Encefalopatija pri dojenčkih: vzroki, znaki, simptomi, zdravljenje in prognoza

Vsak starš skrbi za zdravje svojega otroka, ne glede na starost. Vendar so novorojenčki najbolj dovzetni za različne pomanjkljivosti, zato lahko zaskrbljujoči simptomi povzročijo resno zaskrbljenost.

Po rojstvu lahko pri otroku diagnosticirajo različne prirojene ali pridobljene motnje, ki jih med nosečnostjo ni bilo mogoče odkriti. To na primer vključuje neopredeljeno encefalopatijo pri dojenčku. Simptomi so nekoliko podobni tumorju možgani, ker je v tem primeru prizadet tudi ta del telesa. K nenormalnosti lahko prispeva več dejavnikov. Najpogostejši vzrok za encefalopatijo pa je, da se je mati odločila, da se ne bo odpovedala Slabe navade ali je prišlo do porodne travme.

Če govorimo o napovedi okrevanja, je pri tej diagnozi vse neposredno odvisno od tega, kako hitro in kakovostno je bila postavljena diagnoza in začeti terapevtski ukrepi. Vsekakor pa simptomov, navedenih v tem članku, ne smete zanemariti, saj lahko kažejo na precej resno poškodbo.

Splošne informacije

Neopredeljena encefalopatija je v MKB-10 navedena pod številko G93. Omeniti velja, da se ta patologija najpogosteje kaže pri zelo majhnih otrocih, ki so se pravkar rodili. Vendar pa ta diagnoza neredko ni podprta. Zato je vredno prisluhniti mnenju več strokovnjakov.

Encefalopatija (ICD-10 G93) se lahko pojavi tudi pri odraslih. Simptomi v tem primeru bodo podobni. Vendar je treba pri primerjavi encefalopatije otrok in odraslih razumeti, da je nezrelo telo bolj občutljivo in nestabilno. Lahko jo prizadene katerakoli poškodba, zlasti če se zgodi v predelu glave.

Tveganje za resno bolezen se ohrani, tudi če se otrok zdravi zgodaj. Zato je treba biti zelo pozoren na morebitne znake encefalopatije. Prav tako si je vredno podrobneje ogledati različice in oblike patologije.

Vrste encefalopatije

Obstaja določena klasifikacija bolezni. Bolezen je lahko na primer prirojena in dedna ali se razvije še v maternici. Slednja se pri dojenčku imenuje perinatalna encefalopatija. Otrok, tako kot odrasli, lahko prav tako trpi zaradi pridobljene patologije. To se zgodi, ko na njegovo telo vplivajo škodljivi dejavniki, ki vplivajo na delovanje možganov.

Med odraslimi in otroki ni razlik v simptomih. Prav tako je treba omeniti, da bolezni ne more sprožiti le materino neupoštevanje strogih pravil med nosečnostjo, temveč tudi travma ob rojstvu. To se imenuje rezidualna encefalopatija. Porodna travma prizadene približno 10 % vseh porodnic. Da bi bolje razumeli, kako se encefalopatija razvije, kaj je bolezen in kako se zdravi, je vredno razmisliti o razvrstitvi glede na manifestacijo motnje. Te informacije so lahko v pomoč novopečenim staršem.

Toksična encefalopatija

Imenuje se tudi discirkularna encefalopatija. Če se razvije ta oblika bolezni, se lahko v možganih novorojenčka pojavijo organske spremembe. Vplivajo na nevronsko aktivnost zaradi bolezni ožilja ali zaradi vnosa toksinov v otrokov krvni obtok.

V tem primeru obstajajo tudi tako imenovani neopredeljeni vzroki. Poleg tega je lahko toksična encefalopatija pri dojenčkih posledica vaskularne insuficience (arterijske in venske), bolezni krvi, virusne ali infekcijske patologije ter bolezni, ki vplivajo na delovanje drugih organov. Seznam vseh neprijetnih stanj je veliko daljši. To so le glavni.

Posebnosti manifestacije toksične oblike

Če govorimo o simptomih te vrste encefalopatije pri dojenčkih, morate biti najprej pozorni na kakovost spanja otroka. Če otrok dolgo ne more zaspati in je ponoči vznemirjen, lahko to privede do motenj zaznavanja in težav z duševnim zdravjem otroka. Ti sindromi se imenujejo psevdo-nevrostenski sindromi.

Poleg tega vredno pozornosti omotica in težave pri hoji (otrok se lahko spotika). Zdravniki diagnosticirajo tudi težave z odčitavanjem krvnega tlaka. Pojavi se lahko dodatna okvara vida in sluha. V redkih primerih pride do tega, da otrokovi možgani odpovedo.

Ker ima razvoj encefalopatije pri dojenčkih negativen vpliv na živčni sistem V primeru perinatalne živčnosti lahko otrok trpi zaradi hude solzavosti in živčnosti. V najhujših primerih se lahko pri mladih bolnikih pojavijo celo epileptični napadi. Če se ne zdravi zgodaj, povzroči hudo poškodbo možganov, ki je lahko nepopravljiva. Lahko se razvije tako imenovana stagnacija zavesti. To pomeni, da bo otrok ves čas v prostraciji, da bo občasno omedlel itd. д.

Perinatalni

Ta vrsta encefalopatije pri dojenčkih se običajno prvič diagnosticira v zadnjih 12 tednih nosečnosti ali takoj po rojstvu. V tem primeru je lahko vzrok tudi neopredeljen.

Ta oblika encefalopatije se lahko na primer razvije zaradi stresa, slabe prehrane ali resnih patologij, ki jih je nosečnica utrpela, vendar ni bila pravočasno zdravljena. To se najpogosteje zgodi pri ženskah z diagnozo pljučnice ali anemije.

Bilirubin

V tem primeru so vzroki za encefalopatijo pri dojenčku povezani z razvojem hemolitičnih bolezni. Vzrok je nezdružljivost krvnih skupin otroka in matere. V tem primeru je raven bilirubina, ki ga jetra še niso predelala, nekoliko povišana. To pa vodi do precej hude zastrupitve s strupenimi snovmi. Nevarne snovi lahko vstopijo v otrokove možgane in motijo njihovo normalno delovanje.

Tako imenovano bilirubinsko bolezen lahko sprožijo tudi vzroki, ki prav tako povzročajo zlatenico. Patologija se včasih pojavi v ozadju sepse, porodne travme, toksoplazmozo, nagnjenost k sladkorni bolezni pri materi otroka. Zaradi bolezni je motena presnova tkiv. Zmanjša se odpornost in telesne funkcije postopoma odpovejo.

Bilirubinska encefalopatija pri dojenčku: simptomi, zunanje manifestacije

Klinično sliko te oblike lahko razdelimo na tri zaporedne faze. V prvi fazi se pojavijo znaki, značilni za običajno zastrupitev s hrano. Otrok trpi zaradi slabosti, šibkosti in zmanjšanega mišičnega tonusa. Vendar pa bi starše moralo zmesti dejstvo, da običajni vzorec zdravljenja v tem primeru ne daje nobenih rezultatov. Otrok še vedno prepogosto bruha in noče jesti.

Za naslednjo fazo je značilen pojav posebnih simptomov encefalopatije pri dojenčku, ki ustrezajo jedrni zlatenici. Mlajši bolniki ves čas stiskajo roke v pesti in njihovi sklepi postanejo zelo togi. Boleči občutki se pojavijo, ko otrok premakne vrat. Tudi ta oblika encefalopatije lahko povzroči vročino in odpoved dihanja.

V tretji fazi se lahko stanje izboljša. Vendar so takšne manifestacije le kratkotrajne. Po določenem času se lahko pri otroku začnejo pojavljati vse pogostejši simptomi. Sčasoma obstaja celo nevarnost cerebralne paralize. Med simptomi tretje faze je tudi zvijanje šarenice za veko.

Diagnoza

Če starši sumijo, da njihov otrok trpi za encefalopatijo, se je vredno posvetovati s strokovnjakom. Prvi korak je obisk nevrologa. Opravili bodo standardni pregled in zaslišanje. Nato je potreben pregled, ki vključuje magnetno resonanco otrokovih možganov, EEG in ECHO-EG ter ultrazvočno preiskavo glavnega ožilja. Dodatno se opravi reoencefalografija.

S temi diagnostičnimi ukrepi je mogoče dobiti popolno sliko o žilnem sistemu otroka in opaziti morebitne morfološke spremembe v možganih. Upoštevati je treba vse nepravilnosti.

Zdravnik opravi tudi dodatne preiskave in ugotovi, ali je možganska aktivnost malega bolnika povezana z intrakranialnim tlakom. Poleg tega seznam teh ukrepov pomaga razjasniti diagnozo in izključiti druge resne patologije, kot je možganski tumor, ki se lahko kaže s podobnimi simptomi.

Nujni so splošni testi krvi in urina. Zdravniki bodo opravili tudi ultrazvok notranjih organov.

Ker govorimo o encefalopatiji možganov pri dojenčku, mora biti zdravnik zelo previden pri izražanju kakršnih koli teorij. Prepričan mora biti v pravilnost diagnoze, da ne bi škodoval nezrelemu otroku. Zato se najpogosteje ob sumu na to patologijo sestavi svet, ki ga sestavljajo usposobljeni strokovnjaki z različnih področij. Sodelujejo lahko kardiolog, nevrolog, gastroenterolog, pulmolog in drugi.

Starši ne morejo razumeti otrokovih pritožb, ker preprosto ne more pojasniti svojega stanja. Zato je celotna slika manifestacije precej nejasna. Zato naj se zdravnik ne zanaša le na opis simptomov, ki ga dobi od matere in očeta mladega bolnika, ampak naj izkoristi tudi izkušnje kolegov, ki so se morda v svoji praksi pogosteje srečevali s takšnimi boleznimi.

Pomembno je razumeti, da je zdravljenje encefalopatije zelo zapleten proces, ki traja dolgo časa. Pogosto se zgodi, da spremembe, ki so se zgodile v možganih, ostanejo v otroku za vedno. Zato je pomembno, da ne dopustimo poslabšanja bolnikovega stanja.

Encefalopatija pri dojenčku: posledice patologije

Ni težko uganiti, da je ta bolezen zelo nevarna. Zapleti so odvisni od resnosti in razvojne faze bolezen. Posledice so lahko različne. Če je otrok utrpel blago obliko encefalopatije in se je zdravljenje začelo pravočasno, se lahko v tem primeru izognete zapletom.

Ena tretjina otrok, pri katerih diagnosticirajo to bolezen, popolnoma ozdravi in živi povsem normalno življenje. Vendar pa težave ni vedno mogoče zgodaj diagnosticirati. Če se to zgodi, so nekatere živčne celice verjetno že nepopravljivo poškodovane. V tem primeru je mogoče pričakovati največ škodljivih učinkov. Otrok lahko na primer začne resno zaostajati v razvoju. To je najpogostejši zaplet te patologije.

Ko otrok odraste, ima lahko težave s pomnjenjem in koncentracijo. Otrok se težje uči, zato ga je morda treba vpisati v specializirano šolo. Poleg tega lahko pride do resnih poškodb nekaterih notranjih organov in sistemov. To pa pogosto privede do razvoja hude ali celo življenjsko nevarne bolezni.

Zdravljenje

Treba je omeniti, da se s to patologijo nikakor ne smete niti poskusiti zdraviti sami. V tej starosti je zelo nevarno dajati otrokom zdravila brez zdravniškega recepta.

Metode zdravljenja encefalopatije pri dojenčku se lahko razlikujejo glede na obliko in stopnjo bolezni. Če vaš otrok trpi za akutno obliko bolezni, je treba takoj zmanjšati notranji lobanjski pritisk. To bo pomagalo odpraviti napade in druge nevarne simptome. Večinoma je takšen kirurški poseg edini način za reševanje življenja majhnega bolnika.

Prav tako se zmanjša oteklina in bolnik se razbremeni z umetno prezračevanje Učinkovito zdravljenje pljuč in normalizacija presnovnih procesov. V ta namen zdravnik predpiše specializirana zdravila, pa tudi zdravila iz kategorije angioprotektivnih zdravil. Potrebni so za krepitev sten žilnega sistema in pravilno uravnavanje odtoka venske krvi.

V nekaterih primerih zdravljenje vključuje uporabo pomirjeval, ki potrebno za za pomiritev otroka med napadi. Hkrati je treba podpirati otrokov imunski sistem. Za to se običajno uporabljajo vitaminski kompleksi.

Napovedi

Ko gre za možnosti za otroka, ki trpi zaradi te patologije, je vse odvisno ne le od tega, kako hitro zdravniki ukrepajo, temveč tudi od obdobje rehabilitacije. V tem času zdravnik priporoča masažo, fizikalno terapijo in druge oblike fizikalne terapije.

Nujno je, da upoštevate otrokov režim počitka, ga peljete na sprehod, čim več časa preživite na prostem in da dajete prednost le Otrokova prehrana.

Prognoza encefalopatije pri dojenčku je različna. V večini primerov pa se ob ustreznem zdravljenju in rehabilitaciji okrevanje doseže v nekaj letih. Ko otrok doseže to starost, lahko ugotovimo, ali je v primerjavi z vrstniki razvojno zaostal. To se običajno zgodi le pri zapletih.

Kako preprečiti razvoj nevarne patologije

Po statističnih podatkih in opažanjih zdravnikov se težave začnejo, ko mati nerojenega otroka ne upošteva vseh potrebnih priporočil. Če ženska vodi Zdravo Če ženska vodi zdrav življenjski slog, jemlje potrebne vitamine, pogosto na svežem zraku, ni živčna in se ne ukvarja z naporno fizično aktivnostjo, je možnost razvoja bolezni pri otroku praviloma zmanjšana.

Vendar se morate zavedati, da se ta patologija lahko razvije tudi zaradi različnih travm. Zato mora biti ženska čim bolj previdna. Če imate neprijetne simptome, je najbolje, da se zavarujete in poiščete nasvet strokovnjaka.

Zdravniki priporočajo tudi, da ne pijete kave in čokolade ter se izogibate alkoholu, cigaretam in drugim odvisnostim. Tudi pasivno kajenje lahko povzroči začetno fazo razvoja številnih bolezni.

Tudi če ženska upošteva vse predpise, ni imuna na porodno travmo. Vendar ne obupajte. Današnja medicina je zelo napredovala. V 80 % primerov je mogoče hude bolezni v celoti pozdraviti v prvem letu otrokovega življenja.