Vertebralni sindrom: simptomi, diagnoza, metode zdravljenja, pregledi

Sindrom vertebralne arterije je sklop vestibularnih, avtonomnih in žilnih nepravilnosti, ki so posledica zmanjšanja svetline vertebralne arterije in motene cirkulacije. Takšna težava se razvije v ozadju žilne bolezni, stisnjene arterije medvretenčne hernije, kostnih izrastkov, izbočenosti, tumorjev.

Simptomi takšne motnje so lahko zelo različni. Vse je odvisno od območja poškodbe arterije in osnovne bolezni. Zelo pomembno je, da pravočasno prepoznamo nastalo patologijo in izvedemo zdravljenje, da preprečimo razvoj zapletov.

Anatomske značilnosti

Zaradi strukture vratne hrbtenice je to področje bolj prizadeto zaradi razvoja osteohondroze. V zgornjem delu hrbtenice je sedem vretenc, pri čemer ima vsako vretence drugačno strukturo. Takšni znaki so predvsem posledica zapletenega obsega gibanja glave in ramenskega obroča.

Poleg tega skozi vratno hrbtenico potekajo hrbtenjača, žile in arterije, ki izvirajo iz možganov. Posamezne arterije prehajajo v prepono in prebavni sistem.

Glavne arterije so prav tako zelo pomembne za telo, saj oskrbujejo različne organe s hranilnimi snovmi. Čeprav sta jugularna arterija in karotidna vena pomembni, sta v patološki proces manj vključeni. Vratna žila pa leži med vretenci in jo stiskajo napete mišice ali premaknjeni diski.

Kaj je značilno za to lezijo?

Osteohondroza prizadene mišično-skeletni sistem, krvni obtok in zdravljenje živčni sistem. Razlikujemo med ekstravertebralnimi in vertebralnimi. Slednji se razlikuje po tem, da je lokaliziran v hrbteničnih strukturah, zanj pa je značilno širjenje bolečine v hrbteničnem predelu.

Pri osteohondrozi se pojavijo spremembe v medvretenčnih ploščicah, mišicah, malih sklepih in vezeh hrbtenice. Vertebralni sindrom je pojav bolečih znakov in drugih nepravilnosti v različnih delih hrbtenice. Funkcija enojno ali Sekundarna manifestacija tega sindroma je bolečina v hrbtenici ali pri gibanju več segmentov hkrati. Sekundarna manifestacija sindroma je bolečina v hrbtenici ali pri gibanju.

Osteohondroza vratne hrbtenice velja za zelo nevarno patologijo, saj je v začetnih fazah pogosto skoraj popolnoma asimptomatska. Težko jo je odkriti tudi v poznejših fazah. Nelagodje je namreč lahko povsem nepovezano s hrbtenico.

Diagnosticiranje patologije materničnega vratu je težavno, veliko ljudi pa ponavljajočo se bolečino odpravi z antibiotiki. Poleg tega kombinacija simptomov otežuje diagnozo.

Vzroki

Zmanjšana svetlina vretenčne arterije je posledica malformacije ali kompresije arterije. Pogosto se ta motnja razvije v okviru bolezni, kot so:

• cervikalni spondiloartritis;
• osteohondroza;
• Medvretenčna hernija;
• prirojene nepravilnosti v strukturi hrbtenice;
• novotvorbe;
• Nestabilnost vretenc vratne hrbtenice;
• deformacijska spondiloza;
• osteofiti;
• mišično-tonični sindrom;
• nastanek brazgotinskega tkiva.

Vertebralni sindrom lahko izzovejo prirojene napake in nepravilnosti v strukturi žilne stene, ovinki in zavoji v žilah, tromboza, ateroskleroza, vaskulitis.

Osnovna razvrstitev

Sindrom vertebralne arterije se razvršča glede na vrsto hemodinamske motnje. Ločimo več vrst motenj, in sicer:

• kompresijska bolečina;
• dražilno;
• angiospastični;
• mešani.

Kompresija zaradi mehanskega pritiska na arterijo; - angiospastična; - kompresija zaradi mehanskega pritiska na arterijo. angiospastični, s krči, ki se pojavijo kot odziv na draženje receptorjev v prizadetem predelu hrbtenice. Dražilno fazo povzroči draženje simpatičnih vlaken v hrbtenici. Mešani so kombinacija dražilnih in kompresijskih tipov.

Faze razvoja

Zdravniki razlikujejo dve stopnji sindroma osteohondroze vretenc, in sicer funkcionalno in organsko. Prvo predstavlja kombinacija treh skupin znakov, in sicer kohleovestibularni sindrom, glavobol, motnje vida.

Bolečina v glavi se lahko kaže na različne načine. Lahko se pojavi nenadoma kot akutni, utripajoči napad ali pa traja dlje časa v obliki utrujajočega občutka v zadnjem delu glave in na čelu. Bolečinski sindrom se lahko poveča ob gibanju glave ali statičnem naporu.

Specifične so tudi motnje polževega in vestibularnega sistema. Ta lahko sega od blagega zibanja in vrtoglavice do sistemskih motenj, povezanih s poškodbo vestibularnega analizatorja. Opaziti je tudi potemnitev oči in slabši sluh.

Organska faza nastane ob dolgotrajni kompresiji vertebralne arterije. Pojavljajo se slabost, omotica, nestabilna hoja, padci in izguba zavesti. To stanje lahko povzroči dolgotrajno izgubo zavesti in ishemične napade, po katerih se oseba počuti zelo šibko, ima šumenje v ušesih in glavobol.

Glavni simptomi so

Pri sindromu insuficience vretenc je klinična slika lahko sestavljena iz več različic, in sicer

• Cervikalna migrena;
• Bazilarna migrena;
• oftalmološke težave;
• periferni sindrom;
• sindrom vestibulo-atak;
• ishemični napadi;
• vegetativna disfunkcija.

vratna migrena se kaže kot tupa bolečina v vratu in zadnjem delu glave, ki se širi v čelni in temenski del glave. Povečana bolečina po spanju, ob obračanju glave in hoji. pojavijo se omotica, hitra utrujenost, slabost, mrzlica, senzorične motnje, šumenje v ušesih.

Za vertebralni bazilarni sindrom so značilni močna občutljivost na zvoke, močno svetlobo, slabost, dezorientiranost, halucinacije, motnje vida in sluha, enostranski glavobol v zatilju.

oftalmični sindrom povzročajo iskre v očeh, kratkotrajni prebliski, hitra utrujenost in bolečina v očeh, ostrina vida, konjunktivitis.

Pri perifernem kohleovestibularnem sindromu se bolniki pritožujejo zaradi vratolomne hoje, vrtoglavice, izgube sluha in celo blage stopnje izgube sluha.

Sindrom vestibulnega napada se pojavi, kadar vrtoglavico spremljajo zibanje, dezorientiranost in motnje koordinacije gibanja.

ishemične napade pri vertebralnem sindromu spremljajo nejasen govor, slepota, negotova hoja, težave s požiranjem sline in hrane, motnje občutka. Napadi ob padcu se pojavijo ob nenadnem padcu ali nagibu glave, vendar brez motenj zavesti.

Če imate avtonomno disfunkcijo, se lahko pojavijo povišan pritisk, kratka sapa, vročinski in hladni oblivi, nemiren spanec in prekomerno potenje.

Katerega zdravnika obiskati

Sindrom vratnih vretenc zdravi vertebrolog. Zato morate poiskati zdravljenje že ob prvih znakih motenj. Glede na potek dogodkov boste morda napoteni k specialistu, na primer nevrologu, podiatru, oftalmologu ali onkologu.

Diagnostika

Pri nevrološkem pregledu zdravnik ugotovi prisotnost nepravilnosti ter oceni obseg gibanja in mišični tonus. Spondilografija in tomografija se izvajata v več projekcijah, da se pregleda kost hrbtenice in ugotovi prisotnost degenerativnih sprememb in patoloških izrastkov.

Z reocefalografijo, ultrazvokom in dupleksnim slikanjem se odkrivajo žilne motnje, z magnetno resonanco pa poškodbe hrbtenjače. Po diagnozi in ugotovitvi prisotnosti vertebralnega spinalnega sindroma v vratu je predpisano zdravljenje, ki je prilagojeno vsakemu bolniku.

Posebnost zdravljenja

Izbira ambulantnega ali bolnišničnega zdravljenja sindroma hrbtenice je odvisna od resnosti bolezni. Bolniku lahko predpišete:

• zdravljenje z zdravili;
• fizioterapevtske tehnike;
• kirurgija.

Poleg tega se lahko v nekaterih primerih kot dopolnilne metode uporabljajo ljudska zdravila.

Zdravljenje z zdravili

Za zdravljenje sindroma vertebralne arterije z degenerativno boleznijo vratnega diska so predpisani naslednji ukrepi Zdravilni pripravki. Vedno so potrebna nesteroidna protivnetna zdravila. Pomagajo zmanjšati vnetje in bolečino. Takšna zdravila vključujejo:

• "Nimesulid;
• "Meloksikam."
• "Ibuprofen".

miorelaksanti pomagajo odpraviti mišične krče in normalizirati splošno počutje. Med njimi sta midokalm in baklofen. Hondroprotektorji izboljšajo regeneracijo poškodovanega hrustančnega tkiva. "Hondroitin" je dobro preizkušeno zdravilo. Vitaminski kompleksi so potrebni za izboljšanje splošnega počutja.

Fizioterapevtske tehnike

Fizioterapevtske tehnike so dobre za cervikalno osteohondrozo in sindrom vertebralne arterije. Da bi bilo predpisano zdravljenje učinkovito, je treba čim bolj zmanjšati gibljivost vretenc. To je mogoče doseči z uporabo ortopedskega ovratnika na vratu. Imobilizira vratna vretenca.

Refleksologija lahko pomaga ublažiti mišične krče. Fizikalno zdravljenje je kontraindicirano le v akutni fazi bolezni. Ta terapija se pogosto kombinira z masažo. Zdravljenje predpiše le zdravnik, izvajati pa ga je treba pod strogim nadzorom. Vadite zmerno, saj lahko preveč drastični gibi povzročijo nepravilno postavitev vretenc.

Ljudska sredstva

Kot terapevtska pomoč se lahko uporabljajo tudi ljudska zdravila in metode. Vzemite tri stroke česna, jih zdrobite v kašo in pustite v temnem prostoru pet dni. Nato precedite in dodajte 2 žlici. л. limonin sok in 50 ml medu. Vse dobro premešajte. Peroralno, 1 žlica. л. vsak dan pred spanjem.

Zmešajte 50 g koruznih storžev z 20 g listov melise in dodajte sok polovice limone. Temeljito premešajte, dodajte 1 kozarec prekuhane tople vode. Napitek pustite na temnem mestu dve uri. 30 minut pred obrokom popijte pol kozarca.

Izvedba operacije

Operacija je indicirana le, če vretenčni sindrom povzroči ishemijo, možgansko kap, kognitivne okvare ter okvare sluha in vida.

Najnevarnejši zaplet je vertebrobasilarna možganska kap. Za to stanje je značilna popolna izguba sluha in vida ter Tudi motnje v delovanju srca Dihalni sistem in srčno popuščanje.

Možni zapleti

Sindrom vertebralne arterije je pogosto glavni vzrok ishemičnih napadov, kar znatno poveča tveganje za možgansko kap. Drugi zapleti so naslednji

• Odrevenelost v okončinah;
• visok krvni tlak;
• paralizo;
• Vaskularna distonija;
• zmanjšana občutljivost.

Poleg tega je med operacija lahko se pojavi podkožna okužba. V posebno hudih primerih lahko nastopi smrt.

Profilaksa

Preventiva je skrb za njihovo zdravje, pravočasno zdravljenje bolezni srca in ožilja, razporeditev dela in počitka.

Izogibajte se dolgotrajnemu sedenju vratu in glave v istem položaju, zmernim telesnim naporom in uživanju veliko alkohola zdravo hrana in kompleksni preventivni zdravniški pregledi.

Vertebralna paraliza je pogost pojav, ki se kaže z bolečinami v trupu, hrbtenici in okončinah. Okvare hrbtenice se lahko pojavijo že v otroštvu.

Bolezen negativno vpliva na oslabitev delovanje možganov. Do tega pride zaradi nezadostne oskrbe s krvjo, ki jo povzroči poslabšanje v vretenčni arteriji.

Pričevanja

Po mnenju bolnikov so se metode ročne terapije izkazale za učinkovite. Poleg tega je priporočljivo nositi podporni ortopedski ovratnik, da se prepreči nepravilno premikanje vretenc in pravočasno preprečevanje. Pomembno je, da se ob prvih znakih bolezni posvetujete z zdravnikom.