Shizofrenija pri mladostnikih: simptomi, diagnoza in zdravljenje

Shizofrenija v otroštvu je duševna bolezen. prizadete so miselne, kognitivne in čustvene funkcije otrokove psihe, normalne procese otrokove zavesti pa nadomestijo delirij in halucinacije. Otrokova osebnost in odnos do sveta se močno spremenita.

V umu shizofrenega otroka se resnični dogodki mešajo z namišljenimi. Zaradi zmede v glavi ne morejo razlikovati med resničnostjo in fantazijo. Otrok ima lahko težave pri komuniciranju z družino in vrstniki. sramežljiv, odmaknjen in se težko spoprijema z resničnim svetom. Bolezen morda ne bo popolnoma izginila, vendar jo lahko zdravila in psihoterapija pomagajo ublažiti.

Vzroki

Naštejmo glavne:

• Shizofrenija pri otrocih in mladostnikih je posledica genetskih motenj. Mutacije, ki se pojavljajo v DNK bolnikov, se ne pojavljajo pri zdravih otrocih. V preteklosti se medicina z vprašanjem genetike ni ukvarjala. Danes je dedni dejavnik dovoljen.
• Vzrok so lahko tudi motnje v delovanju možganskih celic. Ta diagnoza je posledica pomanjkanja acetilhistonske vezi.
• Tudi Povzročitelj bolezni Lahko gre za neravnovesje določenih snovi v otrokovem telesu, ki lahko privede do okvare presnove beljakovin in ogljikovih hidratov.
• Obstajajo tudi drugi vzroki, ki se skrivajo v pozni nosečnosti, dolgotrajni izpostavljenosti ekstremnim življenjskim situacijam, zlorabi otrok, pogostih škandalih doma. Duševna škoda je lahko posledica ločitve staršev, virusnih okužb v maternici ali stradanja med nosečnostjo.
• Vzrok je lahko zloraba snovi v otroštvu ali uživanje psihotropnih snovi.

Kako prepoznati?

Simptomi shizofrenije v adolescenci niso zelo izraziti, so nepopolni in zabrisani. Znaki motnje so zlahka prepoznavni v standardnih skupinah. Negativni znaki so:

• Odsotnost normalnih lastnosti, ki izpadejo in se postopoma izbrišejo iz osebnosti bolnih otrok.
• Znižanje čustvenega ozadja in potrebe po znanju, znižanje aktivnosti in zanimanja za okolje.
• Motnje govora, deformirani miselni procesi, zmanjšana intelektualna raven.
• Motorični upad - otrok ne more več hoditi po nogah in se začne plaziti.

Produktivni znaki:

• Halucinacije, blodnje, fantazije in strahovi, za katere otrok verjame, da so resničnost.
• Otrok začne neustrezno zaznavati svoj videz, blodnje o telesni deformaciji, ki ne obstaja, lahko vodijo v anoreksijo.
• Filozofsko opojenje - osredotočenost na abstraktne probleme, ki jo spremljajo primitivne meditacije o vzvišenih temah.
• Groba, nasilna, morda spolno promiskuitetna, nagnjena k pitju ali jemanju drog.

Simptomi shizofrenije pri najstnikih se lahko pojavijo prej kot pri dekletih.

Prvi znaki

Prvi znaki se lahko pojavijo pred sedmim letom starosti. Opazovanje otroka pokaže nenavadno vedenje Njegovo vedenje. V teh primerih je potreben obisk psihiatra:

1. Paranoja. Otrok si predstavlja, da je ponižan, da je ves svet proti njemu.
2. Halucinacije. Predšolski otrok začne slišati glasove in se z njimi pogovarjati ter vidi stvari, ki v resnici ne obstajajo.
3. Slaba higiena. Dojenček postane brezbrižen do svojega videza.
4. Nerazumna tesnoba, strah. Otrok se boji vsega nenavadnega ali se boji nečesa, kar ne obstaja.
5. Izolacija. Predšolski otrok preneha komunicirati z vrstniki, postane brezbrižen do igre in ne more vzpostaviti trajnih odnosov. Nastopi skrajna mrzličnost. Pri otroku se pojavijo nenadna in neutemeljena nihanja razpoloženja.
6. Motnja govora. Izguba sposobnosti ustreznega sporazumevanja, otrok ni sposoben voditi pogovora.
7. Kaotično razmišljanje. Sanje in fantazijski prizori se zamenjujejo z dejanskimi dogodki.

V takih primerih je dobro voditi dnevnik, v katerega je treba zapisovati naštete simptome. To bo omogočilo prepoznavanje simptomov shizofrenije pri mladostnikih, starih 14 let, ko bo mogoče postaviti diagnozo. Ob obisku psihiatra vam pride prav dnevnik.

Obrazci

Pri vseh oblikah shizofrenije se pojavijo nepopravljive duševne okvare. Čustveno osiromašenje, abulija, motnje mišljenja in govora ter huda demenca.

Paranoidni

Ta oblika je pri otrocih redka, simptomi shizofrenije se pojavljajo pri 15-letnikih in odraslih. Vendar se pogoji za to začnejo pri 10 do 12 letih. Predstavljajo se kot.. Oblika tesnobe, Blodnje, blodnje o preganjanju, filozofska zastrupitev. Otrok nenadoma postane zelo sovražen, zloben, bolj do sorodnikov. Odklanjajo hrano, lahko zapadejo v anoreksijo. Zdi se mu, da so vsi proti njemu, da ga hočejo zastrupiti ali mu storiti kaj groznega.

Katatonični

Gre za obliko mladostniške shizofrenije. Za simptome so značilne motorične nepravilnosti. Bolnik je lahko katatoničen, z monotonim gibanjem in manipulacijo, nenaravnim gibanjem. Morda le maha z rokami.

Motorični aktivnosti sledijo stupor, huda mišična napetost, zamrznitev v nerodni drži, negibnost. Otrok se umakne in odtuji od resničnega sveta, postane depresiven in negativističen. Noče jesti, ne govori, lahko se skriva v kotu in ne more odgovarjati na vprašanja.

Hebefrenični

Ta oblika shizofrenije se pogosteje pojavlja pri mladostnikih, starih 14 let, kot pri drugih. Otrok postane raztresen, z nespečnostjo in hudimi glavoboli. se brez razloga smeje, se vznemirja, je vznemirjen. Mladostnik je sposoben izvajati smešna vedenja z majhno raznolikostjo. Pojavijo se lahko nenavadno vedenje, klovnovstvo in grimase. Lahko se pojavijo halucinacije ali blodnje.

Enostavno

V preprosti obliki so simptomi shizofrenije pri 12-letnikih pogostejši., Redko diagnosticiran v adolescenci. Otrok nenadoma izgubi zanimanje za učenje, postane letargičen, brezbrižen in umaknjen. Intelektualna raven se zmanjša, pojavi se paranoja, prisotne so halucinacije. Lahko so agresivni, ko jih silijo v šolo, želijo pobegniti od doma, se brezciljno sprehajajo po ulicah ali izvajajo nezakonita dejanja.

Cepljenje

Pri cepljeni obliki shizofrenije se simptomi pri mladostnikih pojavijo po poškodbi glave ali možganski disfunkciji. Zdi se, da je shizofrenija cepljena na pripravljena tla, saj prizadene otroke, ki so trmasti, muhasti, zaprti in razdražljivi, morda zaradi neznanih bolezni ali zastrupitev.

Diagnoza

Za diagnosticiranje shizofrenije pri otrocih je treba opraviti laboratorijske preiskave in uporabiti psihološke metode. Psihiater vam bo ponudil celovit diagnostični test za.

Vključuje:

• Magnetna resonanca možgani, ugotavljanje sprememb v strukturi možganov, značilnih za bolezen. V vsakem predelu možganov preverimo funkcionalno aktivnost, da bi izključili morebitni tumor.
• Električna encefalografija, potrebno za Odraža jasen vzorec cerebralne bioelektrične aktivnosti.
• Žilno dupleksno slikanje za odkrivanje morebitne ateroskleroze in nenormalnega venskega odtoka.
• Nevrotest, v katerem Odkrivanje avtoprotiteles proti beljakovinskim spojinam v živčnih celicah - Diagnostika funkcionalne učinkovitosti živčni sistem.
• psihološki testi za preverjanje ustreznosti mišljenja, spomina, zaznavanja in pozornosti, s katerimi se odkrivajo nepravilnosti v možganski dejavnosti.

Hkrati se opravi diagnostika celotnega telesa. Preverijo se prebavni, dihalni, endokrini in srčno-žilni sistemi. Obvezni so krvni testi na droge, virus Epstein-Barr in herpes. V nekaterih primerih je treba pregledati cerebrospinalno tekočino za okužbe in maligne tumorje.

Številke

Gre za učinkovito metodo, ki dopolnjuje klinične preiskave. Ustvarjalnost prizadetemu otroku omogoča, da izrazi svoja čustva, kar razkriva tipične težnje psiholoških motenj.

Za najboljše se štejejo risbe v prosti obliki, pri katerih naloga ni opredeljena.

Nekatere značilnosti risb razkrivajo simptome shizofrenije pri mladostnikih in v zgodnjem otroštvu. To so:

• Simbolika - šifriranje nekaterih informacij na risbi. Drugi ne morejo razumeti risbe, otrok pa ne zna razložiti svojega dela.
• Stereotipnost - ko se risbe ponavljajo. Ista podoba, predmet, oblika se podvoji v vsakem novem delu.
• Motnja "asociativnega aparata" - neskladnost in nepovezanost sestavnih delov predmeta, ki ga otrok prikazuje. Bolan otrok nariše osebo ali žival po delih, včasih na različne liste.
• Nejasne oblike - ko so na sliki različni neskladni elementi, nedokončani predmeti nedefinirane oblike. Živa bitja so videti zelo čudna.
• Aglutinacija - ko risbe kažejo gladek prehod od enega dela do predmeta drugega.

Simptomi shizofrenije so bolje vidni na barvnih risbah. Nenaravne barvne kombinacije so lahko znak bolezni. Trava na sliki je lahko črna, sonce pa rdeče. Če je slika izdelana v dolgočasnih sivih barvah, vendar ima svetlo točko ali blisk, lahko otrok kmalu dobi napad.

Testi

Shizofrenija je nenavadna in klinično o metodah preiskave ni mogoče preveriti. Za razumevanje bolnikovega notranjega sveta se izvajajo psihološki testi. Na primer test maska.

Pacientu pokažemo risbo ukrivljene maske, ki jo gleda s konkavne strani. Običajen otrok je sposoben zaznati zaobljene oblike, igro svetlobe in sence, masko pa dojema kot izbočeno. In samo shizofrenik lahko ugotovi, ali je maska konkavna.

Uporabi se lahko Lüscherjev barvni test. Otrok naj izbere barve glede na to, kako prijetne so, od najbolj privlačne do najbolj dražljive. Test je treba opraviti v dovolj svetlem prostoru in uporabiti naravno svetlobo. Testni mehanizem temelji na podzavestni izbiri barv. Če otrok najprej izbere rumeno barvo, se glede na analizo in prepis odgovorov sklepa o stanju zdravje, ker to barvo najraje izberejo duševno bolni ljudje.

Zdravljenje

Zdravljenje se izvaja ambulantno ali bolnišnično. Če je bolnik v akutni obliki, ga je treba hospitalizirati, saj je nevaren ne le za družbo, ampak tudi zase. Poleg zdravil je potrebna tudi psihoterapija in posebni rehabilitacijski programi.

Psihoterapija

Ta metoda v praksi uporablja vedenjske modele: "politika žetonov", "okrepljeno popravljanje", "tehnike odstranitve", "plačilo za slabo vedenje".

Tehnike, ki osebam s shizofrenijo pomagajo pri ustvarjalnem izražanju, veljajo za učinkovite. umetnostna terapija, psihodrama, v telo usmerjene tehnike, ples, integrativna terapija in druge eksistencialne metode se uporabljajo pri hudih simptomih pri mladostnikih.

Droge

Otroci z napredovalo shizofrenijo potrebujejo psihotropna zdravila, kot so atipični nevroleptiki, ki delujejo na nevronske receptorje in lahko zavirajo negativne vplive ter ohranjajo razsojanje in kognicijo na primerni ravni.

Najboljši učinki so podani z "Thorazine", "Geodon", "Haloperidol", "Zyprexa", "Proliksin", "Klozapin", "Stelazine", "Melaryl", "Triphalon" и "Navan". Zdravila nikoli ne smete prenehati jemati brez zdravnikovega priporočila, saj to lahko povzroči ponovitev bolezni.

Odmerek zdravila določi zdravnik, saj je pravilna izbira glede na stopnjo bolezni težka. Poleg tega imajo nevroleptiki precej stranskih učinkov. Zdravnik mora zato spremljati simptome inzulinske rezistence, da bi se izognil sprožitvi sladkorne bolezni.

Elektrošok

Elektrošok kot zdravljenje shizofrenije s simptomi pri mladostnikih se uporablja le v skrajnih primerih Cilj te metode je spraviti otroka iz globokega depresivnega stanja. Med postopkom na možgane deluje kratek sunek električnega toka.

Pred tem je treba bolno žival uspavati in ji dati potrebne pripravke za sprostitev mišic. Zdravljenje z elektrošoki je lahko rešilno pri veliki depresiji s poskusi samomora.