Tumorji jeter: vrste, vzroki, simptomi, diagnoza in zdravljenje

V nasprotju s številnimi pogostimi patologijami večina ljudi neoplazem v jetrih ne razume jasno. Vendar ima ta organ pomembno vlogo pri normalnem delovanju telesa in vzdrževanju Zdravje. Jetra nevtralizirajo strupene snovi in jih odstranjujejo iz celic in tkiv. Vsakršno nepravilno delovanje jeter negativno vpliva na počutje bolnika.

Splošne značilnosti nepravilnosti

Obstaja več vrst bolezni tega organa. Jetrni tumorji so skupina malignih ali benignih bolezni. Tumorji lahko nastanejo iz parenhima, žolčnih vodov ali žil. Na prisotnost bolezni kažejo naslednji simptomi:

1. Občutek slabosti.
2. Izguba apetita.
3. Znatna izguba telesne teže.
4. Povečana velikost organa.
5. Rumeni odtenek kože in očesnih beločnic.
6. Kopičenje tekočine v peritonealni regiji.

Danes obstaja veliko načinov za diagnosticiranje tumorja na jetrih. Ko strokovnjak določi vrsto patologije, se lahko odloči za terapijo. Zdravljenje bolnikov s temi boleznimi običajno vključuje operacijo. Sestavljena je iz odstranitve poškodovanih delov organa.

Vrste bolezni jetrnih tumorjev

Te nepravilnosti se delijo na benigne in maligne. Bolezni, ki spadajo v prvo kategorijo, so v medicinski praksi redke. Zanje običajno niso značilni močni simptomi in jih odkrijemo šele med rutinskimi pregledi. Za onkološko patologijo so značilni izrazitejši znaki. Primarni rak je pogosta bolezen. Sekundarni tumorji jeter se pojavijo pri nekaterih bolnikih, ki so zboleli za malignimi tumorji želodca, dojk, pljuč ali debelega črevesa.

Različne vrste novotvorb se lahko pojavijo pri ljudeh vseh spolov in starostnih skupin. Vendar se še posebej pogosto pojavljajo pri moških v štiridesetih letih in starejših. Ljudje, ki živijo na okoljsko neugodnem območju, imajo veliko tveganje za nastanek bolezni.

Kaj povzroča bolezen??

Strokovnjaki danes ne morejo dati jasnega odgovora na vprašanje, zakaj se v telesu lahko pojavijo tumorji. Vendar pa zdravniki kot dejavnike, ki lahko sprožijo patološki proces, navajajo naslednje

1. Redna uporaba zdravil, ki vsebujejo hormone.
2. Dedna nagnjenost.
3. Uživanje narkotičnih snovi.
4. Kajenje.
5. Zloraba pijač, ki vsebujejo etanol.
6. Parazitske okužbe (shistosomiaza, opisthorhiaza).
7. Metabolične motnje zaradi pomanjkanja hormonov ščitnica ali sladkorna bolezen.
8. Nastanek polipov na območju debelega črevesa.
9. Okužba z virusoma hepatitisa B in C.
10. dolgotrajna izpostavljenost telesa škodljivim kemikalijam.
11. Uživanje hrane, ki vsebuje strupene plesnive glive.
12. Presežek lipidov živalskega izvora v prehrani.
13. Kronične infekcijske patologije.

Cirroza, bolezen, ki jo povzroči dolgotrajno in nenadzorovano uživanje alkohola, je ena od najbolj pogosti vzroki jetrnih tumorjev. Poškodbe organskega tkiva in spremembe v njegovi strukturi povzročijo mutacije v celicah. Pri približno 80-85 % bolnikov s to patologijo se razvijejo maligne spremembe.

Simptomi

V začetnih fazah razvoja novotvorb v jetrih oseba ne občuti bistvenih sprememb v zdravju. Tumorji namreč rastejo počasi. Če pa je organ zelo velik (v primeru hepatomegalije), lahko bolnik notranje krvavi v peritonej.

Večji benigni tumorji jeter se lahko kažejo z naslednjimi simptomi

1. Občutek slabosti.
2. Pogosti napadi bruhanja.
3. Subkostalno nelagodje na desni strani.
4. Občutek izčrpanosti.
5. Izguba apetita, povišana temperatura.

Ker v zgodnjih fazah bolezni simptomi novotvorbe v jetrih ostanejo neopaženi, lahko bolezen napreduje in povzroči naslednje zaplete:

1. notranja krvavitev v peritonealno področje, ki povzroči smrt.
2. Blokada žolčnih vodov.

Nekatere malformacije (npr. adenome) je mogoče zlahka odkriti s palpacijo. nelagodje ob rahlem pritisku na desno stran podrebernega področja.

Simptomi, ki kažejo na pojav raka

Če ima oseba raka, se pri njej pojavijo enaki simptomi kot pri benignem raku (slabost in bruhanje, izguba apetita itd.). Z njim so povezani tudi drugi znaki malignosti, na primer:

1. Stalni občutek zlomljenosti.
2. Znatna izguba telesne teže (kaže na začetek metastaziranja).
3. Zmanjšanje sposobnost za delo.

Za klinično sliko malignega tumorja jeter so značilni različni simptomi. Včasih se patologija kaže kot bolezen drugih organov (možgani, srčna mišica, pljuča). Značilne značilnosti jeter so zastrupitev, mehanska zlatenica.

Glavne kategorije novotvorb

Tumorje tega organa delimo na več vrst:

1. Primarni benigni.
2. Onkološke nepravilnosti. Maligna obolenja jeter se delijo na dve vrsti. To so primarne in sekundarne neoplazme.

Poznavanje vseh vrst patologije omogoča natančno diagnozo in pravočasen začetek zdravljenja z učinkovitimi sredstvi.

Tumorji benignega značaja

Kaj je masa v jetrih??

V tej skupini je več vrst patologij. To so različni tumorji, ki rastejo iz epitelija, vezivnega tkiva, žolčnih vodov.

Najpogostejša vrsta benignega tumorja jeter je adenom. Obstaja več vrst teh izrastkov. Hepatoadenomi, papilomatoza, biliarni cistadenomi. Mezodermalni tumorji vključujejo limfagiome in hemangiome. Nastanejo iz limfnih in krvnih žil. V izjemnih primerih so diagnosticirani hamartomi, liponi in fibromi. Nekateri strokovnjaki menijo, da so novotvorbe neparazitskega izvora jetrne ciste.

Adenomi

Tumorji te vrste so okrogle oblike in sive ali temno rdeče barve. Obseg teh jetrnih novotvorb v Najpogostejša vrsta benignega tumorja pri ljudeh je lahko Tako majhna kot razmeroma velika. Adenomi se običajno nahajajo v parenhimu ali pod organsko kapsulo. Struktura tumorja je gobasta, kavernozna. Tumor se razvije iz mreže krvnih žil v jetrih. Adenome lahko razdelimo v dve skupini:

1. Kavernom.
2. Kavernozni hemangiom.

Številni strokovnjaki teh izrastkov ne uvrščajo med tumorje, temveč med žilne anomalije, ki nastanejo pred rojstvom.

Biliarne lezije

Nodularna hiperplazija naj bi bila vzrok. Zanj je značilna rdeča ali rožnata obarvanost, tekstura pa ni gladka. Je razmeroma debela novotvorba. Pri nekaterih bolnikih se spremeni v raka.

Hemangiomi

Tumor, ki se razvije zaradi kopičenja krvnih žil v organu. Je velik od 2 mm do 20 cm. Površina hemangiomov je lahko hrapava ali ravna. Barva tumorja se bistveno razlikuje od barve okoliškega tkiva. Ima modrikasto-rdeč odtenek. Masa na desni strani jeter je veliko pogostejša kot na levi strani.

Hemangiomi se pojavljajo pri bolnikih vseh starosti. V večini primerov pa se diagnosticira pri ljudeh v tridesetih in petdesetih letih. Tumorji so običajno veliki pri mlajših ženskah. Znanstveniki so odkrili povezavo med pojavom teh benignih tumorjev v jetrih in uporabo kontracepcijskih sredstev, ki vsebujejo hormone.

Hemangiomi so pogosti tudi pri zelo majhnih otrocih. Včasih nastanejo med razvojem zarodka. Dejavniki, ki vplivajo na njihov nastanek v mladosti, še niso jasni. Lahko so povezani s hamartomom (okvaro tkiva).

Zaplet

Za razliko od onkoloških patologij, Benigni tumorji Ne ogrožajo neposredno življenja bolnika. Rastejo počasi, redko se razvijejo v raka in ne povzročajo večjih motenj. Vendar to ne pomeni, da se oseba s takšno boleznijo ne sme posvetovati s strokovnjakom.

Masivni jetrni izrastki lahko povzročijo zaplete. Pri bolnikih s hemangiomom ali adenomom na primer obstaja tveganje za težave z integriteto tumorja, peritonealno krvavitev in krvavitev v žolčevode. Velike ciste lahko povzročijo gnojenje, zlatenico.

Laceracije so pri nodularni hiperplaziji redke, vendar teh zapletov ni mogoče izključiti.

Diagnoza in zdravljenje

Če obstaja sum na to stanje, bo zdravnik bolniku predpisal naslednje ukrepe

1. Računalniška tomografija.
2. Ocena organov z ultrazvokom.
3. Pregled jetrnih žil.
4. Laparoskopija in tkivna biopsija.

Benigna jetrna žarišča se lahko razvijejo v raka in povzročijo zaplete. V tem primeru je glavno zdravljenje kirurška odstranitev.

Obseg postopka je odvisen od lokacije tumorja in njegove velikosti. Če je na primer tumor v desnem lobusu jeter, ki je velik, se opravi resekcija tega dela organa. V nekaterih primerih se operacija opravi z laparoskopom. Pri cistah se priporoča ekscizija in drenaža (odprta ali endoskopska).

Kot drugi metode zdravljenja Tumorje je mogoče našteti:

1. Imunoterapija. Pri tem se v območje tumorja vbrizgajo zdravila, ki ustavijo njegovo rast.
2. vbrizgavanje alkohola v prizadeto tkivo. Ta metoda se uporablja, kadar je obseg tumorja majhen.
3. Kemoterapija. Običajno se opravi več ciklov tega zdravljenja.

Maligne spremembe jeter

Te patologije so razdeljene na več vrst:

1. Hepatocelularni karcinom. Zelo redka vrsta raka, za zgodnje odkrivanje katere se izvaja presejalna diagnostika pri ogroženih osebah (nosilci virusa hepatitisa B ali C, bolniki s cirozo).
2. Kolangiocelični rak. Povezano z mutacijo v celicah, ki pokrivajo žolčevode. Tumor se dolgo časa ne pokaže. Običajno se pojavi v pozni fazi, ko bolniku ni mogoče pomagati s kirurškim posegom.
3. Cistadenokarcinom. Pogosteje se pojavlja pri ženskah kot pri moških. Cistični strukturi podobna struktura. Spremljata ga izguba telesne teže in manjše peritonealno nelagodje. Tumor hitro raste in pritiska na druge organe.
4. Fibrolamelarni karcinom. Najpogosteje se pojavi v mladosti. Prisotni z nelagodjem v desnem podrebrnem predelu.
5. Epiteloidni hemangioendoteliom. Vendar se razvija počasi V odsotnosti Nastanejo metastaze v drugih organih.
6. Hepatoblastom. Pojavi se le pri otrocih do 4. leta starosti. Simptomi so povečanje peritoneja, izguba telesne teže in pospešena puberteta zaradi hormonskega neravnovesja.
7. Angiosarkom. Običajno se diagnosticira pri bolnikih z jetrno okvaro Pri starejših. Povezano z izpostavljenostjo kemikalijam. Hitri začetek.
8. Nediferencirani sarkom. Pogosto pri pediatričnih bolnikih, z visoko vročino in ravnjo glukoze v krvi.

Maligne novotvorbe v jetrih imajo izrazite simptome v poznejših fazah. Oseba ima nelagodje v podrebrnem predelu na desni strani, otekanje trebuha in razširitev krvnih žil v trebuhu ter nepravilnosti v gastrointestinalnem traktu. Rumena obarvanost kože, krvavitev iz črevesja in želodca. Zdravnik lahko pri palpaciji najde bulico.

Diagnostika in zdravljenje

Ob sumu na nepravilnosti se izvedejo naslednji medicinski postopki

1. Pregled in ocena bolnikovega videza.
2. Laboratorijska analiza biološkega materiala.
3. Ultrazvok. Novotvorbe v jetrih na ultrazvoku, bodisi benigne ali maligne, ni težko odkriti.
4. Punkcija in biopsija organskega tkiva.

Ustrezna diagnostika ne razkrije le tumorja, temveč pomaga določiti tudi stopnjo razvoja bolezni.

Glavna metoda zdravljenja malignih tumorjev jeter je kirurgija. Ta metoda bolniku omogoča bistveno daljše življenje. Takšen postopek je treba opraviti v specializiranem kirurškem centru. Če ima oseba majhno novotvorbo, se odstrani del organa, v katerem se nahaja. Če odkrijejo velik tumor, odstranijo velik del jeter, vendar njihova funkcija ostane nedotaknjena.

Na žalost so strokovnjaki, ki delajo v številnih ...v številnih zdravstvenih ustanovah.. Splošni zdravniki menijo, da so bolniki s to patologijo neozdravljivi. Vendar to danes ni pravi pristop. Zaradi učinkovitih metod zdravljenja približno 40 % ljudi preživi več kot pet let.