Izločanje žolča v ustih: vzroki in zdravljenje

Bolezni prebavil v sodobnem svetu postopoma postajajo najbolj razširjene. To ne preseneča - hitra prehrana, prigrizki na poti, nezdrava hrana v supermarketih. Bolezni, kot sta gastritis ali peptična razjeda, so danes pogoste. Vendar simptomi refluksnega ezofagitisa niso redki. Statistično vpliva na milijone ljudi v Ruski federaciji.

Gre za sproščanje žolča v usta, požiralnik in želodec. Bolezen hitro napreduje in vodi v nevarne zaplete, če se ne zdravi pravočasno. Zato je treba poznati simptome te bolezni, njene vzroke, metode zdravljenja.

Gibanje žolča v telesu

Izločanje žolča v usta je fiziološko nenormalno. Toda zakaj se to dogaja??

Žolč proizvajajo jetra. Nato se s pomočjo zapiralke tega organa zaradi krčenja žolčnih vodov dvigne v žolčni mehur. Zato se v tem mehurju kopiči žolč. Takoj ko človek začne jesti, vstopi v želodec skozi Odijev sfinkter. V želodcu se zmešajo sokovi, žolč in začne se prebavni proces.

Toda nekateri dejavniki povzročijo, da se sfinkter oeddyjevega sfinktra sprosti. Lahko se zgodi naslednje: odstranitev žolčnika, disfunkcija jeter, diskinezija žolčnih vodov. Tako sproščanje žolča v želodec ni več odvisno od impulzov iz možganov. Sfinkter se začne samovoljno zategovati. Takrat se žolč sprosti v želodec in nato v požiralnik, v usta. poškodba sluznic teh organov, ki niso namenjene stiku z žolčem.

Kaj je refluks?

Odvajanje žolča v ustno votlino je patološko stanje. Vendar sam refluks ni. To je proces premikanja vsebine enega votlega organa v drugega, vendar v nasprotni smeri od običajne fiziološke. Zato se refluks lahko pojavi ne le v prebavnem sistemu, ampak tudi na primer v urogenitalnem traktu.

Vendar pa so najpogostejši simptomi, s katerimi se ljudje srečujejo pri gastroezofagealni refluksni bolezni, naslednji. Kaj to pomeni?? Želodčna vsebina se izloči nazaj v požiralnik in nato v usta. Pri normalnem delovanju telesa se to ne bi smelo zgoditi: hrana prehaja skozi požiralnik v želodec po nasprotni poti - iz ust v želodec.

Za preprečevanje gastroezofagealnega refluksa je v našem telesu poseben organ, spodnji požiralnični sfinkter. Po prehodu hrane v želodec se skrči in preprečuje, da bi se hrana vrnila nazaj.

Patološki in nepatološki refluks

Refluks ne bi bil patološki, če bi se del želodčne vsebine vračal v požiralnik. Imenuje se crkljanje. Ta pojav se lahko pojavi na primer po obilnem obroku. Če pa se žolč ali želodčna vsebina redno odvaja v usta, je to razlog za skrb.

Občutljiva sluznica požiralnika in ustne votline je poškodovana zaradi stika z žolčem, želodčnim sokom. Sistemsko ponavljajoči se refluks v njih povzroča vnetne procese. Gre za sindrom, ki imajo lahko GERB pri odraslih Poškodbe požiralnika zaradi rednega vdihavanja vsebine želodca ali dvanajstnika imenujemo refluksni ezofagitis. Ali GERB - gastroezofagealna refluksna bolezen, ko žolč, želodčni sokovi povzročijo ulcerativne, erozivne poškodbe sluznice, razvoj njihovega vnetja.

Napačno je, če ga imenujemo samo refluks. Lahko je tudi nepatološko - v obliki občasnega bruhanja. Statistično GERB najpogosteje prizadene odrasle. Moški trpijo za refluksnim ezofagitisom dvakrat pogosteje kot ženske.

Če se zdravljenje ne začne pravočasno, začne zaradi agresivnega delovanja na požiralnik njegov funkcionalni epitelij nadomeščati valjasti. Bolnik ima diagnozo "Barrettov požiralnik". To je nevarno predrakavo stanje.

Zakaj je škodljiv?

Izločanje žolča v usta ponoči ali čez dan je fiziološko nenormalno. Usta (požiralnik) so namenjena le za zaužitje hrane, ne pa tudi vsebine dvanajstnika ali želodca.

Edina izjema je bruhanje. Njihova značilnost ni refluksiranje. To je nujni ukrep, ko se mora želodec izprazniti strupene vsebine. S tem rešuje celotno telo, saj preprečuje, da bi črevesje absorbiralo škodljive snovi iz te mase v krvni obtok.

Klorovodikova kislina, žolč, izločanje trebušne slinavke so po naravi agresivni. Hrano morajo razgraditi. Posledično lahko njihovim učinkom kljubujejo le sluznice nekaterih prebavil. Spodnji požiralnikov sfinkter deluje, da prepreči poškodbe drugih telesnih tkiv. Preprečuje, da bi se vsebina želodca dvignila nazaj. Vendar zaradi različnih razlogov ne more vedno opraviti svojega dela.

Nepatološki razlogi

Gastroenterologi, ki svetujejo bolnikom, pravijo, da uhajanje žolča v želodcu ni vedno patološko. Upoštevajte spletno stran najpogostejši vzroki procesa, ki ne potrebujejo obdelave:

• Motnje v običajni prehrani. uživanje velikih količin hrane, ki spodbuja prekomerno izločanje žolča - mastna ali prekajena hrana, močan čaj ali kava.
• Zloraba močnih gaziranih pijač.
• Neželeni učinki nekaterih zdravil. Zlasti sprostitev spodnjega požiralnikovega sfinktra.
• Zasvojenost s tobakom.
• Uživanje alkohola.
• Prekomeren stres.
• Naporna telesna dejavnost takoj po obilnem obroku.
• Preveč hrane pred spanjem.
• Nosečnost.
• Neudoben položaj za spanje, v katerem stiskate organe prebavnega trakta. Zato uhajanje žolča v požiralnik ponoči ni redko.

Patološki vzroki

Kaj storiti, če se žolč izloča v ustno votlino? Če vas to stanje muči stalno, se morate nujno posvetovati z gastroenterologom. Ta pojav ima precej resne patološke vzroke:

• Debelost druge ali tretje stopnje.
• Enterokolitis različnega izvora, ki povzroča napihnjenost trebuha.
• Diskinezija žolčnih vodov.
• Nezadostnost pilora želodca.
• Hernija prepone požiralnika v spodnjem delu požiralnika.
• Ascites zaradi poškodbe dihal ali srca in ožilja.
• Patološki procesi, ki prizadenejo dvanajstnik.
• Bolezni črevesja, želodca in drugih organov prebavnega trakta. Pogosti vzroki so gastritis in razjede (npr. razjeda tankega črevesa).
• Kronično zaprtje.
• Obstrukcija dvanajstnika.
• Motnje vagusnega živca.
• Benigni in maligni tumorji.
• Infekcijske bolezni, ki prizadenejo prebavila.
• Kronični pankreatitis ali holecistitis.
• Dedna nagnjenost.

Simptomi

Naslednji simptomi kažejo na vnetni proces v požiralniku, ki ga povzroča bruhanje žolča

• Zgaga. V prsnici začutite občutek, "Na žlico" Pekoč, pekoč občutek. Neprijeten občutek, ki se dviguje od spodaj navzgor. Najpogosteje se pojavi ponoči, po nenadnem gibanju.
• Grenkost v ustih, ki jo spremlja pekoč občutek v grlu. Občutek se ponovno poveča ob nenadnem gibanju, sklanjanju, vodoravnem premikanju telesa iz pokončnega položaja in obratno.
• Bruhanje po obrokih. Grenek okus v bruhanju.
• Občutek hude bolečine v predelu trebušne prepone.
• Kolcanje po obroku.

Možni zapleti

Po nasvetu gastroenterologov nikoli ne čakajte na poslabšanje stanja, če žolč priteče v želodec. Bolezen, ki jo je povzročila, ne izgine sama od sebe, temveč se le še naprej razvija. V nadaljevanju so navedene možne posledice:

• Napadi angine pektoris in tahikardije.
• Pojav adhezij na stenah požiralnika zaradi stalnega draženja z žolčem.
• Brazgotinasto tkivo nadomesti normalno sluznico požiralnika.
• Vse spremembe na sluznici požiralnika lahko izzovejo raka na požiralniku in želodcu.

Diagnosticirajte

Če se vam ponavlja uhajanje žolča v požiralnik, morate se dogovorite za sestanek k splošnemu zdravniku, gastroenterologu. Potrditev diagnoze "refluksni ezofagitis", dobili boste prebavni trakt požiralnika. V tem diagnostičnem postopku je mogoče takoj ugotoviti prisotnost žolča v želodcu, odvzeti delček sluznice organa za biopsijo.

V nekaterih primerih je indicirana tudi endoskopska preiskava. Morda bodo potrebni tudi naslednji diagnostični postopki:

• Ehografija.
• Ultrazvočni pregled.
• Ultrazvok.
• Rentgenske slike z barvilom.

Navodila za zdravljenje

V večini primerov je terapija z zdravili, konzervativna. Cilji zdravljenja refluksa so naslednji:

• Zaščita sluznice požiralnika.
• Nevtralizacija agresivnih sestavin želodčnega soka, žolča.
• Povečana hitrost prehrambenih grudic, ki se spuščajo po požiralniku.
• Povečan tonus želodčnega pilora (spodnjega požiralnikovega sfinktra).
• Povečana aktivnost srčnega območja želodca.

Kirurško zdravljenje je priporočljivo le v zapletenih primerih:

• Odpravljanje zapletov, ki povzročajo uhajanje žolča. Na primer hernija požiralnika.
• Primeri, ko je bolezen že v napredovali fazi. Ob diagnozi Barrettovega požiralnika.

Medicinsko zdravljenje

V večini primerov je konzervativni način zdravljenja sestavljen iz jemanja naslednjih zdravil:

• Zaviralci protonske črpalke. To so zdravila, kot so "Omez", "Gastrozol", "Ranitidin", "Pepticum".
• Antacidi (ščitijo sluznice pred poškodbami, zmanjšujejo izločke v prebavilih). "Almagel", "Maalox", "Gastrofarma".
• Selektivni zdravila, ki pospešujejo evakuacijo in pospešujejo pretok žolča. To je "Cisaprid", "Motilium".
• Za odpravo grenkega bruhanja, normalizacijo izločanja žolča uporabite "Ursosan", "Ursofalk", "Ursoliv".
• Za lajšanje bolečine zdravniki predpišejo znane antispazmodike (zdravila proti bolečinam). To je "Baralgin", "Brez špa", "Spasmalgon". Predpisane so zlasti kot injekcije za zmanjšanje obremenitve želodca.

Nasveti o življenjskem slogu

Indicirano je tudi nemedikamentozno zdravljenje. Predvsem je namenjen popravljanju bolnikove prehrane. Iz svojega jedilnika mora izključiti naslednje:

• Začinjena hrana.
• Gazirane pijače.
• Kava in kakav.
• Alkoholne pijače.
• Jejte mastno, ocvrto ali izčrpano hrano.
• Začimbe in zelišča.
• Prehladna ali prevroča hrana.
• Gobe.
• Stročnice.
• Manjše uživanje svežega sadja in jagodičja.

Nasprotno pa bo koristno, če v svoj jedilnik vključite naslednja živila:

• Pusta skuta.
• Krofi.
• Poširana jajca.
• Kompoti.
• Mesne mesne kroglice brez maščobe.
• Mlečni izdelki.
• Kuhana, dušena hrana.

Obstajajo tudi prehranska priporočila:

• Bolnik mora jesti majhne, pogoste obroke, pogosto v majhnih porcijah.
• Izogibajte se prenajedanju in uživanju hrane neposredno pred spanjem.
• Med zadnjim obrokom in spanjem pustite vsaj dve uri.
• Po obroku ne sedite ali ležite. Odpravite se na lahek sprehod, opravite kakšno lažje gospodinjsko opravilo.

Če želite preprečiti, da bi se bolezen vrnila k vam, morate spremeniti svoj življenjski slog. Odpravljanje odvečne teže, oblikovanje pravilnega režima "Počitek/budnost" (izogibajte se spanju vsaj 8 ur na noč, zmanjšajte stresne situacije. Izogibajte se težkemu fizičnemu delu, dvigovanju težkih uteži.

Izogibajte se nošenju tesnih in utesnjenih oblačil, pasov in korzetov. Prilagodite svoj spalni položaj - vzglavje mora biti vsaj nekaj centimetrov višje od preostalega dela postelje. Ne pozabite in pravočasno zdravite bolezni, ki povzročajo refluksni ezofagitis.