Motnje razpoloženja: klasifikacija, simptomi in zdravljenje

Statistični podatki so porazni: 25 % vseh ljudi na planetu Zemlja trpi za različnimi oblikami motenj razpoloženja. mnogi se svoje diagnoze sploh ne zavedajo in zato niso deležni ustreznega zdravljenja. To pa poslabša njihov položaj in včasih privede do nepopravljivih posledic.

Afektivne motnje razpoloženja

To ime se nanaša na duševne motnje, ki so posledica nenormalnih manifestacij naravnega čustvenega ozadja. Bolezen ima podobne simptome kot druge somatske bolezni. Zaradi tega je le 25 % bolnikov deležnih ustreznega zdravljenja.

Vrste

Strokovnjaki so opredelili glavne vrste motenj razpoloženja:

1. Depresija, ki je posledica nepravilnosti v procesu presnove možgani. Posledice so brezup, ko se človek počuti na robu obupa. Brez ustreznega zdravljenja lahko stanje ostane in bolnika privede do samomora.
2. distimija je najlažja oblika depresije. Njegova spletna stran značilnosti: slabo razpoloženje in visoka stopnja tesnobe, ki se vsak dan povečuje.
3. Bipolarna motnja - motnje razpoloženja z maničnimi nagnjenji in obdobji depresije. In nenehno se ponavljajo, le da se izmenjujejo med seboj. Ko bolnik zapade v depresijo, so njegova čustva potlačena in njeno splošno stanje je značilna apatija do vsega, kar se dogaja. V trenutku navala maničnih teženj se razpoloženje močno dvigne, od nikoder se pojavita živahnost in aktivnost spočitega človeka. Človeški um prevzamejo neverjetne ideje. Ali pa je agresija zaradi najmanjšega razloga. To se znanstveno imenuje ciklotimija.
4. tesnobna motnja z močnimi znaki strahu in povečane tesnobe. Takrat je bolnik pripravljen na težave in stiske. Osebe, ki so še posebej dovzetne, se nenehno premikajo in se lahko spravijo v panično stanje.

Motnje razpoloženja je težko diagnosticirati zaradi zahrbtne narave bolezni. Lahko se več let prikriva pod krinko drugih patologij, kar onemogoča pridobitev nujnega psihiatričnega mnenja za izključitev nadaljnjih posledic. Znani so primeri, ko so splošni zdravniki bolnike več let zdravili z neuporabnimi zdravili, kar je še poslabšalo stanje. Če jim po srečnem naključju uspe ugotoviti pravilno diagnozo in predpisati ustrezno zdravljenje, vsi moteči simptomi v najkrajšem možnem času izginejo, kakovost bolnikovega življenja pa se izboljša.

Znaki

Splošni simptomi motenj razpoloženja:

• dolgotrajno stanje žalosti;
• brezbrižnost do vsakodnevnih dejavnosti;
• šibkost in pomanjkanje želje, da bi karkoli storili;
• Nezmožnost koncentracije na določeno nalogo;
• slab apetit in neredno spanje;
• občutki ničvrednosti;
• Znaki začetka bolezni, ki hitro izginejo brez posledic;
• željo po samomoru;
• nihanje razpoloženja;
• depresija se vedno znova poslabša;
• povečana agresija, razdraženost zaradi najmanjšega razloga;
• redne halucinacije;
• vsiljive misli, ki jih ni mogoče pozabiti;
• Anksioznost traja dlje kot običajno;
• težave s pulzom in netipična zadihanost.

Strokovnjaki so opredelili glavne znake, ki najbolj natančno določajo to diagnozo - nenadne spremembe razpoloženja, skoki v motorični aktivnosti. Potencialni bolnik vse manj sodeluje z družbo in se raje zadržuje v samoti. Drugi simptomi so nenavadno razmišljanje, senzorične motnje, precenjevanje lastnih dejanj itd. Vendar ne opisujejo celotne klinične slike in so lahko simptom druge bolezni. Bolezen je povezana s kroničnimi motnjami razpoloženja. Zato med občasnimi napadi prihaja do dolgih remisij brez najmanjših znakov kakršne koli patologije.

Afektivne motnje se vedno odražajo v videzu in vedenju bolnika in se kažejo kot: občasno povečanje telesne teže, apetit ob večerih (raje ima ogljikove hidrate). Predmenstrualni znaki se poslabšajo, jeseni in pozimi pa se redno pojavljata žalost in melanholija.

Zdravljenje

Najbolj priljubljeni načini zdravljenja motenj razpoloženja vključujejo psihološko terapijo in Zdravila. V vsakem primeru je treba uporabiti obe možnosti.

Najmočnejši med vsemi zdravili so antidepresivi. Prilagoditi jih je treba vsakemu bolniku. Za ta zdravila je značilen kumulativni učinek, zato začnejo učinkovati nekaj časa po začetku zdravljenja. Tudi če se stanje bistveno izboljša, je priporočljivo nadaljevati zdravljenje.

Razlogi

Opravljenih je bilo veliko študij, vendar ni bilo ugotovljenih nobenih posebnih dejavnikov, ki bi povzročali motnje razpoloženja. Domnevajo lahko le, da so te nepravilnosti posledica napak na področju možganov. Na primer, nenačrtovano sproščanje melatonina ali liberina v krvni obtok povzroči motnje spanja, izgubo običajne ravni energije, izgubo libida, izgubo apetita.

Genetska nagnjenost

Statistični podatki so trezni: eden od dveh bolnikov bo imel bližnji sorodniki, s podobno boleznijo (starši, bratje, sestre). Na podlagi teh informacij genetiki domnevajo, da mutacija v enajstem kromosomu, ki je odgovoren za prisotnost nadledvičnih hormonov v krvi, sproži razvoj duševna bolezen razpoloženja.

Psihosocialni dejavnik

Afektivna bolezen ne izgine sama od sebe. Sprožijo jo zunanji dejavniki, kot so večkratne depresije ali neverjetni dogodki, ki vplivajo na preostalo življenje. Toda brez strokovne pomoči ostane z moškim in ga izčrpava živčni sistem, ohromi duševnost, uniči družino, vodi v osamljenost in popolno družbeno odtujenost.

Značilnosti motnje v poznejšem življenjskem obdobju

Številni psihiatri zanemarjajo starejše bolnike in tako nehote prispevajo k nadaljnjemu razvoju patologije do stopnje, po kateri je ni mogoče ozdraviti.

Več let se kopičijo povezane bolezni, vsakič znova umrejo nove možganske celice, postopoma odpovedujeta hormonski in spolni sistem, bolniki trpijo zaradi hude depresije. Pestijo jih halucinacije, samomorilne misli, blodnje in drugi nasilni simptomi:

• Anksioznost lahko naraste do te mere, da zlahka izzove demonstrativno vedenje, občutke obupa, nezavedna dejanja, omamljanje v najbolj nepričakovanih trenutkih itd.
• Bolnik ima halucinacije in se muči z občutki krivde in strahom pred kaznijo. Hipohondrični delirij postane običajno stanje, ki vodi do neizogibnih poškodb organov v telesu - gnitje, okužbe, spremembe zunanje oblike itd.
• Bolnik postaja vse bolj ponavljajoč, njegovo okolje je že lahko razumeti, kdaj bo zdrsnil v tesnobno stanje in v katerih trenutkih bo postal psihotičen ali sedel brez najmanjšega giba.

Nihanja razpoloženja se razvijajo v podobnih valovih. To pomeni, da kritične trenutke, v katerih se okolica boji za bolnikovo življenje, nenadoma zamenjajo uspešni trenutki, ko se včerajšnji bolnik praktično ne razlikuje od zdravega človeka. Edini stvari, ki ju ni mogoče ublažiti, sta nespečnost in pomanjkanje apetita.

Učinki na otroke in mladostnike

Znanstveniki že dolgo nočejo sprejeti te diagnoze. Toda po dolgotrajnem opazovanju mladih bolnikov smo prisiljeni ugotoviti, da je razvijajoča se psiha podvržena nerednim obdobjem vedenjskih motenj. Povezani simptomi te patologije:

• močno nihanje razpoloženja, pri čemer se besna jeza v trenutku spremeni v umirjeno stanje;
• halucinacije, ki večinoma prizadenejo vidni sistem dojenčkov, mlajših od treh let
• Motnje v otroštvu se razvijajo v obdobjih - dolgotrajen začetek, ki mu sledi podobno dolga remisija, ali majhna poslabšanja, ki se izmenjujejo z majhnimi premori.

Psihologi priporočajo skrbno opazovanje otroka od enega leta do 20 mesecev. Če je mogoče zgodnje odkrivanje začetka motnje, jo je mogoče zdraviti brez zdravljenja škoduje otrok.

Diagnostika afektivnih motenj pri zlorabi drog in alkohola

Bipolarna motnja je stalna spremljevalka odvisnikov od drog in alkoholikov. Pogosto se zaplete z redno depresijo ali maničnimi epizodami. V tem primeru prizadevanja psihiatrov in volja bolnika niso dovolj in tudi če prevzame nadzor nad svojo odvisnostjo ali jo popolnoma opusti, ga bodo simptomi duševne bolezni še naprej spremljali. V posebno naprednih primerih tudi doživljenjsko.

Strokovnjaki ocenjujejo, da ima vsaj 50 % uživalcev snovi neke vrste težave z duševnim zdravjem. Glavni simptomi so občutek brez vrednosti, hrepenenje po domu, nepripravljenost za življenje, depresija itd.

Bolnik je v začaranem krogu. Ker želi opustiti slabo navado, ostane sam s še hujšimi občutki, ki ga silijo, da konča svoje življenje. Bolnik poskuša narediti samomor ali se poskuša izogniti tem mislim na edini način, ki ga pozna: z alkoholnimi pijačami ali drogami.

Povezanost kaznivih dejanj z motnjami razpoloženja

Kazenski zakonik določa, da lahko oseba z motnjo razpoloženja stori kaznivo dejanje le v stanju afekta. Na voljo je v dveh oblikah:

• Fiziološki - trenutna čustvena okvara, ki jo spremlja okvara zaznavanja. Pacient v tem stanju razume pomen svojih dejanj, vendar nad njimi nima nadzora.
• Patološki - dolgotrajen trenutek motne zavesti, iz katerega se bolnik spominja zelo malo. Vendar je ta vrsta vpliva tako redka, da je strokovnjaki brez podrobnih in natančnih raziskav ne prepoznajo. Na podlagi znanih podatkov lahko sklepamo o stanju takega bolnika: v obdobjih napadov ne more jasno govoriti, izgovorjene besede nimajo izrazitega pomena, spremlja jih silovita gestikulacija.

Če je v tem času storil kaznivo dejanje, ga kazenski zakonik oprosti tako, da ga razglasi za blaznega in ga prisilno pošlje na zdravljenje v posebno ustanovo.