Rentgensko slikanje gležnja: pričanje, kaj kaže, normalne vrednosti in nepravilnosti

Odkar je človek postal pokončen, se je vsakodnevna obremenitev njegovih nog le še povečala. Veliko ljudi se je vsaj enkrat v življenju tudi poškodovalo: zvini, zlomi ali izpahi. Kosti gležnja so eden najbolj ranljivih delov telesa in so pogosto izpostavljene različnim mehanskim poškodbam. Celostni pregled za pravilno zdravljenje vedno vključuje rentgensko slikanje gleženjskega sklepa.

Anatomska struktura

gleženj velja za najobčutljivejši in najpomembnejši mehanizem med tistimi, ki so neposredno povezani s stopalom. V strukturi so kosti, kite in mišice. Zanesljivo in neboleče gibanje stopal ter sposobnost ohranjanja uravnoteženega in stabilnega položaja sta mogoča le ob normalnem delovanju vseh delov gležnja. Če je ta sklep poškodovan, so hoja, skakanje in tek nepraktični ali zelo težavni. Poleg tega so kosti tega dela telesa odgovorne za porazdelitev teže med obe nogi.

Anatomija gleženjskega sklepa vključuje notranji in zunanji sklep ter sprednji in zadnji del. Zgornja meja se začasno nahaja približno 7-8 cm nad medialnim gležnjem, mejo med sklepom in stopalom pa lahko prepoznamo po črti med gležnjema. Sprednji del gležnja je na hrbtni strani, zadnji del pa v predelu Ahilove tetive. V sklepu so fibula, tibija in zapestna kost združene s stopalno kostjo in talusom.

Indikacije in kontraindikacije

Obstajajo določeni pogoji za rentgensko slikanje, ki jih upoštevajo kirurgi, ortopedi in travmatologi. Če obstaja sum na protin, osteofite, artritis, artrozo ali plosko stopalo, vas bomo napotili na pregled. Poleg tega lahko zdravnik predpiše rentgensko slikanje gležnja tudi iz drugih razlogov, npr. zaradi tumorskih bolezni, degenerativnih sprememb v strukturi kosti, zlomov ali razpok.

V nekaterih primerih morda ni priporočljivo, da. Medtem ko so indikacije za rentgensko slikanje gležnja jasne, pa kontraindikacije morda na prvi pogled niso tako očitne. Najprej ni priporočljivo, da se pregledi opravljajo prepogosto. Največja dovoljena izpostavljenost je enkrat na šest mesecev. Nekateri ljudje ne prenašajo kontrastnih sredstev, vendar je to pomembno le v primeru rentgenskih slik s kontrastom. Nosečnice in doječe matere se morajo vzdržati tudi postopek v tem času.

Kaj pokaže pregled

Radiografska tehnika omogoča dvodimenzionalno sliko kostnega tkiva na preiskovanem območju. Strukture z visoko gostoto so jasno vidne očesu strokovnjaka, ki lahko z njimi potrdi diagnozo in predpiše potrebno zdravljenje. Na rentgenskem posnetku gleženjskega sklepa se lahko pokažejo tudi mehka tkiva. Slednje so označene s temnejšo barvo kot kosti, skozi katere žarki komaj prodrejo, zato je barva kostnih struktur na sliki bela.

Zdravnik lahko ugotovi vse nepravilnosti v sklepu in obseg poškodb vezivnega tkiva. Tako lahko preprečimo številna nevarna stanja, kot je dislokacija kosti, ki lahko privede do popolne izgube gibljivosti in funkcionalnosti sklepnih kostnih struktur. Rentgensko slikanje gleženjskega sklepa je lahko premalo informativno. V takem primeru zdravniki predpišejo CT istega sklepa.

Odkrite patologije

Radiografski pregled običajno zadostuje za natančno diagnozo. Znaki različnih nepravilnosti so lahko posledica posebne značilnosti na sliki. Seznam možnih diagnoz po postopku je naveden spodaj:

1. Prisotnost malignih ali benignih novotvorb.
2. Potrditev suma poškodbe gležnja. Rentgenski posnetek v pravi projekciji zlahka zajame zlome, izpahe, subluksacije ali zlome v sklepu. Poleg tega se lahko poškoduje gleženj.
3. Osteomielitis. To je ime za gnojno vnetje gleženjskega sklepa.
4. Deformacija. Lahko so različnih vrst, običajno so to ploska stopala ali palčaste noge. Deli se na prirojene ali pridobljene, npr. zaradi nošenja neudobnih čevljev.
5. Protin v gležnju. Za to bolezen je značilno kopičenje sečne kisline v vezivnem tkivu.
6. Artritis ali artritis v kronični ali akutni fazi. Če obstaja sum na te bolezni, je mogoče predhodno diagnozo popraviti le z rentgenskim slikanjem gleženjskega sklepa, ki pokaže obseg poškodb kosti in hrustanca.

Razlaga rezultatov

Zdravnik primerja slike z normalnimi referenčnimi slikami. Za popolno sliko je običajno potrebnih več projekcij gležnja. V nadaljevanju je seznam ugotovitev, ki jih lahko zdravnik pripravi na podlagi slikanja:

1. Prisotnost hiperostoze ali atrofije. Določajo ga položaj, velikost in oblika kosti v sklepu.
2. Površina kosti. Različne maligne tvorbe lahko uničijo trdo tkivo ali povzročijo okostenelost in odcepitev.
3. Razcep sklepov. Neenakomerna zožitev se pojavi pri bolniku z artritisom ali osteoartritisom. V naprednih fazah teh bolezni se lahko sklepna razpoka združi, zaradi česar se bolnik ne more samostojno gibati.
4. Struktura kosti. Dve bolezni - osteoporoza in osteoskleroza. V prvem primeru se gostota kosti zmanjša, v drugem pa poveča.

Poleg tega zdravnik preveri višino in kot stopalnega loka. Običajni vrednosti sta 35 mm in 130 stopinj. Višina stopalnega loka je lahko nekoliko nižja; največja dovoljena vrednost je 35 mm. Če so na rentgenskem posnetku gležnja nepravilnosti, je to lahko na primer posledica vzdolžnega ploskega stopala.

Dodatni testi

Ti so najpogosteje potrebni, kadar je v prejšnjem postopku na voljo premalo informacij. Med alternativnimi diagnostičnimi metodami, ki so trenutno na voljo poleg rentgenskih žarkov, so naslednje:

• ultrazvok (ultrazvok) za podroben pregled okoliških sklepnih votlin in odkrivanje morebitne nakopičene tekočine;
• računalniško tomografijo (CT), ki je temeljitejši pregled kosti;
• slikanje z magnetno resonanco (MRI), v katerem vsa mehka tkiva pregledovanega območja so jasno vidna.

Odkrivanje ploskega stopala

V primeru suma na to patologijo je potrebna posebna varianta. Najpomembnejši je zlasti obremenitveni rentgenski posnetek stopal. Razlika v primerjavi z običajno različico je v samem postopku. Da bi se bolnik lahko izprsil naravnost in bočno, mora stati na eni nogi, kar pomeni, da je celotna telesna teža pritisnjena na zadevni sklep.

Pogosto se uporablja pri mlajših in mladostnikih. Če so rezultati pozitivni, je treba predpisati posebne ortopedske čevlje. S tem se tveganje za prihodnjo deformacijo stopala zmanjša na minimum. Ta vrsta rentgenskega slikanja je eden najpogosteje opravljenih posegov, saj se je zaradi prisotnosti določene stopnje ploskega stopala mogoče izogniti Vojaška služba vpoklic. Statistično gledano ima približno 30-45 % odraslih ljudi tovrstne težave v gležnju.

Zdravljenje pretrganih vezi

Ta poškodba je zelo pogosta. Do tega lahko pride zaradi udarca v stran stopala, upogibanja sklepa med hitrim tekom ali hojo ali nenamernega vlečenja stopala navznoter ali navzven. Simptomi so ostra, pekoča bolečina, oteklina, hematom in oslabljena gibljivost. Po pregledu zdravnik odredi rentgensko slikanje, ki pokaže naslednje: - najboljši način zdravljenja pretrgane vezi je.

Zdravljenje pretrganih vezi gležnja je najpogosteje konzervativno. Pri okrevanju vam bodo pomagali fizioterapija, zdravila, povoji in samolepilni trakovi. V zelo redkih primerih (pri enem od desetih bolnikov) je potrebno kirurško zdravljenje: operacija stopala, zdravila skupna blokada ali Vbod v sklep.

Konzervativne metode

V prvih urah najboljši Poskusite zmanjšati oteklino in bolečino. Na poškodbo morate položiti nekaj hladnega, na primer ledeni obkladek.

Nato je spoj pritrjen. To je je potreben za preprečevanje poslabšanja poškodbe. Opornica za gleženj pritrdi poškodovano tkivo in v mirovanju omogoča hitro okrevanje. Če imate resno poškodbo, morate nogo ovirati z gipsom.

Zdravila vam mora predpisati zdravnik. Poleg tega bo priporočil poseben individualni program fizikalne terapije. Fizioterapevtski postopki v kombinaciji s telesno vadbo pripomorejo k hitrejšemu okrevanju poškodovanega sklepa.

Pomen rentgenskih žarkov

Poškodbe in nepravilnosti gležnja niso redke. Zgodnje diagnosticiranje preprečuje različne zaplete. Če imate kakršno koli nelagodje, morate takoj obiskati ortopedskega kirurga ali travmatologa. Pri tem lahko zdravnik prinese že narejen rentgenski gleženj, ker kako samostojno Razvozlati rezultate brez posebne izobrazbe je komaj mogoče. Poleg tega lahko zdravljenje določi le strokovnjak.