Operacija astigmatizma: priporočila, kontraindikacije, rezultati

Resna okvara vida, ki povzroči izgubo sposobnosti jasnega videnja predmetov, se uvršča med astigmatizem. Nastane zaradi sprememb na roženici ali leči. Ko je postavljena ta diagnoza, se lahko bolnikom predpiše nošenje očal ali leč, vendar ti ukrepi ne pomagajo pri obvladovanju bolezni. Če naj zdravljenje privede do želenega rezultata, je potrebna operacija. V današnjem članku si bomo podrobneje ogledali to motnjo in pojasnili, kako jo je mogoče zdraviti.

Indikacije in kontraindikacije

Medicinska praksa kaže, da je pri zdravljenju astigmatizma pomemben učinek mogoče doseči le z operacijo oči. Kadar je astigmatizem diagnosticiran, ga predpišemo v naslednjih primerih:

• Ko se oseba odloči, da se enkrat za vselej znebi težav z vidom.
• Bolnik odločno zavrača nošenje očal.
• Obstaja nestrpnost do kontaktne optike.
• poklicni poklic, ki zahteva dober vid (npr. voznik ali strojevodja).
• Astigmatizem se diagnosticira v kombinaciji z daljnovidnostjo.
• Slabša ostrina vida od treh dioptrij.
• Ko se postavi diagnoza, se odkrije nepravilni astigmatizem.

Če je postavljena diagnoza, kot je astigmatizem, se operacija lahko izvede le, če pacientovo stanje izpolnjuje naslednje pogoje:

• Če ima bolnik sladkorno bolezen, je treba raven glukoze predhodno stabilizirati.
• Hipertenzija zahteva predhodno stabilizacijo krvnega tlaka.
• Bolnik nima raka, nalezljivih bolezni ali vnetne bolezni oko.
• V dvanajstih mesecih se refrakcija ne spremeni.
• Osebe z indeksom refrakcije do plus pet dioptrij.
• starost osebe, ki se pripravlja na operacijo, je starejša od osemnajst let.

Kdaj je operacija oči zaradi astigmatizma kontraindicirana? Med drugim se lahko operacija prekliče, če je pacient v nestabilnem duševnem stanju, ki onemogoča stik z osebo. Operacija je odsvetovana, če oseba trpi za naslednjimi boleznimi

• Bolniki s sladkorno boleznijo tipa 1 ali 2;
• progresivna kratkovidnost;
• Bolezni vidnega sistema vnetne narave;
• pri diagnosticiranju glavkoma ali sive mrene.

Nosečnost je prav tako kontraindikacija za operacijo. Če je pri osebi diagnosticiran astigmatizem, se operacija lahko izvede šele po temeljitem pregledu in diagnozi zdravje bolnika. Samo če, če ni Če ni kontraindikacij, lahko pričakujemo pozitiven rezultat. Če se ugotovi, da ima oseba kontraindikacije za izvajanje operacije, V takem primeru lahko pacientov astigmatizem popravi strokovnjak alternativna metoda zdravljenja.

Prednosti operacije

Kadar se pri osebi diagnosticira astigmatizem, se operacija opravi med 18. in 45. letom starosti. Operacija v takem primeru traja največ petnajst minut. Poleg tega je prednost, da se operacija izvede v lokalni anesteziji, telo pa dobro prenaša raztopino lokalnega anestetika in popolnoma odpravi boleče občutke.

Prednost tega zdravljenja je tudi ta, da ne povzroča zapletov in obdobje okrevanja traja dokaj kratek čas. Takoj po operaciji oseba že dobro vidi. Do končne normalizacije vida pride v prvih sedmih dneh. Praksa kaže, da izguba ali poslabšanje vida po operaciji ni bila nikoli zabeležena. Kirurgija se izvaja ambulantno.

Astigmatska keratotomija

Ko je astigmatizem diagnosticiran, se lahko operacija izvede z različnimi metodami. Astigmatska keratotomija velja za eno prvih zunanjih zdravljenj. Po preboju na področju visoke tehnologije so mnenja strokovnjakov zelo deljena. Mnogi to metodo zavračajo, kar pojasnjujejo z veliko verjetnostjo zapletov za bolnika po zdravljenju.

Keratotomija je naslednja:

• Zdravnik na bolnikovo oko naredi posebne oznake;
• Nato z diamantnim nožem naredi rez v roženico očesa;
• Globino in število mikrorezov določi zdravnik za vsak primer posebej.

Postopek traja manj kot pet minut. Prepovedano je za ljudi, ki trpijo za rakom, vnetji intraorbitalnega področja, okužbami in dermatitisom, ker obstaja možnost sekundarnih okužb. Keratotomija je prepovedana tudi za mlajše od 18 let.

Če je za astigmatizem značilna kratkovidnost, lahko z operacijo (astigmatična keratotomija) spremenimo ukrivljenost roženice in za izboljšanje stanja.

Fotorefraktivna keratektomija

Za kaj je namenjen? Za zdravljenje astigmatizma je odlična možnost laserska operacija. Izvaja se brez neposrednega vpliva na notranjo strukturo očesa. S to metodo je mogoče doseči natančne in pozitivne rezultate. Ta učinek se doseže z uparjanjem tkiva iz površinske plasti roženice.

Prednost fotorefraktivne keratektomije je tudi v tem, da se v oko ne naredijo mikroincizije. Kljub številnim prednostim ima ta kirurški poseg tudi slabosti. Glavna pomanjkljivost je, da ni mogoče operirati obeh oči hkrati.

Fotorefraktivna keratektomija temelji na naslednji ideji:

• Bolniku damo posebne anestetične kapljice za oči;
• Oči nato preprečimo, da bi utripale, z razpršilcem vek;
• Z laserjem odstranimo površinske plasti roženice in oblikujemo nove plasti roženice;
• oko speremo s posebno raztopino.

Po operaciji mora pacient opraviti rehabilitacijsko obdobje, med katerim je priporočljivo nositi posebne zaščitne leče.

Termokeratokoagulacija

Kako se operacija izvede? Bistvo te metode je, da se na roženici z žarečo iglo naredijo mikroopekline. Danes se pri zdravljenju astigmatizma ne izvaja operacija z iglo, temveč z lasersko korekcijo. Ta metoda zdravljenja se redko uporablja, saj so na voljo sodobnejše in učinkovitejše metode.

Ta metoda se uporablja za zdravljenje daljnovidnosti. Pred operacijo je treba izmeriti intraokularni tlak, vid, dolžino očesa, optično moč roženice in stopnjo astigmatizma.

Implantacija fakične leče

Če je pri osebi diagnosticiran kompleksni astigmatizem, operacija zahteva poseben pristop. V tem primeru se bolniku predpiše implantacija fakične leče. Bistvo te metode je, da zdravnik vstavi fakično lečo v zadnjo ali sprednjo očesno komoro. Po vstavitvi se previdno razširi in pritrdi. V tem primeru se šivi ne uporabljajo.

Ta kirurški poseg se opravi v petnajstih minutah in ne zahteva hospitalizacije, saj se ne šiva. Za lajšanje bolečin se uporabi kapljična anestezija.

Keratoplastika

Keratoplastika se pogosto izvaja zaradi astigmatizma. Postopek temelji na popolni zamenjavi spremenjene roženice z umetno ali donorsko roženico. V večini primerov se nova roženica zelo dobro asimilira, obstajajo pa tudi primeri, ko pride do zavrnitve. Keratoplastika roženice je predpisana za bolnike v primerih, ko druge metode zaradi takšnih ali drugačnih razlogov niso priporočljive.

Protetična leča

Kirurški poseg, ki vključuje protetično obnovo, se opravi v lokalni anesteziji. Ko bolnik ne čuti več bolečin, mu zamenjajo lečo in implantirajo znotrajočesno lečo.

Za izvajanje vseh operacij je na roženici omogočen dostop do. To dosežemo z rezanjem kapsule leče. Ne glede na način zdravljenja astigmatizma je po operaciji obvezno obdobje okrevanja. V tem obdobju mora bolnik dosledno upoštevati vsa priporočila svojega zdravnika.

Obdobje okrevanja

Če se opravi operacija, se vid pri astigmatizmu obnovi skoraj takoj. Kljub temu mora bolnik za popolno okrevanje opraviti rehabilitacijo. Okrevanje je odvisno od vrste kirurškega posega.

Če je oseba imela astigmatsko keratektomijo, je predpisana antibakterijska terapija in nesteroidna protivnetna zdravila. Po termokeratokoagulaciji bolniku predpišemo protivnetne kapljice.

V vsakem primeru Zdravila za Izbira rehabilitacijskih zdravil ni odvisna le od vrste operacije, temveč tudi od individualnih značilnosti organizma in poteka patologije.

Ne glede na vrsto operacije je treba upoštevati predvsem splošne smernice. V nadaljevanju so navedeni najpomembnejši previdnostni ukrepi:

• Prve tri dni je strogo prepovedano mokriti oči ali spati z obrazom v blazini;
• Prva dva tedna po operaciji ne smete nositi kozmetike;
• V prvih treh mesecih je treba omejiti ostrino vida;
• V prvem mesecu in pol je treba pri gibanju na prostem nositi sončna očala in omejiti dvigovanje težkih predmetov.

Šport

Kar zadeva možnost ukvarjanja s športom, se to vprašanje rešuje v vsakem primeru posebej. Vendar v večini primerov fizični mišični napor ni prepovedan.

Zaključek

Čeprav je astigmatizem mogoče precej učinkovito zdraviti, velja za zelo nevarno motnjo, ki je ni mogoče odpraviti brez operacije. Strokovnjaki pogosto predpišejo očala ali kontaktne leče, vendar ta metoda ne odpravi težave, temveč zagotavlja le kratkoročno korekcijo vida.

Ko se pojavijo prvi znaki astigmatizma, je treba zdravljenje začeti čim prej, saj se lahko le pravočasno obrnete na usposobljene strokovnjake, ki bodo zdravstvena pomoč bo pomagal preprečiti številne zaplete in slepoto. Način ukrepanja se določi za vsak primer posebej, odvisno od stopnje in oblike bolezni. Po operaciji je treba upoštevati vsa priporočila zdravnika, saj se le tako lahko izognete zapletom in skrajšate obdobje okrevanja.