Hemična hipoksija: vzroki in mehanizmi razvoja

Človeško telo lahko zaradi različnih razlogov razvije različne patoloških procesov. Ena od njih je hemična hipoksija. Zaradi tega so moteni biološki procesi, ki nenehno potekajo v telesu. Vodi do številnih motenj v delovanju, slabega počutja. V nadaljevanju bodo obravnavane značilnosti hipoksije, njene različice in mehanizmi razvoja.

Opis patologije

Precej pogosta patologija je hemična hipoksija. Vzroki in mehanizmi razvoja. Treba je opozoriti, da gre za patološki proces, pri čemer telesu začne primanjkovati kisika. Razvije se zaradi pomanjkanja oksidativnih bioloških procesov. Hipoksija moti energijske in plastične procese v telesu.

Do tega stanja lahko pride zaradi notranjih in zunanjih vzrokov. Te nepravilnosti povzročajo motnje v presnovnih procesih v telesu ali nezadostna oskrba s kisikom med dihanjem.

Obstajajo različni vzroki za hemično hipoksijo. Vendar tega stanja ne smemo obravnavati kot sindrom ali diagnozo, temveč kot splošen patološki proces. Doma jo pogosto imenujemo pomanjkanje kisika. Povzroča razvoj različnih bolezni. Hipoksije ne obravnavamo kot bolezni. Gre za kumulativni biološki proces, ki lahko prizadene različne organe in tkiva, na primer vnetje ali distrofijo. Določa razvoj nadaljnjih patoloških sprememb.

Ko se razvije hipoksija, se motnje pojavijo na celični ravni. V grobem jih lahko razdelimo v dve skupini. To je lahko dekompenzacija ali prilagoditvene reakcije. Druga manifestacija se pojavi ob pojavu hipoksije. V tem času lahko telo še vedno vzdržuje relativno normalno delovanje tkiv in organov.

Pri dolgotrajnem pomanjkanju kisika pa se telesni viri izčrpajo. Prilagoditvenih reakcij ni mogoče ohranjati dolgo. Nastopi dekompenzacija. Na tej točki so spremembe v tkivih in organih nepovratne. Najprej pride do pomanjkanja kisika na ravni organov, nato sledi smrt.

Mehanizem razvoja

Glede na patogenezo hemične hipoksije je treba omeniti, da se na celični ravni pojavljajo kompenzacijske reakcije. Učinki, ki se pojavijo v tem času, so namenjeni povečanju pretoka kisika v tkiva. Dihalni in srčno-žilni sistem zagotavljata dosledne kompenzacijske odzive. Tudi biokemični procesi v telesu se začnejo odvijati drugače v tkivih, ki jim najbolj primanjkuje kisika.

Dokler traja kompenzacijska reakcija, organi in tkiva ne občutijo resnega pomanjkanja kisika. Vendar je nujno, da se v telesu ponovno vzpostavi normalna preskrba z njim. Če se to ne zgodi, se v tkivih začne postopen in počasen proces razgradnje. Celice so poškodovane. Celoten organ, ki mu pripadajo, začne slabo delovati.

Hemska hipoksija se kaže različno. Patofiziologija tega procesa si zasluži posebno pozornost. Poznamo akutne in kronične oblike hipoksije. Kažejo se na različne načine. Med akutno hipoksijo se krvni obtok in dihanje povečata zaradi kompenzacijskih reakcij. Pojavi se tudi tahikardija, tlak se zviša. Oseba začne pogosto in globoko dihati. Poveča obremenitev srca. Zdaj mora črpati več krvi. Kostni mozeg, vranica, akutna hipoksija povzroči izčrpanje vseh zalog rdečih krvničk.

Takšni procesi izboljšajo dovajanje kisika v celice. Po žilah bo teklo več krvi. Če je hipoksija ne le akutna, temveč tudi huda, pride do prerazporeditve virov. Kri priteče v vitalne organe in se skoraj v celoti izčrpa iz drugih sistemov. Zato se srce in možgani začnejo močno prekrvavljati. Mišice, trebušni organi začnejo trpeti zaradi akutnega pomanjkanja oskrbe s krvjo.

Če se akutna hipoksija pravočasno odpravi, lahko oseba s temi procesi preživi. Vsi organi in sistemi, ki niso dobili dovolj krvi, bodo sčasoma delovali pravilno. Toda pri dolgotrajni hipoksiji v akutni obliki postanejo kompenzacijski odzivi neučinkoviti. Nastanejo nepopravljive spremembe, ki ostanejo tudi po ponovni vzpostavitvi potrebne količine kisika.

Pri kronični obliki hipoksije se ob različnih boleznih razvijejo kompenzacijski procesi. To poveča število eritrocitov v krvi. V teh celicah se prav tako zgodijo spremembe, ki olajšajo prenos kisika. Pri kronični hipoksiji se število alveolov v pljučih poveča. Dihanje postane globoko in prostornina prsnega koša se poveča. Poveča se tudi srce, v pljučih pa je več krvnih žil.

Spreminjajo se tudi celice tkiva. Več je mitohondrijev in mikrocirkulacija je bolj aktivna. To povzroči rožnato obarvanost kože. Nekateri ljudje jo zamenjujejo za manifestacijo anemije za zdravo rdečilo.

Adaptivni odzivi pri akutni hipoksiji so refleksni. Ko se v krvni obtok vrne zadostna količina kisika, začnejo organi in tkiva, ki jim je prej primanjkovalo kisika, normalno delovati. Reakcije v kronični obliki patologije so nerefleksne. Zato se organi in sistemi tudi po odpravi kisikovega stradanja ne morejo takoj vrniti v prejšnji način delovanja. V nekaterih primerih se lahko telo tako dobro prilagodi na kronično hipoksijo, da ne bo trpelo zaradi pomanjkanja kisika.

Sorte

Kakšna je razlika med hemično in tkivno hipoksijo?? Ti procesi imajo nekoliko drugačne vzroke za razvoj. Da bi ugotovili glavne značilnosti hipoksije, si moramo ogledati vrste hipoksije. Mehanizem razvoja je lahko eksogen in endogen. V prvem primeru se to stanje imenuje tudi hipoksična hipoksija. To vrsto pomanjkanja kisika povzročajo okolje.

Endogeno hipoksijo povzročajo bolezni. V to kategorijo spada hemična (ali krvna) hipoksija. Lahko je anemična ali posledica inaktivacije hemoglobina. Prvi vzrok je nizka raven hemoglobina. Pri drugi obliki hemične hipoksije rdeče krvničke ne opravljajo v celoti svojih nalog.

Hipoksija krvi je posledica zmanjšanja kisikove kapacitete krvi. Izgubi sposobnost vezave kisika na hemoglobin. To se najpogosteje zgodi pri zastrupitvi z ogljikovim monoksidom. Anemija, hemoliza eritrocitov lahko prav tako povzročita to vrsto hipoksije. Poleg pomanjkanja kisika v krvi je lahko

• Dihalni sistem. Imenuje se tudi pljučna ali respiratorna hipoksija.
• Obtočila. Pojavlja se pri motnjah v delovanju kardiovaskularnega sistema. Ta vrsta patologije je lahko kongestivna ali ishemična.
• Tkivo. Imenuje se tudi histoksična hipoksija.
• Substrat.
• Preobremenjeni.
• Mešani.

Hitrost razvoja

Glede na hitrost razvoja se razlikujejo naslednje vrste hipoksije:

• Takojšnje (bliskovito). Ne traja več kot 2-3 minute, ampak se razvije v nekaj sekundah.
• Akutna. Razvije se v nekaj deset minutah, vendar ne več kot v dveh urah.
• Subakutni. Pomanjkanje kisika traja od 3 do 5 ur.
• Kronični. Lahko traja več let.

Opis hemičnega pomanjkanja kisika

Kaj povzroča hemično hipoksijo? Do tega stanja pride, kadar je kakovost krvi oslabljena. Zmanjša se količina hemoglobina. Odvisno od sprožilnega dejavnika je lahko ta vrsta hipoksije posledica sprememb lastnosti hemoglobina ali anemije. Zdravljenje je odvisno od vrste patologije.

Pri anemični hipoksiji se zmanjša količina hemoglobina v krvi. Lahko je posledica zadrževanja tekočine v telesu ali katere koli vrste anemije. Te motnje se pojavljajo v različnih okoliščinah.

Vzroki za drugo obliko hemične hipoksije so precej specifični. Ta patologija se razvije zaradi zastrupitve s strupenimi plini, snovmi. To vodi do oblik hemoglobina, ki izgubijo sposobnost prenašanja molekul kisika.

Pri anemični hipoksiji se hemoglobin normalno veže. Vendar ga je v krvi premalo, da bi organi in sistemi pravilno delovali. Kronična hipoksija je zaradi tega bolj verjetna.

Za ljudi je nevarna hemična hipoksija. Povzročijo jo lahko različni dejavniki. To je lahko na primer posledica motnje sposobnosti hemoglobina, da prenaša molekule kisika, patologija pa se kaže v akutni obliki. Skozi pljuča prehaja zadostna količina hemoglobina. Zaradi spremenjenih lastnosti pa ne more dobiti dovolj kisika. Zato ga v organih ni. Do zastrupitve lahko pride zaradi kemikalij, kot so ogljikov monoksid, nitrati, žveplo, nitriti itd. д. V telesu se vežejo na hemoglobin in vplivajo na njegove lastnosti.

Vzroki za anemijo

Laboratorijski testi lahko pokažejo, da oseba trpi za hemično hipoksijo. Za anemijo obstajajo različni vzroki. Lahko gre na primer za nekatere bolezni. Pri moških lahko na primer kronično pomanjkanje železa ali drugih pomembnih elementov v sledovih ali vitaminov povzroči takšno stanje. Povzroča nepravilno delovanje presnovnih procesov.

Do pomanjkanja hemoglobina v krvi pri ženskah lahko vodijo hormonske motnje, močne menstruacije, nosečnost in porod, dojenje. Ženske so anemične pogosteje kot moški.

Pri obeh spolih lahko hemično vrsto hipoksije zaradi pomanjkanja hemoglobina povzročijo latentne bolezni prebavil, ki se kažejo z erozijami črevesja, hemoroidi, razjedami. Do tega stanja lahko privedejo tudi parazitske bolezni, benigne ali maligne neoplazme.

Poleg tega se anemija razvije pri ljudeh vseh starosti in spolov ob nepravilni prehrani, stradanju. To stanje se pogosto diagnosticira pri ženskah, ki poskušajo shujšati. Stroge diete negativno vplivajo na splošno zdravje, povzročajo slabokrvnost in pomanjkanje kisika. Zato je pomembno vključiti meso, mleko, jajca, stročnice, veliko zelenja, kaše. V tem primeru neprijetni simptomi, ki spremljajo hipoksijo, kmalu izginejo.

Zastrupitev

Znaki hemične hipoksije se pojavijo tudi pri zastrupitvah z različnimi kemikalijami. V tem primeru je količina hemoglobina v krvi zadostna, vendar ne more prenašati kisika. Do zastrupitve lahko pride v različnih okoliščinah. Najpogosteje se to zgodi med požarom. Če oseba vdihava ogljikov monoksid, se pri njej razvije akutna hipoksija.

Vendar se le redki zavedajo, da lahko te neželene učinke povzroči tudi vdihavanje cigaretnega dima, avtomobilskih izpušnih plinov, topil itd. д. Nekatere kemikalije vsebujejo nitrate in nitrite. Anilin, bertoletalna sol, metilen modro, naftalen, kalijev permanganat itd.

Druge strupene snovi

Hipoksijo krvne skupine lahko diagnosticiramo, ko oseba pride v stik s temi snovmi:

• Anaesthesin.
• Vicasol.
• Aspirin.
• Hidroksilamin.
• Rdeča krvna sol.
• Novocan.
• Solni petrol.
• Dušikov oksid.
• Sulfonamidi (npr. biseptol).
• Fenilhidrazin.
• Fenacetin.
• Citramon.
• Quinones.

Toksične snovi v stiku s hemoglobinom, ki spremenijo njegovo kakovost. Poleg omenjenih oblik zastrupitve lahko ljudje zbolijo tudi pri proizvodnji silaže, pri varjenju z acetilenom ter pri stiku z defolianti, herbicidi, eksplozivi itd. д.

Simptomi

Za hemično hipoksijo so značilne posebne manifestacije. Simptomi se pojavijo pri vseh oblikah, razen pri hitri bolezni. V tem primeru simptomi preprosto nimajo časa, da bi se pojavili. Hipoksija povzroči hitro smrt (v 2 minutah).

Akutna oblika traja 2-3 ure. Pomanjkanje kisika se pojavi v več organih in sistemih hkrati. Pospešeno dihanje in srčni utrip. Arterijski tlak se zniža. Če vzrok hipoksije ni odpravljen, oseba pade v komo. Sledi agonija in smrt.

Simptom v subakutni obliki

Pri subakutni obliki hemične hipoksije se razvije hipoksični sindrom. Najprej se pojavijo motnje v delovanju osrednjega živčnega sistema. Na pomanjkanje kisika so najbolj občutljivi možgani. V njegovih tkivih se hitro pojavijo nekrotična žarišča. Posledica je lahko krvavitev. Oseba se v zgodnji fazi počuti evforično. Oseba postane vznemirjena in ne more sedeti pokonci, ne da bi se premikala. Oseba se običajno ne zaveda resnosti svojega stanja.

Če hipoksije ne odpravimo, pride do oslabitve kortikalne funkcije možganov. To stanje se kaže podobno kot zastrupitev z alkoholom. pojavijo se zaspanost, omotica, letargija in šumenje v ušesih. Pri osebi se lahko pojavita glavobol in letargija. Včasih se pojavijo nehoteno odvajanje blata in urina, bruhanje in slabost. Najprej se lahko pojavijo motnje koordinacije gibanja, ki jim sledijo krči. Slednji se pojavijo ob prisotnosti zunanjih dražljajev. Najprej začnejo trzati obrazne mišice, nato roke in noge. Pri tem se trebušne mišice nerazločno krčijo.

Zastrupitev s kemikalijami povzroči rožnato obarvanost kože. Krvni tlak pade in oseba pade v komo. Delovanje možganov se bo poslabšalo. Če tlak pade pod 20 mm Hg. st., oseba umre.

Pri kronični hemični hipoksiji so simptomi manj izraziti. Sčasoma lahko popolnoma izginejo. Oseba se postopoma prilagodi.