Sindrom fas: kaj je to, znaki, diagnoza

Fetalni alkoholni sindrom (FAS) je izraz, ki se uporablja za opis nepravilnosti v fetalnem razvoju otroka zaradi prekomernega uživanja alkohola v krvi Pitje alkohola s strani matere. Statistično se vsako leto rodi 128.000 otrok s to diagnozo. К Značilnosti bolezni je mogoče pripisati duševnim in telesnim nepravilnostim pri otroku. Vzrok so nerazvite okončine, nizka postava, demenca, majhni možgani, težave s spominom, zapoznelost govora. FAS je nepopravljivo stanje. Vse možnosti zdravljenja se nanašajo le na kratkoročno lajšanje simptomov in preprečevanje razvoja zapletov.

Etiologija bolezni

Kaj je FAS pri otrocih? Povzročajo ga Alkoholizem je, kot že omenjeno, temeljni vzrok za to stanje. Redno uživanje alkohola Pitje med nosečnostjo poveča tveganje za FAS za 20 %. Večina negativni učinki uživanje alkohola visoke jakosti med nosečnostjo. Lahko celo povzroči nepravilnosti, če ženska pred nosečnostjo nikoli ni pila alkohola.

Dejavniki, ki izzivajo razvoj bolezni

Naj to podrobneje pojasnimo. Pri vseh ženskah, ki pijejo, otroci nimajo diagnoze FAS. Verjetnost razvoja bolezni je odvisna od nekaterih dejavnikov:

• Dolžina zlorabe alkohola pri ženskah;
• količino zaužitega alkohola med nosečnostjo;
• moč zaužitega alkohola (vodka je veliko nevarnejša od vina in piva);
• pogostost akutne zastrupitve med nosečnostjo.

Znanstveno dokazano je tudi, da lahko materina absorpcija etanola vpliva na razvoj FAS. Enako pomembni so dejavniki, kot je dednost. Profesorica Elizabeth Elliott je dokazala, da ženske, ki živijo v državah z mrzlim podnebjem, pogosteje rodijo bolnega otroka. Razlog za to je zamuda presnovo v telesu. 67 % vseh primerov je v državah, kot so Danska, Irska, Združeno kraljestvo, Belorusija, Ukrajina in Rusija.

Kdo je ogrožen?

Ali se opisani sindrom vedno pojavi ob uživanju alkohola med nosečnostjo?? Strokovnjaki menijo, da je s tega vidika najnevarnejše obdobje ploda in na splošno prvo trimesečje. To je, ko so otrokovi notranji organi, centralni Počasnost živčnega sistema in skeletne kosti. Glavna nevarnost tega obdobja je, da nosečnice morda še ne vedo, da so noseče, in še naprej pijejo alkohol. To vodi v fetalni alkoholni sindrom.

Obstaja še ena skupina žensk v nosečnosti, ki verjamejo, da je alkohol neškodljiv, in ga še naprej pijejo v drugem in tretjem trimesečju. Toda že najmanjši odmerki, ki jih vsebujejo šibke alkoholne pijače, lahko povzročijo nepopravljivo škodo v otrokovem telesu.

Kaj povzroča razvoj bolezni?

FAS (fetalni alkoholni sindrom) se pojavi zaradi neposrednih molekularnih učinkov alkoholnih metabolitov na absorpcijo makro- in mikrohranil v razvijajočih se tkivih ploda. Pod vplivom alkohola pride do pomanjkanja beljakovin in hipoglikemije, pa tudi do krčenja žil in intrauterine hipoksije. Končni rezultat teh procesov so motnje zlepljanja celic, nenormalno delovanje nevronov in nenormalen razvoj otrokovih notranjih organov.

Znaki in simptomi

FAS (alkoholni sindrom) ni ena sama bolezen, temveč kompleks različnih patologij, ki prizadenejo različne sisteme in organe. Glavni simptom poškodbe se kaže kot zunanja okvara, ki se kaže v videzu otroka. Za bolezen so značilna tudi notranja neravnovesja in težave z duševnim zdravjem.

FAS ima precej očitne zunanje znake. Mednje spadajo povešen most, nerazvita brada (zaradi česar je otrokovo čelo videti zelo veliko), povešene veke. Tudi pri otrocih s to diagnozo ni redko, da imajo premajhno lobanjo. Znaki FAS so tudi velika, nizko nameščena ušesa, ki so nenavadno oblikovana. Imajo lahko dodatne gube, ki jih ni v Zdravo otroci. V 80 % primerov je rahlo nerazvita tudi zgornja ustnica in zmanjšana spodnja čeljust.

Kako ugotoviti, ali ima vaš otrok FAS? Fotografija otrok, ki trpijo zaradi te bolezni, vam pomaga poiščite odgovor na to vprašanje.

Možne nepravilnosti

Drugi znaki FAS? Znaki bolezni se kažejo z motnjami mišično-skeletnega sistema, urinarnega sistema, prebavnih organov in srčne mišice. Skoraj vedno so ugotovljeni zaostanek v razvoju, šibka mišična trupla in vitkost. Asteničnost in nizka postava se lahko pojavljata vse življenje.

Motnje centralnega živčnega sistema so posledica nezadostnega razvoja možganov. Nenormalnosti se lahko kažejo tudi v slabšem sluhu in vidu, slabši učni sposobnosti, zaostanku in nepozornosti.

Otroci s to diagnozo potrebujejo poseben zdravstveni nadzor in socialno zaščito. Stanje je treba redno spremljati, saj so lahko otroci s FAS asocialni in čustveno nestabilni. Ne zavedajo se posledic svojih dejanj, zato lahko zlahka povzročijo škodo sebi ali svojim bližnjim.

Stopnje in oblike okvare

Embriopatija, ki povzroča FAS, se glede na resnost razvršča na blago, zmerno in težko. Za prvo stopnjo so značilne majhne zunanje napake. Zdravnik lahko simptome diagnosticira šele po podrobni diagnozi. Običajni ljudje morda sploh ne opazijo posebnosti v otrokovem vedenju in videzu. Ti majhni otroci se lahko učijo v običajnih šolah, vendar pri učnih dosežkih običajno zaostajajo za svojimi vrstniki. Po čem se razlikujejo otroci z blagim sindromom FAS? Fotografije teh otrok se v ničemer ne razlikujejo od fotografij zdravih vrstnikov.

Za zmerni FAS so značilni izraziti simptomi. Nenormalnosti v strukturi lobanje so že bolj prepoznane. Razvoj te stopnje bolezni poteka počasneje in zahteva stalno spremljanje s strani odraslih. Te otroke je treba izobraževati v posebnih izobraževalnih ustanovah.

Hujši fetalni alkoholni sindrom se kaže kot demenca. IQ je v tem primeru lahko 60 ali manj. Obstajajo tudi hude somatske nepravilnosti in nepravilnosti centralnega živčnega sistema. V primeru bolezni dolgoživost otrok je običajno zelo majhna - ¾ otrok umre v otroštvu.

Diagnoza

Do leta 1997 ni bilo mogoče odkriti FAS. Diagnostična tehnika še danes ni natančna. Zdravnik lahko posumi na diagnozo, če se med ultrazvočno preiskavo pojavijo naslednji simptomi

• kranialna hernija;
• nedislokacija vretenčnega loka;
• Nesorazmerna velikost lobanje in možganov
• Nenormalna razmerja obraznega aparata;
• Nenormalni razvoj zgornjega dela prebavnega trakta.
• nenormalen razvoj srčne mišice.

Vendar je treba opozoriti, da nobeden od zgornjih znakov ni jasen dokaz za FAS pri otroku. V 90 % primerov je mogoče diagnozo postaviti šele, ko je otrok že rojen. Diagnozo sindroma FAS pri otroku mora postaviti neonatolog. Zdravnik upošteva naslednje:

• stopnja alkoholizma pri materi;
• značilnosti otrokove višine in teže
• zunanji podatki.

Potrebne so tudi preiskave, kot so magnetna resonanca glave ali nevrosonografija. Takšne preiskave razkrivajo nerazvitost možganov. Zdravljenje se lahko predpiše le na podlagi ugotovitev.

Terapevtske možnosti

Ogledali smo si, kaj je alkoholni sindrom (FAS), fotografije prizadetih otrok in metode diagnosticiranja bolezni. Upoštevati je treba, da je sama patologija neozdravljiva. Glavna nevarnost je razvoj zapletov. Prognoza je slaba - le 26 % bolnikov s hudo in zmerno obliko bolezni preživi do 21. leta starosti. Otrok z diagnozo FAS potrebuje stalno opazovanje v zdravstvenem centru. Kontrolne preglede je treba opraviti vsaj vsakih 6 mesecev.

Cilj zdravljenja je izboljšati kakovost otrokovega življenja in zmanjšati tveganje smrti. Če je bolnikovo stanje resno, lahko zdravniki odredijo operacijo za odpravo malformacij črevesja, srca in drugih organov. Popravijo se lahko tudi poškodbe ustnic, nosu in ušes. Otroke s FAS mora zdraviti nevrolog, da se upočasni in ustavi napredovanje motenj osrednjega živčnega sistema. Bolnikom svetujemo, da se redno udeležujejo terapevtskih srečanj s psihologom. Psihoterapija lahko pomaga izboljšati socialno prilagojenost. Otroci se lahko naučijo druženja z drugimi.

Preventiva

Vsako leto je diagnosticiranih vse več primerov FAS. Eden od sedanjih ciljev Svetovne zdravstvene organizacije je preprečevanje širjenja bolezni. Vzpostavljen je bil poseben program za delo z ženskami, ki trpijo zaradi alkoholizma. Ob odkritju simptomov jim je treba svetovati o tveganjih, povezanih z nezdravimi otroki. Pomembno je tudi obveščanje o metode zdravljenja odvisnost od alkohola.

Pri bolnikih, ki so zlorabljeni, lahko zdravnik predpiše fizioterapijo in vitaminsko terapijo. Te metode bodo zmanjšale tveganje za pomanjkanje mineralov in vitaminov ter verjetnost hipoksije pri plodu. Seveda ne zagotavlja popolne zaščite ploda pred sindromom FAS, vendar lahko zmanjša tveganje za razvoj patologije za 10-15 %.

Zaključek

Podrobno smo preučili, kaj je FAS (fetalni alkoholni sindrom), fotografije otrok s to patologijo in njene glavne znake. Slednje vključujejo duševne in telesne razvojne nepravilnosti. Obstajajo tudi nekatere značilnosti videza.

Upadli nosni most, povešene veke in nerazvita brada so znaki, ki lahko kažejo na to, da ima otrok FAS (to kažejo fotografije v tem članku). Za fetalni alkoholni sindrom ni popolnega zdravila. Stanje lahko le ublažite in spremljate nadaljnji razvoj patologije.