Lumbalizacija vretenca s1: vzroki, simptomi, diagnoza, zdravljenje, pregledi

Lumbalizacija S1 je redka anomalija, ki je posledica razvojnih nepravilnosti hrbtenice. Le 2 % ljudi z bolečinami v križu poroča o tem stanju. Pogosto se ta bolezen ne pokaže več let in jo odkrijejo šele med letnim zdravniškim pregledom. Pomembno je, da se zdravljenje opravi pravočasno, saj se tako lahko izognemo kasnejšim resnim zdravstvenim zapletom.

Splošni koncept nenormalnosti

Lumbalizacija vretenca s1 na fotografiji desno

У zdrava oseba križna hrbtenica je ena združena kost v spodnjem delu hrbtenice. Pri premikanju celotnega Je tisti, ki nosi breme posebej za to. V svoji običajni strukturi ledvena hrbtenica Vsa vretenca so med seboj trdno povezana, kar zagotavlja njihovo negibljivost.

lumbarizacija S1 je nenormalna sprememba križnice, za katero je značilna premajhna razvitost začetnega križnega segmenta (S1). Zato se to vretence ne združi s preostalimi kostnimi strukturami v ločeno šesto vretence (L6) v ledvenem predelu.

Anatomsko se ne razlikuje od zdravih Kostni segment. Razlika je le v tem, da ni fiksiran z ostalimi in ima zato določeno območje gibanja. Tudi če je diagnoza skoraj zrasla s križno hrbtenico, je diagnoza še vedno enaka.

Dvigovanje težkih bremen premakne oblikovani del hrbtenice zaradi nepravilne porazdelitve obremenitve. Zanj je značilna bolečina v ledvenem predelu. V odsotnosti Zdravljenje anomalije vodi do razvoja hudih zapletov.

Razvrstitev

Obstaja več medicinskih klasifikacij te nepravilnosti hrbtenice.

Glede na stopnjo odstopanja prvega vretenca križnice lahko prepoznamo naslednje različice:

  1. Popolna lumbarizacija vretenca S1. V tem primeru je jasno vidnih 6 ločenih rentgenskih slik Ledvena hrbtenica. Značilnost ta vrsta anomalije je, da začetni kostni segment (S1) ni povezan z drugimi vretenci, ampak je ločen element ledvene hrbtenice.
  2. Delno ledveno ledveno S1 vretence. Ta različica kljub zlomom ostane povezana s križnico in delno z ledveno hrbtenico. Za razvoj patologije je značilna delna imobilizacija spodnjega dela hrbta, ki jo spremlja bolečina.

Glede na lokalizacijo nenormalnih sprememb obstajajo naslednje različice:

  • Levostranska ali desnostranska lumbarizacija vretenc S1;
  • Obojestranska ločitev vretenca S1.

Razlogi

Abnormalnost je posledica

Natančen vzrok za nastanek anomalije še ni bil ugotovljen. Vendar strokovnjaki vztrajajo, da so glavni sprožilni dejavnik intrauterine razvojne motnje otroka v tretjem življenjskem obdobju trimesečje nosečnosti. Ker se takrat oblikuje okostje.

Vzroki, ki prispevajo k temu:

  • nepravočasno zdravljenje ženske infekcijske patologije;
  • Kajenje in uživanje alkohola med razvojem ploda;
  • Nosečnost po 30. letu starosti;
  • jemanje zdravil brez posvetovanja z ginekologom;
  • Genetska nagnjenost.

Pri 60 % mladostnikov s skoliozo so vzrok za patologijo razvojne nepravilnosti hrbtenice, med katerimi je tudi lumbarizacija. Zato je tako pomembno, da načrtovanje nosečnosti normalizirati prehrano, zavrniti slabe navade in se vsaj šest mesecev pred zanositvijo izogibajte nalezljivim boleznim.

Klinični simptomi

Huda bolečina v križu je simptom

Znakov nenormalnih sprememb na hrbtenici morda dolgo ne boste občutili. To stanje se najpogosteje pojavi po 40. letu starosti, ko se v telesu začne naravni proces staranja.

Klinični znaki lumbarizacije S1 se lahko razlikujejo glede na vrsto patologije.

Oblika lumbalnega lumbariziranjaZnačilni simptomi
Ledveni del
  • vztrajna bolečina vzdolž celotne hrbtenice;
  • Delna izguba občutka v ledvenem predelu in zgornjem delu noge;
  • Omejeno gibanje v sakrolumbalnem segmentu
  • izrazit izboklina hrbtenice naprej;
  • Ostra bolečina pri palpaciji v spodnjem delu hrbta
Sciatic
  • bolečine, ki se širijo v zadnjico, stopala, boke in spodnje okončine;
  • povečana bolečina med dolgotrajno hojo ali stojo, ki mine v ležečem položaju;
  • Nezmožnost dviga noge v ležečem položaju;
  • akutna bolečina v spodnjem delu hrbta pri spuščanju po stopnicah, pri vzpenjanju pa ne

Prisotnost nepravilnosti lahko prepoznamo po ostri bolečini, ki se pojavi pri skoku z upognjenimi koleni in poskusu pristanka na petah. Toda ta diagnostična metoda potrebuje potrditvene teste. Zato lahko točno diagnozo postavi le zdravnik.

Kakšna je nevarnost nepravilnosti hrbtenice??

skolioza fotografija

Čim prej je nepravilnost diagnosticirana, tem manjša je verjetnost, da se bodo razvili resni zapleti. Pomanjkanje nelagodja ni razlog, da ne bi zdravili lumbodinije vretenc S1.

Ignoriranje težave lahko privede do razvoja naslednjih patologij:

  • Osteohondroza;
  • skoliozo;
  • kifoza;
  • Spondiloza.

Pri otrocih pomaga pri odkrivanju patoloških sprememb obvezen zdravniški pregled ob sprejemu v vrtec in šolo. Če se v tej starosti ne izvede ustrezno zdravljenje, to povzroči napredovanje drugih nepravilnosti na podlagi nerazvitosti križne hrbtenice.

Ti vključujejo:

  • premik križnice nazaj zaradi dvigovanja uteži;
  • motena prekrvavitev tkiv, ki mejijo na nenormalen segment;
  • radikularni sindrom;
  • nenormalna os hrbtenice.

Vse te nenormalne spremembe negativno vplivajo na telesno držo, napetost trebušnih mišic in delovanje medeničnih organov.

Diagnoza

Rentgensko slikanje lahko pomaga pri prepoznavanju

Rentgensko slikanje je glavni diagnostični postopek za S1 lumbalno lumbalizacijo, ki zagotavlja dokončne informacije o prisotnosti nepravilnosti v križno-ledvenem delu hrbtenice. Pregled se opravi v dveh projekcijah.

Osnovna merila za ugotavljanje lumbarizacije vretenc S1 na rentgenskem posnetku

  • Rez v območju zgornjih križnih vretenc;
  • Zmanjšana dolžina hrbteničnega odrastka, ki se vleče za ledvenim vretencem;
  • Dodatno zasenčenje petega ledvenega vretenca;
  • višina vretenc na ravni L5 je manjša od običajne.

Če zdravnik po rentgenskem slikanju ni prepričan, lahko predpiše magnetno resonanco ali računalniško tomografijo. Potreben je tudi posvet z nevrologom, da se izključi radikularni sindrom, radikulitis, lumbo-ischialgija.

Glavne metode zdravljenja

Terapija je obvezna, če oseba trpi zaradi nelagodja v ledveno-križnem predelu, ki omejuje gibljivost in vpliva na kakovost življenja. Zdravljenje se izvaja tudi, če nenormalne spremembe v hrbtenici povzročijo razvoj zapletov.

Zdravila so predpisana le za zdravljenje kliničnih simptomov.

Predpisana so zdravila za lajšanje simptomov

Glavne vrste zdravil:

  • hondroprotektorji ("Dona","Artra");
  • Korektorji mikrocirkulacije ("Actovegin", "Trental");
  • NESTEROIDNI PROTIVNETNI ZDRAVILI (NSAIDS) ("Diklofenak", "Ketoprofen");
  • sredstva za sproščanje mišic ("Tizanidin", "Midocalm").

Potek zdravljenja in odmerjanje zdravil predpiše zdravnik glede na vrsto diagnosticirane anomalije in resnost simptomov v obdobju poslabšanja.

Nadaljnji način zdravljenja vključuje naslednje postopke:

  • Nošenje korzeta;
  • akupunktura;
  • fizioterapija; elektroforeza;
  • masaža;
  • uporaba parafina;
  • ultrazvočna terapija.

Priporočljivo je tudi bolnišnično in preventivno zdravljenje.

Fizikalna terapija pri lumbalizaciji S1

Eden od način zdravljenja Tudi fizioterapija je odlična terapevtska vadba, vendar je treba možne oblike vadbe vnaprej uskladiti z rehabilitacijskim terapevtom.

Pri lumbodiniji S1 je treba fizikalno terapijo izvajati z ravnimi stopali na tleh in v vodoravnem položaju s pokrčenimi stopali. Navpične vaje niso priporočljive, saj lahko vsako upogibanje ali zvijanje povzroči nestabilno stanje.

Pri diagnosticiranju bolezni pri otrocih Terapevtska vadba dopolnjujejo korektivne vaje za izboljšanje ukrivljenosti hrbtenice v ledvenem predelu.

Kirurški postopek

Redka uporaba operacije

Operacija je redko indicirana, če imate akutno bolečino, tudi po jemanju protibolečinskih zdravil. Navedba za Operacija Operacija je indicirana tudi v primeru zmanjšane stabilnosti hrbtenice.

Cilj je umetna združitev kostnih segmentov. S1 in S2 sta med seboj pritrjena z železno ploščo, ledveno-križni del hrbtenice pa je imobiliziran s posebnim korzetom.

Če fuzija ni mogoča, se S1 pritrdi neposredno na križnico, med S1 in S2 pa se vstavi poseben disk.

Koristni nasveti za življenje s popolno in delno lumbarizacijo vretenca S1

Bolnikom s temi spremembami hrbtenice priporočamo, da vse življenje upoštevajo določena pravila. Te omejitve pomagajo zmanjšati obremenitev poškodovanega segmenta in preprečiti razvoj zapletov:

  1. Spanje na trdi vzmetnici.
  2. Dvigovanju težkih predmetov se je treba izogibati tako v vsakdanjem življenju kot pri izbiri poklic.
  3. Kadar je treba dvigniti predmet s tal, se najprej usedite in šele nato ga dvignite. Toda je najboljši Prosite svoje bližnje za pomoč.
  4. Omejite telesne napore in športne dejavnosti.

Z upoštevanjem teh priporočil bo oseba s to nenormalno spremembo v hrbtenici lahko delala več let.

Mnenja

Lumbarizacija vretenca S1 ni življenjsko nevarna. Toda patologija zahteva pravočasno zdravljenje, ki bo odpravilo možnost sekundarnih sprememb. Prognoza strokovnjakov s konzervativnim zdravljenjem in operacijo je ugodna.

Vendar se je treba zavedati, da je treba do konca življenja čim bolj zmanjšati fizično obremenitev. Le z dobro skrbjo za svoje zdravje lahko ohranite polno sposobnost gibanja in voditi običajen način življenja.

Članki na tem področju