?, (kot zgoraj) je le 0,05 % vseh nepravilnosti ščitnice.

Avtoimunski tiroiditis se razvije zaradi motenj imunskega sistema. Je prirojena in se lahko kombinira z drugimi avtoimunskimi boleznimi (revmatoidni artritis, miastenija gravis, ulcerozni nespecifični kolitis itd.). Ta oblika tiroiditisa se pojavlja v 5 % vseh motenj ščitnice.

Simptomi

Glede na to, kaj je tiroiditis, govorijo o vnetnih procesih v samem organu. Pri tej bolezni celične strukture organa postopoma prenehajo opravljati svojo funkcijo proizvajanja hormonov, ki uravnavajo presnovne procese v telesu.

Težave s prekomerno telesno težo se pojavijo, kadar ščitnica slabo deluje.

Simptomi v akutni obliki

Pri akutni gnojni obliki tiroiditisa so simptomi infiltrativne spremembe z nadaljnjim abscesiranjem. Nastanek gnoja negativno vpliva na delovanje organa. Čeprav je v nekaterih primerih poškodba blaga, ne povzroča akutne disfunkcije.

Hitro se razvije gnojni tiroiditis. Vročina v telesu naraste na 40 °C⁰Vročina v vratu, mrzlica. Pojavi se tudi ostra bolečina na sprednjem delu vratu. Razširijo se na zadnji del vratu, jezik, ušesa, čeljust. Zaradi kašljanja, požiranja in premikanja glave se lahko bolečina poslabša. Enako velja za palpacijo.

Ščitnica se poveča v celoti ali samo v enem delu. V fazi infiltracije postane na otip bolj gosta, medtem ko se v abscesu, nasprotno, zmehča.

Bezgavke na vratu otečejo in postanejo boleče. Na mestu vboda se pojavi rdečica, tkiva pa so lahko vroča.

Simptomi splošne zastrupitve hitro naraščajo, kar kaže na splošno zastrupitev telesa. Bolnik občuti otopelost, šibkost, nelagodje v mišicah in sklepih. Pojavi se tudi tahikardija z glavobolom.

Pri akutni obliki, ki ni pljučna, so simptomi manj izraziti, saj je vnetje tkiva aseptično.

Simptomi v subakutni obliki

Pri subakutnem tiroiditisu se lahko pojavijo znaki izrazitega vnetja: telesna temperatura se lahko dvigne do 38 °C⁰Znaki splošne zastrupitve, povečana intenzivnost, bolečine v vratu, ušesu, čeljusti in tilniku.

V večini primerov pa se ta oblika bolezni začne s splošnim slabim počutjem. V vratu je neprijetno in zmerno boleče, ščitnica pa je otekla. Žvečenje trde hrane poveča bolečino. Ena od bezgavk je lahko povečana, vendar se velikost sosednjih bezgavk ne spremeni.

V številnih primerih se vzporedno razvije blaga do zmerna tirotoksikoza. Povečan srčni utrip, več znojenja, nespečnost, tresenje okončin. Pojavijo se razdražljivost in bolečine v sklepih.

Znaki kronične oblike

Ta oblika tiroiditisa lahko dolgo časa ne povzroča nobenih simptomov. Najzgodnejši znak je občutek grudic v grlu in težave s požiranjem. Kasneje se pojavijo motnje govora in hripavost. Lahko se pojavijo težave z dihanjem.

Ščitnična žleza grudičastost ob palpaciji. Med požiranjem je malo gibanja. Njegova struktura postane gosta, vendar ni čutiti bolečine.

Vse navedene spremembe so razpršene, kar pomeni, da prizadenejo celoten organ. To poslabša delovanje ščitnice in povzroči nadaljnjo hipotirozo.

Ni izključen kompresijski sindrom, ki povzroča težave z vidom, požiranjem, dihanjem, šumom v ušesih, glavoboli, pulziranjem v vratu.

Znaki avtoimunske oblike

Avtoimunski tiroiditis se lahko kaže na različne načine. V latentni (skriti) obliki ima ščitnica normalna velikost. Njene funkcije so v celoti izpolnjene.

Hipertrofična oblika povzroča golšo. Organ postane večji, pojavijo se vozli. Žleza se postopoma izčrpava, kar povzroča nadaljnjo hipotirozo.

Pri atrofični obliki organ postane manjši. Zmanjša se tudi proizvodnja hormonov.

Diagnosticirajte

Glede na to, kaj je tiroiditis ščitnice, upoštevajte podobno diagnozo v vseh oblikah patologije. Pomembno se je pogovoriti z bolnikom in ugotoviti vse njegove simptome, ki so povezani z boleznijo.

Razjasniti je treba dejavnike, ki so prispevali k vnetju. Zdravnik vedno opravi zunanji pregled. Zdravnik pregleda žlezo in njeno velikost, strukturo, bolečino, grudice, vozličke in druge novotvorbe. Strokovnjak poleg tega oceni stanje kože, las.

Za potrditev vnetnih procesov v organu se uporabljajo laboratorijske tehnike. Med njimi so naslednje:

1. Splošni krvni test. V tem primeru se formula levkocitov premakne v levo. Zaradi nevtrofilnega dela so prisotni znaki levkocitozo. Poveča se hitrost sedimentacije.
2. Hormonske preiskave. Ne uporabljamo jih le v akutni fazi vnetja, saj bo slika zamegljena. Pri subakutni obliki se raven hormonov sprva poveča, nato pa se zniža. Na za avtoimunsko bolezen Raven T3 in T4 je nizka, vendar je količina ščitničnega hormona povečana.

Ena izmed najbolj priljubljenih metod fizičnega slikanja je ultrazvočna preiskava. Ta test je neinvaziven, vendar daje natančne rezultate. Z ultrazvokom lahko ocenimo strukturo žleze, njeno velikost, odkrijemo novotvorbe in stopnjo njihove rasti.

Metoda scintigrafije pomaga razjasniti velikost in naravo lezije. Če je ta funkcija oslabljena, se absorpcija izotopov občutno zmanjša in obratno. Če je patološki proces fibrozne narave, je mogoče opaziti nenormalne velikosti organa, njegove zabrisane robove in spremenjeno obliko.

Zdravljenje akutnega tiroiditisa

Pri akutnem tiroiditisu je treba zdravljenje začeti takoj. Cilj zdravljenja je predvsem odstranitev povzročitelja vnetnega procesa.

Osnova zdravljenja so antibakterijski pripravki s širokim spektrom delovanja. Ti mikroorganizmi bodo preprečili večino teh mikroorganizmov. Najbolj priljubljena zdravila so iz skupine cefalosporinov in penicilinov. Najboljše od vsega Izbira zdravil glede na občutljivost za antibiotike, kar zmanjša možnost zapletov. Prav tako pomaga ohranjati delovanje žleze.

Dodatno zdravljenje simptomov tiroiditisa vključuje antihistaminike. Zmanjšujejo otekanje in intenzivnost vnetja v ščitničnem tkivu. Pogosto uporabljeni iz te skupine "Diazolin" ali "Suprastin". Za razstrupljanje poleg tega uporabite "Hemodez", "Reopoliglucin", Solne raztopine.

Kirurški poseg je dovoljen, če odkrijemo omejen nidus z gnojem. Tekočino razrežemo in odcedimo. Poleg tega je pri tej obliki tiroiditisa treba piti veliko vode.

Zdravljenje kroničnega in avtoimunskega tiroiditisa

Če je diagnosticiran kronični in avtoimunski tiroiditis, simptomi in zdravljenje povezano. Terapija bo večinoma potekala z zdravili.

Predpisana so naslednja zdravila:

1. Zdravila za ščitnico. Uporabljajo se, kadar se z laboratorijskimi preiskavami ugotovi zmanjšanje delovanja ščitnice. Ta zdravila bo treba jemati dolgo časa, včasih celo vse življenje. Njihov namen je nadomestiti pomanjkanje lastnih hormonov. Predpisana so na primer naslednja zdravila "Trijodotironin", "Tiroksin".
2. Glukokortikosteroidi. Ta zdravila odpravljajo vnetje. Najboljši primer te skupine zdravil je "Prednizolon" in njegovi derivati.
3. Imunomodulatorji. Takšna zdravila so namenjena spodbujanju obrambnih funkcij telesa. Pogosto so predpisani skupaj s hormoni.

Pri kroničnih stanjih in simptomih avtoimunskega tiroiditisa se kirurško zdravljenje uporablja le, kadar se z instrumentalnimi metodami odkrijejo atipični procesi. V tem primeru se odstrani del ali celoten organ.

Ljudska sredstva za tiroiditis

Kot dodatek lahko uporabite naslednja sredstva ljudska medicina. Vendar se morate pred njihovo uporabo vedno posvetovati s svojim zdravnikom (endokrinologom).

Priljubljeni Recepti tradicionalne medicine so naslednji:

1. Obkladki iz pelina na področju ščitnice. Potrebujemo 200 g posušenega pelina, ki ga prelijemo z enako količino stopljene masti in počakamo 25 minut. Nato si toplo mešanico namažite na vrat. Pustite delovati vso noč. To zdravljenje je priporočljivo 2 tedna. Obkladki so še posebej učinkoviti pri kroničnem tiroiditisu.
2. Na področje ščitnice nanesite vrbove liste. Potrebne so sveže surovine. Potrebujemo zdrobljen list, 4 litre vode prelijemo na majhnem ognju, da tekočina postane rjave barve in konsistence kisle smetane. Odvretek je treba ohladiti. Enkrat na dan pred spanjem ga obrišite po vratu. Pokrijte s plastično folijo. Izperite samo zjutraj. Pomaga izboljšati delovanje ščitnice.
3. Zelenjavni koktajl. Takšna pijača zmanjšuje bolečino. Za pripravo je treba v enakih delih zmešati sveže sokove rdeče pese, korenja in krompirja. Zaužijte 500 ml na dan.

Za pripravo tinktur je priporočljivo izbrati zelišča z različnimi lastnostmi:

1. Uravnavajo delovanje ščitnice. Mednje spadajo pelin, sladki koren, materina dušica, glog, navadni trpotec.
2. Rastline s protitumorskimi lastnostmi so bistvenega pomena. Primeri so žajbelj, zelnik, detelja, močvirski svišč, bela omela in licij.
3. Potrebujemo zelišča, ki upočasnjujejo avtoimunske procese. Na primer šentjanževka, ognjič, vresje, beli trst.

Za uravnavanje imunskih procesov v telesu je potrebnih več rastlin. Kopriva, listi orehov, vršički pese (mimogrede, primerna je tudi sama korenina).

Zaključek

Če se znaki tiroiditisa zdravijo takoj, je mogoče doseči popolno okrevanje. V zgodnjih fazah traja do 2 meseca.

V redkih primerih utrpeli gnojni tiroiditis povzroči hipotiroidizem, ki je precej trdovraten. Pri subakutni obliki pride do popolne ozdravitve po približno 3 mesecih, če je zdravljenje ustrezno. Pri fibrotični obliki se hipotiroza razvije prikrito v daljšem časovnem obdobju.