Otoskopija je.. Izvajanje otoskopije

Otoskopija je sodoben postopek, ki se izvaja v diagnostične namene z otoskopom. Pomaga pri odkrivanju bolezni, povezanih z otolaringološkim področjem.

Otoskop je opremljen z optiko, video kamero in svetilko. Z napravo lahko na zaslonu dobite večkrat povečano celotno sliko.

S tem aparatom je mogoče ugotoviti vse okvare in patologije v strukturah slušnega organa, vključno z oceno stanja ušesne mečice, bobnične membrane in izvedbo manjših kirurških posegov. Diagnostični postopek traja do 15 minut.

Otoskopija: indikacije

Otoskopija je diagnostični postopek v otolaringologiji. Izvaja se z otoskopom. Tehnika se uporablja za ugotavljanje in zdravljenje bolezni sluhovoda in bobnične membrane. V tem predelu ušesa je mogoče odkriti patološke spremembe (običajno ekcem ali vnetje srednjega ušesa) in tujke.

Otoskopijo opravi otolaringolog. V redkih primerih ga lahko opravi tudi splošni zdravnik. Če so razmere ekstremne, bo postopek izvedel član ekipe za nujne primere z žepno napravo.

Patološke spremembe v ušesu so indikacija za otoskopijo. To velja zlasti za naslednje:

• Žveplov čep.
• Prisotnost gnojnih mas.
• Vnetni procesi in okuženi bobniči.
• poškodbe bobniča (ki jih povzročijo različni predmeti ali udarci v glavo).
• Sum na ekcem, otoskopija pri vnetju srednjega ušesa ali drugih okužbah ušes.
• poslabšanje sluha.
• Krvavitev iz ušesa.
• Bolečine v ušesu in srbenje.
• Prisotnost ali sum na tujek.
• Tinitus in zvonjenje v ušesih.

Pred izdelavo slušnega aparata se opravi tudi otoskopija za oceno strukture sluhovoda.

Otoskop: kaj je

V preteklosti so preiskavo opravljali z običajnim lijakom za razširitev sluhovoda in reflektorjem, ki ga je zdravnik nosil na čelu. Slednji je potreben za prikaz svetlobnega snopa iz svetilke in njegovo usmerjanje neposredno na preiskovano območje. Sodobne bolnišnice za diagnosticiranje uporabljajo otoskop.

Gre za majhno napravo, ki jo otolaringolog uporablja pri svojem delu. To je aparat, namenjen za pregled srednjega, Zunanji in notranji del slušnega organa. Otoskop je kompleksna optična naprava, ki ima naslednjo strukturo:

1. Dolg ročaj, ki omogoča udobno držanje naprave.
2. Vir svetlobe. Ksenonski ali halogenski. Dražje naprave uporabljajo optična vlakna.
3. Stožčasta konica. Vstavi se v sluhovod.

Vrste

Razviti so bili različni modeli otoskopov, ki se delijo na več vrst. Imata podobno konstrukcijo. Edina razlika je prisotnost dodatnih vgrajenih naprav.

Obstajajo naslednje vrste otoskopov:

1. Diagnostika. Opremljen je z insuflatorjem. To je posebna naprava, s katero lahko masirate bobnič.
2. Delovanje. Optika odprtega tipa. Poleg tega so vgrajeni posebni instrumenti, ki so lahko v pomoč pri operaciji.
3. Pnevmatski. Ta oprema natančno oceni strukturo in stanje bobniča ter opravi teste. Ohišje je zrakotesno.
4. Prenosni. Majhen, tako da ga lahko shranite tudi v žep. Ta naprava je zelo priročna za obiske. Ima posebno sponko za pritrditev.
5. S fotoaparatom. Ima zelo majhne dimenzije. Omogoča prikaz slike na monitorju. Podatke lahko posnamete v katero koli napravo.

To so glavne različice naprave.

Priprava na otoskopijo

Priprava na otoskopijo bobniča poteka v zdravnikovi ordinaciji. Osebi ni treba opraviti nobenih predoperativnih korakov. Edina stvar je, da je 3 ure pred postopkom prepovedano uporabljati kapljice za uho.

Zdravnik začne z zunanjim pregledom. Ugotavlja, ali obstajajo kontraindikacije ali ovire za preiskavo izvaja postopek. To velja za poškodbe, hude otekline in različne prirojene anomalije, ki preprečujejo vstavitev instrumenta v sluhovod.

Priprava je naslednja:

• obdelavo instrumentov za njihovo razkuževanje;
• odstranitev voščenega čepka;
• po potrebi očistite ušesa gnoja, odmrlih celičnih struktur in epidermalnih delcev;
• izbira ušesnega lijaka glede na premer kanala.

Podrobnosti o čiščenju

Poznamo dva načina čiščenja slušnega kanala - suho ali izpiranje. V prvem primeru vzamemo kos vate in ga namažemo z vazelinom. Ta se navije na dežnik in obriše po stenah, da se odstranijo gnoj, žveplo in drugi izločki. Metoda namakanja vključuje uporabo brizge Jeanne. Napolnijo ga s toplo vodo in vstavijo v votlino. Ko jo izlijemo nazaj, mesto osušimo z vatirano palčko.

Če ima bolnik pretrgano bobnično membrano, se izpiranje ne izvaja. V nasprotnem primeru lahko tekočina pride v srednje uho in povzroči vnetje.

Pravila ravnanja

Otoskopija je hiter postopek. Za pregled ušesa se zdravnik usede pred bolnika. Njegova glava je rahlo obrnjena v nasprotno smer od zdravnika. Nato se izvedejo naslednji koraki:

1. Izbere se ustrezen lijak.
2. Ušesno mečico hkrati potisnemo navzgor in nazaj, da se izravna sluhovod.
3. Lijak se segreje na telesno temperaturo, nato pa se nežno vstavi v območje membrane in hrustanca v kanalu. Ne sme se potiskati v področje kosti, saj bi to povzročilo bolečino. Če lijak ni pravilno vstavljen, pritiska na steno slušnega kanala.
4. Zdravnik pregleduje, medtem ko premika otoskop v želeni smeri. Nekateri ljudje med temi postopki kašljajo. Naprava namreč vpliva na vagusni živec.
5. Po potrebi se opravi punkcija bobniča, mikrokirurgija ali odstranitev tujka.

Pri otrocih

Otoskopija pri otrocih je praktično enaka kot "za odrasle" postopki.

Vendar je treba upoštevati nekaj ključnih točk:

1. Pred postopkom morate otroku vse razložiti, ga pomiriti in mu povedati, da bo postopek neboleč.
2. Pri pregledu mora biti z otrokom prisoten starš ali druga zaupanja vredna oseba. Otroka položite v naročje, noge naj bodo med koleni, glava naj bo pritrjena na prsih. Roke so prav tako trdno držane.
3. Potrebni so lijaki manjših dimenzij.
4. Smer odpiranja ušesnih pokrovčkov je drugačna, kar je ključna značilnost. Medtem ko je pri odraslih potegnjena navzgor in nazaj, je pri otrocih potegnjena hkrati navzdol in nazaj.

Zaključek

Otoskopija membrane je hitra in enostavna metoda, ki ni boleča. Postopek traja največ 15 minut.

Bolnik ne potrebuje dodatne priprave. Postopek je običajno neboleč. Otroški bobniči so bolj občutljivi, zato se lahko pritožujejo zaradi nelagodja. Boleči občutki se pri otrocih in odraslih pojavijo le ob bolezenskih spremembah v ušesu. To velja za perforacije, vnetje srednjega ušesa, ekcem in druga stanja.

Mnoge skrbi, da lahko otoskopija povzroči nelagodje ali bolečino. Vendar je trenutno edina diagnostična metoda, ki zagotavlja natančne rezultate ob prisotnosti patoloških sprememb v slušnih organih. Ta metoda je hitra in varna. Tehnika otoskopije se uporablja tudi pri manjših kirurških posegih in v preventivne namene, če se namešča slušni aparat. Poleg tega obstajajo tudi druge indikacije, vendar je to odvisno od zdravnika, ki zdravi bolnika.